健康咨詢描述: 本人母親8月15日腿腫被診斷出慢性腎小球腎炎,大夫建議點(diǎn)滴和中藥調(diào)理當(dāng)時(shí)的潛血是3、尿蛋白3、24小時(shí)尿蛋白檢查3.13克無肌酐、無高血壓,8月27日母親感冒24小時(shí)尿蛋白檢測結(jié)果是4.83克!醫(yī)院大夫說這個(gè)數(shù)值在腎病綜合癥范圍內(nèi)了!請問醫(yī)生感冒會(huì)對尿蛋白檢測有影響嗎?是否需要感冒痊愈后再進(jìn)行檢測?還是馬上即時(shí)治療,現(xiàn)在需要注意些什么?病情很嚴(yán)重嗎?謝謝?
病情分析:
這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的化驗(yàn)檢查單來看,臨床上診斷腎病綜合癥的標(biāo)準(zhǔn)是要有蛋白尿,血尿,水腫,高血壓四種臨床表現(xiàn)的,但是有的時(shí)候有大量蛋白尿和血尿的情況下,也可以診斷。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,你母親現(xiàn)在這種情況,你們家屬應(yīng)該帶你母親立刻去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的腎內(nèi)科辦理住院手續(xù),不要等感冒痊愈之后再進(jìn)行治療,現(xiàn)在就應(yīng)該同時(shí)治療,現(xiàn)在從化驗(yàn)檢查來看,病情并不是太嚴(yán)重,但是也應(yīng)該馬上用藥治療。
檢查出慢性腎小球腎炎就辦了住院,當(dāng)時(shí)腿腫點(diǎn)了10天左右的掛瓶腿消腫了,昨天結(jié)果出來大夫說感冒也可能會(huì)影響24小時(shí)尿蛋白的檢測,現(xiàn)在出院在家喝中藥。感冒也是因?yàn)樯匣鹨鸬南氲人忻昂昧?,所以想等她感冒好些放寬心態(tài),去更好的醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。醫(yī)生請問尿蛋白最好的維持結(jié)果是2+嗎?
關(guān)鍵現(xiàn)在你母親的情況,尿蛋白三個(gè)加號(hào),這個(gè)跟感冒的關(guān)系不大,還是原有的慢性腎小球腎炎沒有得到徹底控制,一般來說,慢性腎病沒有得到徹底控制的話,尿常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)尿蛋白或者是血尿,一般臨床上治療慢性腎小球腎炎,或者是腎病綜合證,主要考慮也是長期口服潑尼松片來治療,就是長期使用激素治療,把激素控制在最小劑量能保證不產(chǎn)生尿蛋白就可以,等你母親把這次感冒治愈之后再去治療也可以,正常人尿常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中是沒有尿蛋白的。
謝謝,醫(yī)生,我們找個(gè)醫(yī)院控制住我母親的病應(yīng)該沒有大問題吧?
好的好的,不用客氣,慢性腎小球腎炎和腎病綜合癥并不是說不能治療,只是基本上不能徹底治愈,另外,非常容易復(fù)發(fā),再有就是需要長期口服激素,這樣的話會(huì)對患者本人的身體產(chǎn)生很多影響,比如說容易發(fā)胖,再有就是有可能導(dǎo)致血糖升高。但是只要病情能控制住,尿液當(dāng)中沒有尿蛋白生成的話,這個(gè)問題就不大。
病情分析:
這個(gè)就是有炎癥的現(xiàn)像,就可以進(jìn)行消炎治療,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的一般就用一些像金匱腎氣丸
指導(dǎo)意見:
六味地黃丸這些來滋補(bǔ)肝腎,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的,所以就對癥的進(jìn)行檢查治療就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的、
病情分析:
一般感冒不會(huì)導(dǎo)致尿蛋白異常,但感冒可加重腎小球腎炎病情。目前這種情況考慮腎病綜合征可能性較大,可結(jié)合血脂、血清白蛋白等檢查評估。這個(gè)疾病病情較嚴(yán)重,應(yīng)盡快治療。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,這個(gè)疾病通過積極治療是可以控制的,可到腎內(nèi)科就診,如有條件可予腎臟穿刺活檢明確病因及其類型。并在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快予口服藥物治療。
以上是對“慢性腎小球腎炎尿蛋白3潛血3無肌酐”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
母親歲數(shù)大了、腎穿會(huì)影響到身體嗎?
目前的技術(shù)已經(jīng)很成熟了,一般正規(guī)操作對身體影響不大。
病情分析:
您好,請問之前有體檢過或者做過什么檢查嗎,8月15日是第一次發(fā)現(xiàn)尿檢異常是嗎,平時(shí)沒有高血壓,糖尿病等危險(xiǎn)因素,慢性腎炎的話一般來說雙腎彩超會(huì)有萎縮,肌酐可能會(huì)有異常的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
目前不好診斷是慢性腎炎,根據(jù)您提供的尿檢報(bào)告是達(dá)到了腎病綜合征的診斷,但也符合急性腎炎的表現(xiàn)。需要結(jié)合尿常規(guī),腎臟彩超,必要時(shí)還需要腎臟穿刺明確病理,目前主要予休息,避免感冒,盡快明確病因,如果是腎病綜合征還需要激素治療,以免發(fā)展成尿毒癥。
做過2次24小時(shí)蛋白、好幾次尿常規(guī)、抽了2次血。別的沒有檢測、15號(hào)的檢測結(jié)果是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎是急性腎炎轉(zhuǎn)變的,光看尿常規(guī)和尿蛋白定量是不能診斷慢性腎炎的,平時(shí)沒有做過體檢是嗎?你這種情況還是建議立即去三甲醫(yī)院腎內(nèi)科住院,進(jìn)一步檢查明確病因,以免耽誤病情。
沒有做過體檢,激素治療好些還是中醫(yī)還是好些沒
不要盲目選擇中醫(yī)治療,很多中藥對腎功能和肝功能都有損傷的,建議你還是先到三甲醫(yī)院明確病因后治療。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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