新生兒直接性膽紅素升高查不出原因

      從病史分析，我考慮主要有兩種病，第一是溶血性黃疸、輸血反應(yīng)等均會(huì)導(dǎo)致膽紅素產(chǎn)生過(guò)多，若肝臟不能及時(shí)代謝，就會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高的表現(xiàn)；第二膽道不全梗阻，膽管任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)梗阻表現(xiàn)，都會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高。

      膽紅素高是指新生兒期由于膽紅素障礙導(dǎo)致血液里的膽紅素升高，引起皮膚、黏膜以及鞏膜的黃染，即新生兒黃疸。常見(jiàn)的原因有：紅細(xì)胞破壞較多；白蛋白結(jié)合膽紅素能力較差；新生兒肝功能發(fā)育不成熟；肝腸循環(huán)導(dǎo)致的膽紅素升高。膽紅素常分為生理性和病理性，生理性膽紅素不需要治療，病理性膽紅素判斷標(biāo)準(zhǔn)為新生兒24小時(shí)后出現(xiàn)的黃疸；黃疸每天進(jìn)展超過(guò)85μmol/L；黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，足月兒持續(xù)超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周；直接膽紅素超過(guò)34umol/L，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

      需要進(jìn)一步明確引起膽紅素升高的原因后及時(shí)治療，必要的話還需要考慮手術(shù)治療結(jié)石，避免梗阻引起腎功能損害的情況，定期復(fù)查，根據(jù)檢查的情況及時(shí)治療，防止耽誤病情。
      以上是對(duì)“新生兒直接性膽紅素升高查不出原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！