胃癌術(shù)后4年半，胃漲，體重一直在下降
健康咨詢描述： 我父親從今年的2月份出現(xiàn)胃漲，體重下降，之前由于聽到主治醫(yī)生說(shuō)正常情況下3年會(huì)長(zhǎng)肉，我父親就有意識(shí)的每頓都多吃一點(diǎn)，胃有點(diǎn)撐也在吃，還不運(yùn)動(dòng)。才導(dǎo)致2月份的情況出現(xiàn)。由于體重一直下降，胃一直漲，我父親害怕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，與3月22日做了胃鏡檢查，5月5日做了腹部增強(qiáng)CT檢查，癌指標(biāo)，血常規(guī)，肝功能檢查。沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。胃鏡結(jié)果是中度非萎縮性胃炎。我父親一直服用中藥。后來(lái)胃漲出現(xiàn)后在服，人的情況不好（臉色發(fā)暗，發(fā)灰，精神差）于是停服，多方打聽又換了一個(gè)中醫(yī)看（中醫(yī)說(shuō)是典型的胃氣虛），服用后人雖然情況整體有好轉(zhuǎn)，但是體重還是在下降。5月5日體重是48點(diǎn)幾，一直下降至47點(diǎn)幾（到7月份）7月份到是維持在47點(diǎn)幾一段時(shí)間后來(lái)又下降了。到8月份已經(jīng)下降至46點(diǎn)幾。我想問(wèn)一下到底是什么原因我父親體重一直下降。會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)了？
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你父親這種情況，有可能有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，但是目前檢查都沒有明確的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，這種情況可以檢查一下petct，另外，這種情況也不一定就全部是，不一定就是腫瘤引起的，也有可能是精神緊張，焦慮，胃炎等引起的。
如果是其他的部分出現(xiàn)的話，其他的等到出現(xiàn)瘦了，人已經(jīng)不行了，如呼吸系統(tǒng)等，一開始不會(huì)就出現(xiàn)消瘦的，我父親沒有任何不適啊，大便睡眠都還不錯(cuò)。就是體重下降。
其他部位的腫瘤也會(huì)出現(xiàn)消瘦，也不一定會(huì)到不行的時(shí)候才去，才有消瘦，當(dāng)然這種情況也不一定就是腫瘤引起的，有時(shí)候胃部不適吃飯少，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收差也會(huì)出現(xiàn)銷售。
還有就是每天上午人有點(diǎn)疲乏，但到了下午就好了。服用中藥后上午疲乏感好轉(zhuǎn)，但還是有點(diǎn)。還有一直在打進(jìn)口的胸肽腺。
如果每天上午有點(diǎn)疲乏的下午會(huì)有好轉(zhuǎn)，這種人情況要留意肢體有沒有活動(dòng)異常有沒有語(yǔ)言語(yǔ)困難，必要的時(shí)候需要檢查一下顱腦的磁共振。癌癥患者有的會(huì)影響到患者的免疫力，患者的體質(zhì)會(huì)變差，有時(shí)候就容易患一些其他的疾病
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一個(gè)是進(jìn)一步檢查排除轉(zhuǎn)移的情況，還需要考慮胃炎可以影響消化吸收，需要注意規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累，可以考慮中醫(yī)中藥調(diào)理治療，排除轉(zhuǎn)移后可以放心，可以考慮適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
5月5日做過(guò)癌指標(biāo)和CT增強(qiáng)了，癌指標(biāo)檢查，血常規(guī)，肝功能。還需要檢查哪些？
可以考慮重新復(fù)查了。
復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移3個(gè)多月后就會(huì)出現(xiàn)了嗎？
這個(gè)不好說(shuō)的。
那我發(fā)張照片給您看一下我父親的樣子。
進(jìn)一步明確診斷。
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病情分析：
根據(jù)你的描述情況，你的父親胃癌術(shù)后四年半了，胃脹，體重一直在下降
指導(dǎo)意見：
一般情況下，這種疾病，胃癌，本病頑固，治療時(shí)間長(zhǎng)，目前沒有根治之法，它的發(fā)展，為消瘦，直至惡病質(zhì)狀態(tài)，有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能
以上是對(duì)“胃癌術(shù)后4年半，胃漲，體重一直在下降”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我父親目前睡眠，吃飯，大便都正常，臉色也不錯(cuò)。精神也不錯(cuò)。就是體重下降。2月份到現(xiàn)在胃漲一開始很嚴(yán)重現(xiàn)在已好大半。整體情況是往好的趨勢(shì)走。沒有越來(lái)越差。還散散步，如果出現(xiàn)你說(shuō)的情況，大半年了，會(huì)癱在床上起不來(lái)了。?，還有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移3個(gè)多月后會(huì)在出現(xiàn)嗎？
隨著病情發(fā)展，分人而異。不一定都有
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病情分析：
根據(jù)你的描訴，你父親患有胃癌，且行胃癌切除術(shù)，考慮為胃大部切除術(shù)后吸收不良所致，不一定轉(zhuǎn)移
指導(dǎo)意見：
建議你不要過(guò)于擔(dān)心，胃大部切除后會(huì)出現(xiàn)吸收不良，不要為了增加體重而過(guò)量飲食，這樣會(huì)加重殘胃的功能，反而不利于健康
病情分析：
您好，明父親是胃癌做了根除手術(shù)嗎？一般手術(shù)后因?yàn)槲负托∧c的部分切除所以會(huì)導(dǎo)致消化吸收功能降低，營(yíng)養(yǎng)不良，而且慢性萎縮性胃炎因?yàn)槲杆岷蛢?nèi)因子的分泌減少，消化功能會(huì)進(jìn)一步下降，還會(huì)缺乏維生素。
指導(dǎo)意見：
目前沒有發(fā)現(xiàn)胃癌復(fù)發(fā)的病灶和轉(zhuǎn)移灶，建議補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，吃易消化高營(yíng)養(yǎng)食物，不吃辛辣刺激食物，不要喝酒，一次不要吃得太飽，要少食多餐，可以口服益生菌促進(jìn)消化功能，安慰患者，讓其保持良好的心態(tài)，要對(duì)生活充滿信心。
做了胃癌大部根除手術(shù)，也做過(guò)化療6次，化療期間還口服替吉奧?；?次結(jié)束后，繼續(xù)服用過(guò)阿帕替尼半年。
這樣的話出現(xiàn)消瘦是很正常的，平時(shí)少食多餐，吃高蛋白易消化的，主要是他的心理狀況，有時(shí)間多陪他說(shuō)話，開導(dǎo)他，要勇敢的面對(duì)疾病，戰(zhàn)勝疾病，不要有很大的壓力，定期隨診。
我父親做過(guò)手術(shù)后3年多是平穩(wěn)上去的，直到去年底，他開始有意識(shí)的多吃，體重一直不上去然后開始胃漲的厲害，體重下降。從52點(diǎn)幾一直降到現(xiàn)在的46點(diǎn)幾，是一點(diǎn)點(diǎn)往下掉，期間吃過(guò)西藥和中藥（之前的中藥是攻下的藥）體重下降的快一點(diǎn)。狀態(tài)也不好，后來(lái)?yè)Q了一個(gè)醫(yī)生。體重雖沒下去那么快了，但還是下降，更奇怪的是，他體重下來(lái)一點(diǎn)，胃就好一點(diǎn)，最近醫(yī)生停診，中藥停服，我父親最近吃的很少（不是吃不下，是不敢吃多，一吃多，胃會(huì)漲。）大便，睡覺，排氣都正常。我們也搞不懂，按說(shuō)如果是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的話，從2月份到現(xiàn)在應(yīng)該會(huì)狀態(tài)越來(lái)越不好的，而且復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥會(huì)比上一次還要厲害（人瘦體質(zhì)差，根本抵不住的。）。但是我父親大趨勢(shì)是往好的走。一開始是胃漲的像球（2月份到3月份）。現(xiàn)在是不怎么漲，，有時(shí)有。3月份做過(guò)胃鏡（中度非萎縮性胃炎），5月5日做過(guò)增強(qiáng)CT,癌指標(biāo)，血常規(guī)，肝功能。沒有異常，均正常。我想問(wèn)一下癌細(xì)胞會(huì)短短幾個(gè)月就復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的嗎？我們真的很害怕，不知道為什么體重一直下降，就是不上去。
你可以想一下，胃都切除了他吃的東西很多都不能消化吸收，就相當(dāng)于一個(gè)人一直處于饑餓狀態(tài)，怎么能不消瘦呢，既然已經(jīng)復(fù)查了CT和腫瘤標(biāo)志物，那暫時(shí)就不考慮復(fù)發(fā)，但是也不能百分之百的排除。不能一味的把消瘦的原因想成胃癌復(fù)發(fā)。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，對(duì)于你父親手術(shù)以后的病情一直存在體重下降，建議去正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)一個(gè)甲狀腺功能
指導(dǎo)意見：
第一點(diǎn)，甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)造成體重下降，而且需要及時(shí)的服用藥物來(lái)治療。第二點(diǎn)如果以上的檢查可以排除，術(shù)后病人出現(xiàn)體重下降多般還是考慮注意病情的進(jìn)一步加重，密切監(jiān)測(cè)癌癥的轉(zhuǎn)移，病人存在焦慮，有可能，睡眠也出現(xiàn)問(wèn)題，這些都會(huì)影響病人的體重
不是術(shù)后出現(xiàn)體重下降，術(shù)后和化療后體重穩(wěn)中有升。就是從去年冬天開始他開始多吃不運(yùn)動(dòng)，到2月份出現(xiàn)了體重下降和胃漲。
術(shù)后出現(xiàn)胃漲和體重下降，這些都不是正常的，建議先化驗(yàn)一個(gè)甲狀腺功能。
我父親幾年前做過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)了。
以前做過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)并不能代表現(xiàn)在有沒有甲狀腺功能亢進(jìn)和減退的情況，所以一定要化驗(yàn)一下甲狀腺功能，尤其甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)導(dǎo)致人體消瘦
不是術(shù)后，我父親以前檢查過(guò)2年多前做過(guò)甲狀腺功能檢查，是正常的。我父親術(shù)后已4年半多了，目前是康復(fù)期。以前體重沒下來(lái)過(guò)，是從去年底，今年過(guò)年后開始體重下降，并伴隨胃漲（漲的很厲害。）后來(lái)吃西藥和中藥（之前的中藥和西藥都是攻下藥）。人狀態(tài)不好，胃漲雖一點(diǎn)點(diǎn)減輕。臉色差，精神萎靡。后來(lái)不吃了，精神又好了。但是體重還是下降，他是一點(diǎn)點(diǎn)降的，每天以幾兩的速度。有時(shí)會(huì)不變一兩天，有時(shí)會(huì)上去一兩天又下來(lái)了?？傮w是下降的。而且奇怪的是，例如打個(gè)比方，體重在47.23或者47.1這樣，第二天下降到了46.5公斤，他的胃漲就會(huì)好一點(diǎn)。目前他的胃漲要比2月份和3月份的時(shí)候好很多。我父親目前除了瘦，其他沒有什么不適，胃漲也好多了（但還是有。）我們也很害怕，就怕是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，但從目前看，臉色，身體狀態(tài)，沒有惡化的情況發(fā)生（睡覺，排便，排氣都不錯(cuò)）。（如果是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移）人整個(gè)狀態(tài)會(huì)越來(lái)越不好的（人瘦，免疫力會(huì)變差，擋不住的。）脖子和胃四周的淋巴我們都摸過(guò)，沒有異常（人瘦很好摸的。）擔(dān)心死我們了，不知道會(huì)不會(huì)是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移啊，我們就怕這個(gè)。想想5月5日剛做過(guò)檢查，哪那么快啊????
你好，對(duì)于你以上的描述，建議你還是要引起足夠的重視，積極的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步的診治，明確診斷，積極的治療
病情分析：
您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！您父親胃癌術(shù)后4年半，出現(xiàn)體重下降，胃脹癌指標(biāo)正常，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，胃鏡萎縮性胃炎。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)您的描述，您父親可能存在吸收障礙，因?yàn)槲赴┦中g(shù)，可能胃大部切除了，這樣吃進(jìn)去的東西大部分直接就進(jìn)入了小腸，造成了食物在小腸中未能完全吸收，建議您父親一定要少吃多餐，吃易消化的食物，注意休息，胃切除了胃內(nèi)內(nèi)因子分泌減少，可能存在貧血，可以注射維生素B12，個(gè)人觀點(diǎn)，僅供參考，如果您對(duì)本次咨詢服務(wù)滿意，請(qǐng)?jiān)谧稍兘Y(jié)束后根據(jù)系統(tǒng)提示做出評(píng)價(jià)，謝謝！
以上是對(duì)“胃癌術(shù)后4年半，胃漲，體重一直在下降”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 胃癌
溫馨提示：
進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙。不飲烈性酒，不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療，定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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