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請問我的情況嚴重嗎?

男 | 26歲 2019-09-01 11:43:31 7人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 有返流性食管炎,最近右胸總是疼,吃奧美拉唑和莫沙必利也不太有用,還是疼。

醫(yī)生回復區(qū)

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內科診所   主任醫(yī)師 擅長: 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網友:3852
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2019-09-01 11:48:42 我要投訴

      莫沙必利片不管用試試嗎丁啉,莫沙必利片是全胃腸動力藥,嗎丁啉是胃動力藥,促進胃動力,一天三次一次一片,飯前十五分鐘口服,右胸疼拍個胸片排除一下肺部問題。

2019-09-01 11:54 ask88250642f4 追問

心臟和肺部都沒有問題,請問我這種情況嚴重嗎

2019-09-01 12:00醫(yī)生回答:

不嚴重,有可能是肋間神經痛,可以口服甲鈷胺一周。

2019-09-01 12:02 ask88250642f4 追問

肋間神經痛拍胸片不能檢查出來嗎?我當時拍了胸片醫(yī)生說沒事

2019-09-01 15:26醫(yī)生回答:

肋間神經痛拍片子查不出來。

2019-09-02 09:08 ask88250642f4 追問

那如何能確認是這個疾病呢

2019-09-02 11:57醫(yī)生回答:

有明顯的壓痛點。查其他檢查還都沒事。

徐昭玉
徐昭玉 濟寧市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸炎,食道炎癥,脂肪肝,膽囊炎 幫助網友:10111
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2019-09-01 11:49:38 我要投訴

      有反流性食道炎,但是最近感覺右胸總是疼痛,吃奧美拉唑和莫沙比利,治療效果不太好,那你右邊有肝膽,這種情況下也不能排除膽囊炎之類的問題造成的疼痛,最好去醫(yī)院做個肝膽B(tài)超檢查看看

2019-09-01 11:55 ask88250642f4 追問

腹部彩超做過,沒什么問題

2019-09-01 12:06醫(yī)生回答:

那就考慮胃炎反射導致的右胸疼痛不適感覺,調整一下用藥治療一周看看情況,斯達舒,雷貝拉唑,依托比利治療,不要吃辛辣刺激油炸生冷食物,不要喝酒

王心穎
王心穎 衡水市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭暈,頭痛,暈厥,癲癇,腦炎 腦梗死,腦出血 幫助網友:38639稱贊:2
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2019-09-01 11:50:03

      我分析了你敘述你的病情,現(xiàn)在主要是診斷反流性食管炎??偸切靥畚页醪娇紤]有可能是食管炎引起來的。我的建議是需要化驗幽門螺旋桿菌抗體,診斷清楚以后在醫(yī)生的指導下用藥。

2019-09-01 11:56 ask88250642f4 追問

沒有幽門螺桿菌,這個檢查了。我現(xiàn)在這個情況正常嗎?嚴重嗎?

2019-09-01 11:58醫(yī)生回答:

不正常,建議拍胸片除外胸膜炎

2019-09-01 12:00 ask88250642f4 追問

胸片也拍了,沒問題

2019-09-01 12:18醫(yī)生回答:

有可能是肋神經炎,建議在醫(yī)生的指導下吃止疼片。

2019-09-01 18:01 ask88250642f4 追問

這個能拍片子查嗎

2019-09-02 06:10醫(yī)生回答:

神經炎拍片子照不出來

2019-09-02 10:04 ask88250642f4 追問

那我如何可以確診呢

2019-09-02 10:33醫(yī)生回答:

只有根據(jù)癥狀對癥治療

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網友:15299稱贊:2
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2019-09-01 11:44:57 我要投訴

      你好,很高興為你解答。看了您的情況,有反流性食管炎,最近右胸疼痛,需要排除其他疾病,例如肺部疾病和心臟疾病。建議到正規(guī)市級三甲醫(yī)院就診。檢查心電圖,胸片或者胸部CT,明確具體情況,然后再進一步治療。祝您一切順利。

2019-09-01 11:46 ask88250642f4 追問

其它都檢查過,沒事

2019-09-01 12:00醫(yī)生回答:

檢查沒有問題,可能是神經性的疼痛,可以口服萘普生。

2019-09-02 10:04 ask88250642f4 追問

這個如何確診呢

2019-09-02 11:45醫(yī)生回答:

通過檢查,排除其他器質性疾病,可以診斷神經性疼痛。

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網友:18272稱贊:3
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2019-09-01 11:49:55 我要投訴

      反流性食管炎不是什么大問題,很多人都存在,但常有癥狀,常用藥物就是質子泵抑制劑和胃動力藥,目前你服用奧美拉唑和莫沙必利后效果不佳,可加用硫糖鋁。注意戒煙戒酒,清淡飲食。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2019-09-01 11:47:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,你有返流性食管炎可能會造成右胸總是疼等癥狀,這是返流性食管炎常見的癥狀,不能說明你病情就是嚴重。
      指導意見:
      你現(xiàn)在吃奧美拉唑和莫沙必利是正確的,但是返流性食管炎往往合并用,幽門螺旋桿菌等細菌性感染,檢查你到當?shù)卣?guī)診所檢查一下,如果合并細菌感染需要加用抗生素治療。
      

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心臟病,高血壓,腦動脈粥樣硬化的治療等。 幫助網友:8752
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2019-09-01 11:48:48 我要投訴

      病情分析:
      你好!癥狀分析:診斷患有反流性食管炎總是右側胸部疼痛服用奧美拉唑和莫沙必利也不太有療效。
      指導意見:
      指導意見:關鍵是生活習慣很重要。如果診斷明確是一個單純的反流性食管炎,在祛除病因的情況下,堅持用藥是可以治愈的。但是反流性食管炎容易復發(fā),還需要我們養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣,不能僅僅依靠藥物控制。
      以上是對“請問我的情況嚴重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-01 11:56 ask88250642f4 追問

返流性食管炎只能通過胃鏡檢查嗎?不想做胃鏡了,太難受??

2019-09-01 12:02醫(yī)生回答:

胃鏡是診斷的主要方式,如果覺得難受可以做無痛胃鏡。

2019-09-01 12:04 ask88250642f4 追問

好像還有鋇餐是嗎?能檢查出來嗎

2019-09-01 12:04醫(yī)生回答:

這個檢查結果不準確。

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