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左側(cè)腦梗死,糖尿病,行動自如?;卮饐栴}不清楚

男 | 49歲 懸賞3個健康幣 2019-09-03 09:28:55 9人回復 來自未知

健康咨詢描述: 左側(cè)腦梗死,糖尿病,行動自如?;卮饐栴}不清楚,有時候問一些簡單的問題會回答錯,這種情況能治愈么


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醫(yī)生回復區(qū)

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-08-27 17:23:19 我要投訴

      左側(cè)腦梗死,從頭顱核磁共振看,存在多處梗死。對腦梗死,需要堅持阿司匹林、他汀類藥物治療,并控制血糖以及其他危險因素,避免復發(fā)。目前言語有問題。可部分恢復。但完全恢復難
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2019-09-03 09:34:42 我要投訴

      你好,我們的大腦就是人體的司令部,負責指揮全身的各個功能,我們在臨床上可以見到腦血管病引起的各種各樣的病人,他就是,可能血管堵塞了,負責說話回答問題,那個血管的區(qū)域,至于恢復的情況是因人而異的
      

付新華
付新華 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎及消化道潰瘍的治療。 胃炎、消化性潰瘍 胃 幫助網(wǎng)友:2837稱贊:1
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2019-09-03 09:34:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的這種情況,考慮是腦梗塞導致的。
      指導意見:
      這種情況建議改善微循環(huán),對癥調(diào)理,監(jiān)測血壓,血脂,血糖,保持良好樂觀的心態(tài),增加體育鍛煉一般飲食以低鹽低脂清淡為主。多喝溫開水。避免勞累及熬夜
      
      以上是對“左側(cè)腦梗死,糖尿病,行動自如?;卮饐栴}不清楚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-09-03 09:35:39 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者男性。49歲。根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是腦梗死,糖尿病。
      指導意見:
      我的建議是。1因人而異。有些人可以治愈。2積極做好康復治療。3檢測血壓。有異常及時調(diào)整。控制好血壓。4避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。失眠激動緊張。熬夜。5規(guī)律飲食生活健康就好。
      

王明濤
王明濤 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈,高血壓病,腦出血,腦梗死,癲癇,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:2542
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2019-09-03 09:36:07 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,明確腦梗死病史,建議規(guī)范的控制高血壓,糖尿病,冠心病,高血脂,高同型半胱氨酸血癥等危險因素的同時,口服阿司匹林和他汀類進行腦血管病的二級預防。平時加強語言功能的訓練,還是有機會康復的。

2019-09-03 10:11 ask84447455hg 追問

注射還用了替羅非班和尤瑞克林,用這些藥都有必須要么

2019-09-04 06:30醫(yī)生回答:

你好,治療方案挺好

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2019-09-03 09:39:41

      病情分析:
      你好!以上敘述情況,腦梗死要根據(jù)部位不同,可以累及到很多功能,出現(xiàn)很多功能障礙,比如運動功能受損,語言障礙等。語言障礙就必須在急性期過后加強練習,從基本的發(fā)音開始,堅持不懈,練習多讀多說,只能說熟能生巧,沒有別的捷徑。至于能不能完全恢復。這個需要看你治療的轉(zhuǎn)歸和損傷的血管。
      指導意見:
      建議通過溶栓,降脂,活血,營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療來改善癥狀。平時注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,少食含膽固醇高的食物,飲食少油膩,忌辛辣刺激,戒煙酒。祝早日康復,身體健康!
      

華麗麗
華麗麗 醫(yī)師 擅長: 食管炎、食管癌、胃炎、胃癌、胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:16795稱贊:16
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2019-09-03 09:41:46 我要投訴

      病情分析:
      腦梗塞是由于腦動脈硬化所引起的腦細胞缺血缺氧,導致腦細胞壞死而出現(xiàn)肢體功能障礙,言語不利,意識不清等癥狀。
      指導意見:
      早期的治療以溶栓治療為主,中期的治療主要著重于活血化瘀,腦梗塞的恢復起來,雖然要慢一些,還是能夠恢復的,只要積極的防治并發(fā)癥就可以及早愈合。
      
      以上是對“左側(cè)腦梗死,糖尿病,行動自如?;卮饐栴}不清楚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-09-03 09:43:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你發(fā)的核磁共振片子看,左側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊前肢外側(cè)條索狀的梗塞病灶,巧妙地躲開了運動傳導束,所以對肢體運動功能幾乎沒有影響,因而才會像你描述的那樣行動自如。但是,這個部位明顯影響皮層腦干束語言功能下達纖維,所以對語言影響比較明顯。
      指導意見:
      病人會出現(xiàn)一些語言不流利、發(fā)音欠清晰、有時有錯詞錯語等現(xiàn)象,這很常見,需要時間去康復,急不得,現(xiàn)在要做的是積極控制血糖、血脂、血壓、凝血等指標,勿使復發(fā),語言是一個可以逐漸學習和修正的功能。

2019-09-03 10:07 ask84447455hg 追問

這是注射的藥物和吃的,另外還用了尤瑞克林和替羅非班,這些用藥可以么

2019-09-03 10:08醫(yī)生回答:

吃的藥物沒問題,現(xiàn)在這種并不是急性期的梗塞,注射藥物是在毫無必要。

2019-09-03 10:09 ask84447455hg 追問

診斷結(jié)果是急性腦梗塞,嘴角向上歪斜

2019-09-03 10:10醫(yī)生回答:

請問病人語言問題一共多久了?

2019-09-03 10:11 ask84447455hg 追問

3天了,說話笨拙?;卮鹨恍┏WR問題會答錯

2019-09-03 10:13醫(yī)生回答:

哦,這樣的話應該是急性期,注射這些藥物很好,注射10-14天后,就可以口服藥吡拉西坦、胞磷膽堿膠囊,以及阿司匹林腸溶片和他汀類藥物治療了,這種語言問題不會持久,大多數(shù)都會在3-6個月內(nèi)恢復。

2019-09-03 10:15 ask84447455hg 追問

像尤瑞克林這個藥要注射多久呢?還有語言問題,后期需要做專業(yè)的康復么?還有這種急性左側(cè)的腦梗死可以完全治愈么,好了以后一般多久還會復發(fā)

2019-09-03 10:19醫(yī)生回答:

你的問題很多哈,是這樣,注射藥我剛說完使用10-14天就不需要了,語言問題恢復快的話有時2-3周就基本正常了,而我說的3-6個月是很保守的。普通的語言障礙無需特別康復,經(jīng)常與人交流就好,恢復較慢者可以訓練漢語拼音所有的聲母和韻母朗讀發(fā)音,和有效。至于腦梗塞治愈后會不會復發(fā),答案是復發(fā)率很高,所以才需要長期使用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物終生二級預防。

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2020-10-10 07:19:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個不好準確預測,只能繼續(xù)治療觀察。腦細胞屬于不可再生細胞,所以腦梗塞后遺癥的恢復較為緩慢,有些甚至終生難以恢復。
      指導意見:
      我們無法面診了解患者具體病情變化,建議由患者主治醫(yī)師根據(jù)每天查房情況給予相應處理!平時根據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生指導做好飲食控制,運動鍛煉和降糖藥物治療。
      

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