糖尿病人患支氣管結(jié)核如何調(diào)整降糖藥

女 | 73歲懸賞2個健康幣 2019-08-19 18:22:48 3人回復(fù) 來自濟寧市

健康咨詢描述：老人三個月前查出支氣管結(jié)核，原來有糖尿病服消渴丸和二甲雙胍治療，有結(jié)核后改用胰島素治療一點時間，現(xiàn)在痰中已無菌仍繼續(xù)服藥治療結(jié)核，降糖服用瑞格列奈2片一天二次，先空腹血糖8.6，請問如何調(diào)整降糖藥？

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2019-08-19 19:47:19 我要投訴

你好，糖尿病患者合并支氣管結(jié)核，抗結(jié)核藥物的服用原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。而空腹血糖的正常值4.9—6.1?；颊呖崭寡禽^高，建議調(diào)整藥物的劑量，即一天三次一次兩片，飯前半小時口服，飲食上盡量低鹽、低酯、低糖飲食，加強體育鍛煉。定期復(fù)查血糖。

趙建群濟南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

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2019-08-19 18:32:04 我要投訴

糖尿病人抵抗力低下，容易合并結(jié)核菌感染。目前空腹血糖超過8毫摩爾每升屬于偏高。如果沒有憋喘和缺氧的表現(xiàn)，可以繼續(xù)應(yīng)用二甲雙胍。如果有憋喘和缺氧的情況，二甲雙胍應(yīng)該禁用。可以服用吡格列酮或沙格列汀。另外瑞格列奈屬于短效口服降糖藥，一般是三餐前服用。還有需要監(jiān)測三餐前血糖和三餐后血糖以及睡前血糖。根據(jù)總體的血糖情況，調(diào)整用藥。如果口服藥不能把血糖控制好，也可以考慮胰島素治療。

白鵬飛主治醫(yī)師擅長: 高血壓，冠心病，心律失常。肺炎，呼吸道感染，慢阻肺幫助網(wǎng)友：5812

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2019-08-19 18:25:44 我要投訴

      病情分析：
      你好，對于有支氣管結(jié)核的患者，他的療程呢一般是一年，同時有時需要經(jīng)常在支氣管鏡下做治療。
      指導(dǎo)意見：
      目前你的空腹血糖很高，那么還是建議在在二甲雙胍的基礎(chǔ)上，服用現(xiàn)在的藥物。
      以上是對“糖尿病人患支氣管結(jié)核如何調(diào)整降糖藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！