趾甲與甲床脫落，是否必須要拔甲

      病情分析：
      你好，從上傳的圖片和你的描述分析來看，考慮是真菌感染引起的灰指甲。
      指導(dǎo)意見：
      灰指甲是俗稱，其實(shí)就是甲癬，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染?？煽诜⑼庥盟幬?，或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度緩慢，完全替換一個(gè)新的指甲需要至少三個(gè)月以上的時(shí)間，所以治療灰指甲必須要有耐心。1.手術(shù)拔甲：適于單發(fā)的指甲，局麻下，將患甲拔除，創(chuàng)面大，出血，易引起感染，容易復(fù)發(fā)，臨床現(xiàn)已較少使用。2.內(nèi)服藥物：適于多個(gè)指(趾)甲。特比萘芬片每日250mg，連服12周以上;伊曲康唑400mg/天，分兩次飯后立即服用，連服7天、休息21天為一療程，持續(xù)3～6個(gè)療程。內(nèi)服藥物治療效果好，可治愈80%以上的甲癬，但是用藥量大且時(shí)間長，應(yīng)定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。3.外用療法：30%冰醋酸外涂病甲，每日1次，持續(xù)3個(gè)月以上，涂藥前對(duì)病甲進(jìn)行磨削，反復(fù)進(jìn)行，涂藥時(shí)注意保護(hù)甲周的皮膚;阿莫羅芬甲搽劑等抗真菌外用藥局部涂抹。

      病情分析：
      根據(jù)你描述的情況，以及所發(fā)的圖片看?？紤]是局部受傷或者是穿鞋頂腳導(dǎo)致的甲剝離。
      指導(dǎo)意見：
      建議平時(shí)注意休息，盡量減少劇烈活動(dòng)，穿寬松的鞋。注意觀察，如果還是不緩解的話。就去醫(yī)院拔指甲。
      
      以上是對(duì)“趾甲與甲床脫落，是否必須要拔甲”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從你腳部照片的情況來看，初步考慮就是真菌感染所造成的甲癬，又叫做灰指甲。
      指導(dǎo)意見：
      從照片看指甲和甲床確實(shí)已經(jīng)分離了，這種情況建議您最好的方法就是拔除指甲，讓指甲重新生長。