健康咨詢描述: 我是15年產(chǎn)后喂奶不舒服得知甲亢,大概吃了一年多的藥就沒吃了,到去年懷孕在今年一月份打的胎,之后三月份人不舒服心慌就去檢查了甲亢有點(diǎn)小問題,吃了普洛奈爾的藥一個月就去復(fù)查正常了、然后就沒吃藥,但也每個月去復(fù)查,大概就是前幾天睡覺沒睡好爬起來太快了導(dǎo)致的心慌了幾秒,就去復(fù)查了甲亢三項(xiàng),結(jié)果也是沒事,請問醫(yī)生我真不用吃藥了嘛?醫(yī)生說如果要備孕就要吃藥,是這樣的么?這個心慌跟甲亢有關(guān)系么?八月份的復(fù)查單是促甲妝腺素比正常值高了0.1
指導(dǎo)意見:
從你的檢查結(jié)果看,要考慮是甲狀腺炎誘發(fā)的短暫性甲亢,目前有出現(xiàn)甲減的可能,促甲狀腺素高多提示要形成甲減了,如果甲狀腺素沒有異常,可以先觀察,但妊娠期有促甲狀腺素高,需要考慮用優(yōu)甲樂等藥物治療。
從檢查單來看,你確實(shí)有甲狀腺功能亢進(jìn),但是你沒有甲狀腺的超聲檢查報告單。如果超聲檢查也支持你甲狀腺有豐富的血流改變,那么還是要考慮是彌漫性毒性甲狀腺腫。
毒性。以前記得做過彩超,貌似是沒事的,記得有點(diǎn)印象是血流豐富,沒別的,這幾天復(fù)查的單子都正常就那個促甲狀腺素高了正常值0.1的范圍,我都是沒有吃藥的情況下,流產(chǎn)后就只吃了一個月的普咯奈爾
超聲檢查不是非常支持,要考慮是妊娠甲亢綜合征,也就是由于妊娠期絨毛膜促性腺激素刺激所引起的一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。
那現(xiàn)在知道懷孕了、還能要么,上次也是流產(chǎn)了,這個也比較擔(dān)心
從某個角度上來說這種妊娠甲亢綜合征不一定會引起流產(chǎn),所以建議你流產(chǎn)再尋找其他的原因。
病情分析:
您好,你的化驗(yàn)結(jié)果最后一次的看著指標(biāo)都是正常的,但是甲狀腺功能需要定期復(fù)查,你之前查過的兩個抗體陽性,不排除橋本氏甲狀腺彩超引起的甲亢。
指導(dǎo)意見:
建議您如果備孕的話還是需要內(nèi)分泌科咨詢一下,因?yàn)榧卓河袝r會容易引起流產(chǎn),雖然目前是正常的,但是激素是變化的,需要勤復(fù)查,甲亢引起機(jī)體代謝增加,心率會加快自覺會心慌的。
以上是對“產(chǎn)后三四個月引起的甲亢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
就吃了一個月那個藥就正常了,就停藥了沒吃,然后前兩天不舒服就去復(fù)查了,這個是八月份復(fù)查的結(jié)果,都沒有吃藥,因?yàn)槟壳耙膊幌雮湓校辉路莶帕髁艘粋€,這個結(jié)果有問題么?醫(yī)生
你這個結(jié)果的話沒有太大問題的,促甲狀腺激素稍微有點(diǎn)高,沒有太大問題的,這個指標(biāo)升高一點(diǎn)其他兩個正常的話就是基本上沒有太大問題,如果高的挺多的超過6.甚至10就屬于甲減了又。目前指標(biāo)沒有太大問題。
現(xiàn)在還是要觀察是嗎。不能吃含碘高的食物吧。我這個情況總是懷孕后生了孩子才有這個問題,弄的都不敢懷孕了,一直都挺怕的,醫(yī)生能解釋下這個問題么
目前指標(biāo)正常的情況下可以考慮要寶寶,但是我還是建議您去內(nèi)分泌科看一下吧,不要太緊張了,指標(biāo)正常的情況下不必太擔(dān)心了。
好的,醫(yī)生說是說備孕就要吃藥這一說。麻煩醫(yī)生了
嗯嗯因?yàn)檫@個甲狀腺功能變化很微妙,藥物稍微差一點(diǎn)點(diǎn)有時就不達(dá)標(biāo),所以建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查吧。
病情分析:
根據(jù)你的描述及提供的圖片顯示,既往有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,現(xiàn)在化驗(yàn)結(jié)果趨于正常,可以給予觀察觀察。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院定期復(fù)查甲功系列,同時給予檢查甲狀腺超聲,現(xiàn)化驗(yàn)結(jié)果趨于正常,如果要備孕,可以先停服西藥,選擇中藥給予調(diào)理,避免食用辛辣刺激性食物,避免勞累及熬夜,避免情緒刺激,至于你提到的心慌,有跟甲狀腺功能亢進(jìn)癥的關(guān)系,可以觀察觀察。
藥我只有在三月份吃了一個月就指標(biāo)正常了就一直沒吃過藥哦,然后前兩天睡的做噩夢突然爬起來才有心慌一兩秒我就去醫(yī)院再次復(fù)查了一下,是這個結(jié)果,藥藥就沒吃了
嗯,可以先不用服藥,如果可以,服點(diǎn)中藥調(diào)理一下,可以觀察觀察
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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