健康咨詢描述: 膽結石史近10年。6月下旬某天晚上腹部絞痛發(fā)作,第二天照彩超顯示膽結石,膽囊壁毛糙增厚,最厚0.5cm,結果如圖一。7月下旬無癥狀復查彩超顯示膽結石,壁不厚,不光滑,結果如圖二。8月下旬無癥狀復查磁共振腹部平掃顯示膽結石,壁稍厚,未提及毛糙,結果如圖三。所以我的膽囊壁厚不厚?后續(xù)需要如何檢查或治療?
膽結石是膽道系統(tǒng),包括膽囊或膽管內發(fā)生結石的疾病,可以刺激膽囊黏膜,引起膽囊的慢性炎癥。一般體質肥胖或者經常不吃早餐,以及肝硬化的患者,會出現(xiàn)膽結石的現(xiàn)象。較大一些的膽結石,可以通過手術治療。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
核磁的檢查結果更準一些。
膽囊炎一種比較常見的疾病,發(fā)病率比較高?;颊呖沙霈F(xiàn)疼痛,發(fā)熱以及惡心,反酸,腹脹等現(xiàn)象,可以出現(xiàn)黃疸。需要進行對癥治療?;颊邞撆P床休息,可以對局部進行熱敷,口服止疼藥物,應該多喝水,禁止食用含膽固醇過高的食物,三餐要定時定量,不能暴飲暴食。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
應該以核磁的檢查結果為準
大夫,膽囊炎會痛嗎?我現(xiàn)在沒有不舒服,膽囊還有炎癥嗎?如果消炎后膽囊壁能恢復正常嗎?
要積極的治療膽結石
大夫,如何治療?
注意飲食,改善炎癥,我長期反復發(fā)作,建議手術治療。
你好,您目前的膽結石診斷明確,如果癥狀明顯,反復出現(xiàn)腹痛等不舒服,有必要積極的通過藥物或者手術的方法處理,可以用消炎利膽片,如果癥狀不明顯,可以定期復查超聲就可以。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
你好,炎癥是可以改變的,一個月復查沒有可比性的。
大夫,您的意思是說之前壁不厚,一個月后壁稍厚是因為我這一個月炎癥刺激壁增厚了嗎?
有可能的。
炎癥消了壁厚能恢復正常厚度嗎?
是可以的。
指導意見:
兩個檢查結果診斷基本一致。預防:飲食要規(guī)律按時吃,低脂肪、低鹽飲食,少吃豆制品及花生制品,忌煙忌酒,禁食刺激性食物,禁喝濃茶咖啡,少喝冷飲。注意休息,不要熬夜,放松心情,不要急躁。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
彩超,核磁共振檢查各有利弊。診斷結果也受檢查醫(yī)師水平的影響。
病情分析:
正常情況空腹下膽囊壁的厚度應該是0.25。當急性膽囊炎發(fā)作時,膽囊壁會水腫,所以你的第1次肯定是增厚了。慢性炎癥的反復刺激膽囊壁會逐漸的加厚。
指導意見:
主要是要有健康的生活方式,要低鹽低脂飲食,平時不吃油炸的食物,如油條油煎雞蛋,低脂肪餐。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
應該核磁的診斷是更準確的。彩超不同的醫(yī)師看的結果還是有誤差的,核磁是比較確切的。
大夫,膽囊炎會痛嗎?我現(xiàn)在沒有不舒服,膽囊還有炎癥嗎?如果消炎后膽囊壁能恢復正常嗎?
會痛,慢性炎癥會引起增厚
大夫,我這段時間都不痛,還會有慢性膽囊炎嗎?
你的核磁上提示是慢性炎癥可能。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述及既往相關檢查結果可以明確您有膽囊結石病史。
指導意見:
首先膽囊結石是有的,沒有疑問。至于膽囊壁,是否厚,是否毛糙,因為膽囊壁厚和毛糙都是膽囊有炎癥的表現(xiàn),所以在有膽囊炎的時候膽囊壁常常是厚的,炎癥控制了,膽囊壁就又可以正常了。
大夫,彩超結果膽壁不厚,一個月后核磁結果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結果更準?
如果你現(xiàn)在沒有明顯的腹痛癥狀,膽囊壁稍厚對你沒什么影響。而且厚不厚取決于你做的時候有沒有膽囊炎。
您的意思是膽囊炎消了壁厚能恢復正常是嗎?可是我做核磁的時候并沒癥狀,結果膽壁稍厚,那時候也有膽囊炎嗎?
不一定能完全恢復正常,有時候反復的膽囊炎癥會膽囊壁不可逆的增厚、毛糙。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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