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支氣管炎伴有發(fā)燒咳嗽黃痰綠痰咽干…

男 | 24歲 2019-09-02 16:59:18 5人回復(fù) 來自安慶市

健康咨詢描述: 一天發(fā)燒至39度,第二天最高溫度38.5,昨天今天都在37度多。還伴有咳嗽、黃痰、綠痰、咽干喉嚨腫痛。 北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生說:對急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療,可應(yīng)用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素,也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間,如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該應(yīng)用抗流感的治療措施。2.慢性支氣管炎急性加重期:(1)控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰,為應(yīng)用抗菌藥物的指證。輕癥可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物 請問:介于我這種情況,消炎藥應(yīng)該選擇羅紅霉素還是選擇頭孢克污或阿莫西林?為什么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉芳
劉芳 唐山市工人醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 睡眠呼吸暫停綜合征,細(xì)菌感染性肺炎,支氣管哮喘,支 幫助網(wǎng)友:7802稱贊:1
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2019-09-02 18:23:11 我要投訴

      您好,青年男性,發(fā)熱,咳嗽咳痰,咳黃綠色痰,咽干喉嚨痛,考慮合并細(xì)菌感染,建議正規(guī)醫(yī)院就診,化驗血常規(guī)等檢查,如果頭孢類不過敏的話可以口服頭孢克肟抗炎,藍(lán)芩口服液清熱解毒藥等治療。忌煙酒。

2019-09-03 09:00 ask89460370gn 追問

能否用阿莫西林

2019-09-03 10:26醫(yī)生回答:

如果青霉素不過敏的話可以口服阿莫西林。

2019-09-03 15:38 ask89460370gn 追問

替硝唑可以嗎?之前去北京友誼醫(yī)院醫(yī)生給開了替硝唑

2019-09-03 15:40醫(yī)生回答:

如果不過敏,最好口服青霉素或者頭孢類。

2019-09-03 16:44 ask89460370gn 追問

不是替硝唑,是左氧氟沙星

2019-09-03 18:14醫(yī)生回答:

也不太適合。

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌 幫助網(wǎng)友:7061稱贊:2
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2019-09-02 18:21:19

      肺部感染的治療,最好根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果及藥敏情況選擇合適抗菌素,目前有咳嗽黃痰,高熱證明感染比較嚴(yán)重,如果懷疑有支原體感染,首選大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素(羅紅霉素),如果是肺炎球菌或克雷伯菌感染,可以選擇青霉素類或頭孢類抗菌素。由于現(xiàn)在抗菌素應(yīng)用管理比較嚴(yán)格,建議根據(jù)藥敏用藥。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2019-09-02 17:08:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,喉嚨腫痛,咳嗽、黃痰、綠痰可能是支原體,細(xì)菌的混合性的感染治療。紅霉素,阿奇霉素,克拉霉素是對支原體的
      指導(dǎo)意見:
      頭孢類抗生素是治療細(xì)菌性要知道,至于什么藥物比較好最好做一下藥敏試驗,這樣選擇更恰當(dāng)。另外可以用注射用利福霉素輸液治療。
      
      以上是對“支氣管炎伴有發(fā)燒咳嗽黃痰綠痰咽干…”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅國慶
羅國慶 醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性胃炎,男性勃起功能障 幫助網(wǎng)友:4615稱贊:2
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2019-09-02 17:10:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述分析,請問你現(xiàn)在有什么不適的癥狀嗎?你到醫(yī)院看過嗎?用過什么藥嗎?效果如何?
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況我建議你先可以做個細(xì)菌培養(yǎng)才可以知道用什么消炎的藥,這樣好的就比較快了,首先不要有過度的緊張和心理上的負(fù)擔(dān)。根據(jù)你的描述,這是支原體引起的,可以用阿奇霉素。
      

秦花
秦花 副主任護(hù)師 擅長: 擅長慢性支氣管炎,過敏性哮喘,肺心病的呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:2372
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2019-09-02 17:37:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,
      點擊播放醫(yī)生的語音回答
      NaN:NaNInfinity:NaN01:20
      語音內(nèi)容
      出現(xiàn)黃綠色的痰,首先肯定是肺部或者支氣管發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌性的感染,這些細(xì)菌往往是化膿性的細(xì)菌,所以會導(dǎo)致白細(xì)胞壞死的現(xiàn)象,體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會聚集在炎癥的部位,吞噬外來的這些細(xì)菌。氣管或者肺泡表面的細(xì)胞,也會因為炎癥發(fā)生脫落和壞死,炎癥的部位分泌大量的炎性滲出物,這些物質(zhì)混合在一起形成黃綠色的痰。這些化膿性的細(xì)菌對于抗生素的治療比較敏感。
      指導(dǎo)意見:
      建議你如果沒有青霉素過敏的情況,可以靜脈點滴青霉素進(jìn)行治療,也可以口服阿莫西林克拉維酸鉀。如果青霉素有過敏的情況,需要使用頭孢類的抗生素來進(jìn)行消炎的治療,效果也比較好,比如頭孢曲松或者頭孢哌酮。一旦出現(xiàn)化膿菌的感染,需要使用止咳化痰類的藥物,對于黃綠色的痰,效果比較好的藥物是肺力咳合劑或者復(fù)方鮮竹瀝液。

2019-09-02 18:25 ask89460370gn 追問

阿莫西林可以用嗎?是不是最好的選擇?

2019-09-02 19:01醫(yī)生回答:

可以用,最好用阿莫西林加左氧氟沙星片

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

藍(lán)芩口服液

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清熱解毒,利咽消腫。本品用于急性咽炎、肺胃實熱證...[說明書]

復(fù)方鮮竹瀝液

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清熱化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。...[說明書]

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