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患類風(fēng)濕8年,現(xiàn)在手指變形

女 | 28歲 懸賞10個健康幣 2019-08-25 11:42:41 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 患類風(fēng)濕有8年,一直在吃來氟米特,近一年半時間,兩個手腕疼,腫脹?;顒邮芟?,手指變形。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁霄
梁霄 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染、慢性支氣管炎、消化道潰瘍、消化道 幫助網(wǎng)友:23296稱贊:1
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2019-08-25 11:47:07 我要投訴

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以炎性滑膜炎為主要的系統(tǒng)性疾病,此病與遺傳或者感染等因素有關(guān)。可以根據(jù)患者病情的輕重,選擇合理的治療方案,包括理療以及外用的藥物。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-08-25 11:57:35 我要投訴

      類風(fēng)濕屬于風(fēng)濕免疫病,多表現(xiàn)為雙手近端指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛,晨僵為其特點,有致殘性。常用甲氨蝶呤、來氟米特控制病情。你服用來氟米特仍有癥狀,提示藥物不足,建議加用其他藥物,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

2019-08-25 12:23 ask92026812gp 追問

現(xiàn)在摸著里面像筋一樣,是軟的,可以恢復(fù)嗎

2019-08-25 12:32醫(yī)生回答:

可能仍沒控制,需要調(diào)整藥物,炎癥控制了就好啦

2019-08-25 12:51 ask92026812gp 追問

請問,現(xiàn)在控制這個病好的消炎藥可以服用哪些

2019-08-25 13:03醫(yī)生回答:

可以非甾體抗炎藥,如布洛芬,可以少量糖皮質(zhì)激素改善癥狀。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-08-25 11:45:44 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的手部照片來看,你這種情況就屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎形成的骨關(guān)節(jié)畸形,骨破壞。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,一般在臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)形成,患者出現(xiàn)明顯的手部畸形,這個沒有太好的治療辦法,比較嚴(yán)重的畸形可以考慮手術(shù)治療,但是你這種情況沒有必要做手術(shù),平時生活當(dāng)中,非甾體類抗炎藥物和抑制骨破壞的藥物,可以繼續(xù)使用。
      以上是對“患類風(fēng)濕8年,現(xiàn)在手指變形”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-25 11:57 ask92026812gp 追問

是不是恢復(fù)不了了

2019-08-25 12:05醫(yī)生回答:

已經(jīng)形成的骨關(guān)節(jié)畸形,這個恢復(fù)不了,如果是嚴(yán)重的手關(guān)節(jié)畸型,可以通過手外科手術(shù)整形恢復(fù),但是費用也比較高,而且恢復(fù)期時間也很長,輕微的手關(guān)節(jié)畸形,不需要手術(shù)治療,你只需要平時長期口服節(jié)熱鎮(zhèn)痛的藥物和抑制骨破壞的藥物就可以,防止手部畸形進(jìn)一步加重惡化就可以了。

2019-08-25 12:24 ask92026812gp 追問

現(xiàn)在摸著里面像筋一樣,是軟的

2019-08-25 12:26醫(yī)生回答:

你可以去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的手足外科掛號就診,拍一個雙手的x線片子看一下,看一下,具體現(xiàn)在手關(guān)節(jié)畸形到什么程度?另外,你本人血尿酸化驗不高吧?就是你本人,是不是沒有痛風(fēng)病史啊,因為如果要是你有痛風(fēng)的話,手部生長痛風(fēng)石也是這樣的。

2019-08-25 12:52 ask92026812gp 追問

有時候掛了消炎藥會好點,

2019-08-25 13:01醫(yī)生回答:

因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身也屬于一種非特異性炎癥表現(xiàn),而且類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多數(shù)都合并鏈球菌感染,所以你使用的抗生素抗炎治療,對鏈球菌感染也是有效果的。

趙建財
趙建財 醫(yī)師 擅長: 對于一些常見病、多發(fā)病有多年的治療經(jīng)驗。小兒感冒、 幫助網(wǎng)友:59737稱贊:356
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2019-08-25 12:10:49 我要投訴

      病情分析:
      從癥狀看,患類風(fēng)濕8年,現(xiàn)在手指變形,已經(jīng)影響到正常功能的發(fā)揮了。一般認(rèn)為與感染和自身免疫有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      本病在飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀者應(yīng)臥床休息,至癥狀基本消失為止。可以配合些中藥來辯證調(diào)理。盡量改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
      

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