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肺部感染輸液半個月未見好轉(zhuǎn)

男 | 71歲 懸賞2個健康幣 2019-09-01 16:03:05 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 老人71歲半身不遂肺部感染輸液半個月未見好轉(zhuǎn)輸?shù)念^孢不但沒有好轉(zhuǎn)還比8月17號拍的片子還加重了


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戴隆金
戴隆金 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 嚴重急性呼吸綜合征,原發(fā)性支氣管肺癌,急性上呼吸道 幫助網(wǎng)友:3103
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2019-09-01 16:16:25 我要投訴

      病情分析:
      這個情況的話,可能是對這些細菌產(chǎn)生耐藥了,但是頭孢具體是哪一種這個東西需要明確一下。
      指導(dǎo)意見:
      還有你這個狀態(tài)的話,它就是一個反反復(fù)復(fù)肺部感染的,因為你這種基礎(chǔ)疾病還是在的,然后的話他自己的一個老年人,他的咳嗽排痰的能力是很差的,所以說他肺部感染的機會是很大的。這個情況需要,最好能取一個痰培養(yǎng)或者是一個深部的組織的一個臀部的培養(yǎng),然后做個藥敏檢查,根據(jù)適當?shù)倪x擇抗生素的治療。

2019-09-01 16:24 ask92101050vu 追問

像這種癥狀需要輸什么液體治療效果比較好,頭孢可能對他有抗藥性了

2019-09-01 18:46醫(yī)生回答:

這個最準確的話是要一個談培養(yǎng)培養(yǎng)出細菌的一個藥敏結(jié)果。但是還需要一個真菌感染的一個不能排除。

2019-09-01 21:11 ask92101050vu 追問

現(xiàn)在沒有痰,血壓122-66心率80多,住院一開輸?shù)陌⒛髁制咛旌蟾臑轭^孢4級,結(jié)果今天拍的片子還加重了

2019-09-01 21:19醫(yī)生回答:

因為是這樣的,這個肺部感染是存在的,這個抗生素抗感染治療也是可以的,然后呢就是有幾個原因,要么就是細菌耐藥性產(chǎn)生的,要么就是合并其他的病原體感染引起的,真菌感染,病毒感染,結(jié)核桿菌感染等等一些非特異性感染引起的,

2019-09-01 22:00 ask92101050vu 追問

這個階段用什么藥療效顯著

2019-09-02 11:06醫(yī)生回答:

沒有規(guī)定的,不同人不同感染不同,這個還是看人感染,治療前后血檢結(jié)果變化,臨床表現(xiàn)變化綜合考慮,你都治療那么久,這哪里是一句話說清楚的,如果我這樣就知道,給你答案,肯定是騙你的,要么那也就是神了。所以你這個情況還是需要臨床醫(yī)生的

2019-09-02 16:24 ask92101050vu 追問

你好現(xiàn)在給換這種藥了,幾天能看出效果?。?/p>

2019-09-02 17:15醫(yī)生回答:

對對對,你這幾個腰已經(jīng)用的很好了,從簡單的束縛聲這個是已經(jīng)是在頭孢類打到最高級了,然后就美羅培南這個,已經(jīng)是抗生素里面的王牌。那么這個東西都不能控制你的感染的話,真的需要考慮一下真菌或者是結(jié)合桿菌,其他的一些非特異性啊,細菌感染引起的。所以這個有必要的話,氣管鏡啊這些東西要去查一下能不能找到一些相應(yīng)的病原體,能針對性的抗感染治療,這個是最理想的。也有可能你把這些抗真菌的,抗病毒的所有的這些藥都加起來一起用。就是把所有的都覆蓋到。但是這個對人體造成的負反應(yīng)是相當大的,所以說這個東西得慎重。

2019-09-03 17:10 ask92101050vu 追問

昨天早上做的痰培殖現(xiàn)在還沒有出結(jié)果,一般多長時間出結(jié)果???

2019-09-03 23:00醫(yī)生回答:

一個星期左右才會出結(jié)果,這是快的。

張洪波
張洪波 國藥哈爾濱總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、腰間盤突出、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、 幫助網(wǎng)友:47174
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2019-09-01 19:20:46 我要投訴

      一般這種情況來說呢,還是應(yīng)該通過血常規(guī)等方面的檢查來確定,如果是聯(lián)合性的感染問題呢,也有可能需要聯(lián)合性的使用抗生素的藥物才能治療,也就是這樣才能達到治療的效果
      

羅月琴
羅月琴 醫(yī)師 擅長: 呼吸道疾病,消化道疾病,內(nèi)分泌疾病,檢驗報告解讀 幫助網(wǎng)友:5292
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2019-09-01 16:29:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述及拍片檢查老人肺部感染,建議去醫(yī)院藥敏試驗,選用敏感的藥物,在醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師診療并消炎對癥治療。
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議老人勤翻身、拍背等促進排痰,合理膳食,忌油膩辛辣刺激的食物,多喝溫開水,飲食清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,適度吃優(yōu)質(zhì)蛋白提高免疫力,增強體質(zhì)。
      
      以上是對“肺部感染輸液半個月未見好轉(zhuǎn)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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