有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞和水腫

蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞和水腫

女 | 43歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-25 19:08:01 5人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 患者是大約一周前出現(xiàn)頭痛,隨后被送醫(yī)院,被確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,據(jù)醫(yī)生說(shuō)是腦部?jī)蛇叾加谐鲅?天前做了腦部微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)算是成功了,但是目前仍在重癥監(jiān)護(hù)室,醫(yī)生說(shuō)需要繼續(xù)觀察是否出現(xiàn)后續(xù)并發(fā)癥。 患者在手術(shù)之后生命特征比較穩(wěn)定,可以平穩(wěn)呼吸,目前血壓也還正常,但是手術(shù)之后患者出現(xiàn)煩躁的情緒,為避免煩躁引起血壓升高,醫(yī)生使用了鎮(zhèn)定的藥物。 術(shù)后4天每天一次腰穿,目前腦部仍然存在血水,但血水量在腰穿之后一次比一次減少。 但是今天做了檢查,醫(yī)生說(shuō)患者出現(xiàn)小部分腦梗死,家人都比較慌張,想向醫(yī)生咨詢一下出現(xiàn)這種腦梗死的后果以及后續(xù)應(yīng)該怎么更好的進(jìn)行治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-09-21 17:37:05 我要投訴

      你好,目前病人有做麼?下下初雪,這種情況主要是由于動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,所以在病情穩(wěn)定之后,動(dòng)脈瘤可以做介入栓塞,現(xiàn)在病人小部分的腦梗死,這個(gè)問(wèn)題不大,建議先觀察一下,只要不是動(dòng)脈瘤破裂出血,通常沒(méi)有生命危險(xiǎn)的,相比動(dòng)脈瘤比腦梗死的危害比較小,所以不用擔(dān)心的,建議一定要在正規(guī)大醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行治療,需要給予止血,預(yù)防感染治療,祝早日恢復(fù)健康

闞文軍
闞文軍 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺癌,乳腺癌,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,肛瘺,肛裂 幫助網(wǎng)友:8651
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2019-08-25 19:17:18 我要投訴

      蛛網(wǎng)膜下腔出血后小部分腦梗死是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起腦血管痙攣,造成局部出血,出現(xiàn)的腦梗死和局部的水腫,一般情況問(wèn)題不大,隨著腦血管痙攣的改善,癥狀會(huì)逐漸減輕。

黃潤(rùn)梅
黃潤(rùn)梅 河源市源城區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)炎癥,月經(jīng)不調(diào),囊腫肌瘤,不孕不育相關(guān)方面 幫助網(wǎng)友:2355
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2019-08-25 19:13:18 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)您的情況,應(yīng)該是大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤引起的破裂出血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前術(shù)后生命體征平穩(wěn),出血量減少,逐漸好轉(zhuǎn)。腦梗塞后需要相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療,一般通過(guò)針灸、電療等治療,慢慢可以恢復(fù)。
      以上是對(duì)“蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞和水腫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2019-08-25 19:14:13 我要投訴

      病情分析:
      這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳患者本人的輔助檢查單和報(bào)告單來(lái)看,現(xiàn)在患者本人做的頭頸部冠脈CTA檢查結(jié)果顯示患者雙側(cè)大腦中動(dòng)脈有動(dòng)脈瘤,再有就是患者現(xiàn)在有雙側(cè)的胸腔積液和墜積性肺炎,這個(gè)很顯然是由于深昏迷之后長(zhǎng)期臥床引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,患者的狀膜下強(qiáng)出血很有可能是先天性的腦血管瘤破裂造成的?患者腦組織出現(xiàn)小部分腦梗死,這個(gè)病不一定是新發(fā)的,首先,必須讓影像科醫(yī)生排除,是不是陳舊型的腦梗塞?如果是陳舊性的,這個(gè)說(shuō)明以前就形成了,這個(gè)對(duì)患者影響不大。

王鑫
王鑫 本溪市第三人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,痔瘡,內(nèi)痔,外痔,混合痔等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:7133
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2019-08-25 19:16:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況,蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞和水腫該怎樣治療,一般考慮是需要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn),正確治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前就是對(duì)癥處理,密切監(jiān)測(cè)生命體征,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),防治感染等并發(fā)癥。

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

        腦梗塞(腦梗、缺血性腦卒中)是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗死的臨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:55歲以上的老年人發(fā)病率高,男性比女性高 常見(jiàn)癥狀:對(duì)側(cè)偏癱、偏側(cè)麻木、同向偏盲、失語(yǔ)、失用[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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本品為鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度...[說(shuō)明書(shū)]

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1.本品用于腦血栓形成﹑腦栓塞﹑腦動(dòng)脈硬化﹑腦出...[說(shuō)明書(shū)]

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