有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 肺CT左肺近一半黑影,說是氣胸

肺CT左肺近一半黑影,說是氣胸

女 | 82歲 2019-08-24 10:39:20 4人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 兩天前做肺CT,左肺近一半黑影,診斷是氣胸。神經(jīng)科醫(yī)生找來胸外科會診,建議穿刺排氣。老母82了,因腸胃問題泄肚,吃不下飯住院。去年因腰椎骨折癱瘓了近一年。氣胸手術(shù)排氣風(fēng)險大嗎,能保守治療嗎?目前病人呼吸挺正常,沒有憋悶喘不過氣感覺。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王艷
王艷 鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網(wǎng)友:36471稱贊:22
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2019-08-24 10:47:53 我要投訴

      你好!82歲老人,因腸胃問題,瀉肚,去醫(yī)院,兩天前做肺部ct提示左側(cè)氣胸,這種情況建議按醫(yī)生的方案進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù),同時控制感染,注意休息,營養(yǎng)均衡,葷素搭配,避免著涼感冒。
      

楊生瑞
楊生瑞 武城縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺氣腫,肺心病等 幫助網(wǎng)友:4661
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2019-08-24 10:41:51

      病情分析:
      老年高領(lǐng)針斷為氣胸,有一半的氣胸,如果診斷明確的話,胸腔穿刺一般沒有多大風(fēng)險。
      指導(dǎo)意見:
      老人年齡比較大,任何手術(shù)都會有一定的風(fēng)險,建議在住院醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范治療。一般情況下是小手術(shù)。
      

郭于
郭于 牡丹江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,腎病綜合征,甲 幫助網(wǎng)友:3200稱贊:1
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2019-08-24 10:42:33 我要投訴

      病情分析:
      氣胸的治療根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān)系,治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種;若患者病情較輕,可以先進(jìn)行觀察或者服用相關(guān)藥物進(jìn)行保守治療,再定期復(fù)查,就可以慢慢治愈
      指導(dǎo)意見:
      若是患者病情比較嚴(yán)重,就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,常用的手術(shù)方式有胸腔穿刺抽氣術(shù)、胸腔閉式引流術(shù),或?qū)τ诒容^大的肺大泡破裂引起的氣胸,要做胸腔鏡下面的肺大泡切除手術(shù)。胸腔閉式引流手術(shù),這個手術(shù)的風(fēng)險相對比較小,具體的風(fēng)險主要的有以下兩種:1、肋間血管的出血,因為肋間有肋間動脈和肋間靜脈,行胸腔閉式引流的時候往往有時候會傷到肋間血管導(dǎo)致出血;2、肋間神經(jīng)的損傷。肺大皰導(dǎo)致的破裂氣胸,這樣的手術(shù)往往就是胸腔鏡下行手術(shù)治療,也有較大的肺大皰肺功能較差,肺大皰體積比較寬的,需要開胸手術(shù),相對風(fēng)險就比較大:有麻醉意外、心腦血管意外、包括手術(shù)以后不能快速地康復(fù),產(chǎn)生的心肺功能衰竭,但是氣胸手術(shù)相對風(fēng)險比其他開胸手術(shù)要小很多的。
      
      以上是對“肺CT左肺近一半黑影,說是氣胸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

佟柏平
佟柏平 主任醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺結(jié)核,咽炎等。 幫助網(wǎng)友:26723稱贊:7
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2019-08-24 10:44:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,考慮氣胸比較嚴(yán)重,如果不處理,氣胸氣體壓迫肺臟,會造成肺不張,嚴(yán)重影響肺活量,建議還是做胸腔閉式引流術(shù),引流出氣體,術(shù)后要臥床休息半年,保持大便通暢
      

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溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒印⒐遣烈?、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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