有問必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤直腸癌 → 我媽媽已經(jīng)77歲了,已經(jīng)做了六次化療了醫(yī)生建議手術(shù)

我媽媽已經(jīng)77歲了,已經(jīng)做了六次化療了醫(yī)生建議手術(shù)

女 | 49歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-29 14:44:46 3人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 今年二月份發(fā)現(xiàn)直腸癌并淋巴轉(zhuǎn)移,耽誤了一個(gè)月發(fā)現(xiàn)肝上也有,經(jīng)歷了六次化療,現(xiàn)病情穩(wěn)定,服用卡培他濱片和中藥,醫(yī)生建議手術(shù),不知道手術(shù)以后怎么治療,手術(shù)后對(duì)于轉(zhuǎn)移的病灶是不是還要接受無(wú)盡的化療,不知道手術(shù)的利和弊,害怕手術(shù)后還不如現(xiàn)在或者和現(xiàn)在一樣,白白受罪,懇請(qǐng)哪位醫(yī)生能告知


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

顧偉國(guó)
顧偉國(guó) 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-08-29 15:03:37

      病情分析:
      你好,針對(duì)你的出院小結(jié),直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移,這是晚期直腸癌,但根據(jù)治療策略,如果進(jìn)行新輔助化療進(jìn)行轉(zhuǎn)化,使直腸癌和肝轉(zhuǎn)移瘤能夠切除的話,其生存期明顯優(yōu)于不能手術(shù)切除的。所以個(gè)人觀點(diǎn)還是建議你可以考慮下行手術(shù)切除,但手術(shù)還是有風(fēng)險(xiǎn)。考慮不能面診,以及一些病情和治療不了解,所以所提供的治療方案只供參考,以你經(jīng)管醫(yī)生治療為主。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于直腸癌容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,如果能夠進(jìn)行新輔助化療,使有機(jī)會(huì)手術(shù)切除的話,可以嘗試下,這樣可以明顯提高生存期。以及術(shù)后根據(jù)病理情況,然后選擇要不要輔助放化療。一般情況下,直腸癌不會(huì)使用化療藥物維持,因?yàn)榭紤]化療藥物的毒性。所以,術(shù)后即使要輔助化療,也會(huì)達(dá)到一定周期,后面化療結(jié)束后定期復(fù)查。

2019-08-29 15:13 ask90225361u4 追問

手術(shù)是直接把病灶切掉需要肛門改道嗎,還有肝的手術(shù)是微創(chuàng)嗎,輔助化療和現(xiàn)在的化療不一樣對(duì)嗎,是不是傷害小一些呀,謝謝您顧醫(yī)生

2019-08-29 15:19醫(yī)生回答:

你好,因?yàn)槟慵胰酥蹦c腫瘤距肛門比較近,才5cm,所以保留肛門的可能性比較少,要行肛門造瘺術(shù)(就是你說的改道)。一般術(shù)前的化療有效的話,術(shù)后一般會(huì)沿用術(shù)前的化療方案,除非難以耐受化療不良反應(yīng),才會(huì)考慮改用方案。

2019-08-29 18:38 ask90225361u4 追問

顧醫(yī)生還想問一下您,術(shù)后的化療是否和術(shù)前一樣的頻繁,用藥的毒性也一樣的

2019-08-29 18:55醫(yī)生回答:

如果到時(shí)候耐受不了原化療不良反應(yīng)的話,到時(shí)候會(huì)考慮化療劑量減量,或者改成capeOX方案。因?yàn)槟隳苓M(jìn)行手術(shù),說明原來的化療方案應(yīng)該有用,所以一般不會(huì)輕易更改方案。如果用原來的的方案,不良反應(yīng)是一樣的

韓豐陽(yáng)
韓豐陽(yáng) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌、結(jié)核肺癌、鼻咽癌、卵巢腫瘤 幫助網(wǎng)友:11556稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-08-29 16:10:49

      你好,目前病情已經(jīng)穩(wěn)定,可以選擇手術(shù)治療,如果不手術(shù)就怕時(shí)間很難把握,因?yàn)槟[瘤一旦長(zhǎng)大就怕大便很難排出,如果身體條件可以建議手術(shù)加化療治療。那樣可以有效控制腫瘤的生長(zhǎng)延長(zhǎng)生命。
      

劉巖
劉巖 館陶縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:3515
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-08-29 15:03:58 我要投訴

      病情分析:
      轉(zhuǎn)移性直腸癌主要的治療手段是化療。除了對(duì)細(xì)胞毒性藥物進(jìn)一步研究外,近年來,小分子靶向藥物和單克隆抗體在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的應(yīng)用研究取得了大量成果
      指導(dǎo)意見:
      轉(zhuǎn)移性直腸癌主要的治療手段是化療。除了對(duì)細(xì)胞毒性藥物進(jìn)一步研究外,近年來,小分子靶向藥物和單克隆抗體在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的應(yīng)用研究取得了大量成果
      
      以上是對(duì)“我媽媽已經(jīng)77歲了,已經(jīng)做了六次化療了醫(yī)生建議手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

卡培他濱片

卡培他濱片

1.結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于DukesC ...[說明書]

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由