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老人骨質(zhì)疏松,壓縮性骨折

女 | 70歲 懸賞3個健康幣 2019-08-18 23:41:32 3人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我的奶奶70歲的年紀(jì)依舊勞作在老家。這幾個月來老人家腰背痛難忍,終日痛的睡不著,老家醫(yī)療條件有限,望網(wǎng)上能廣開建議,指引治療方向

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳慶玉
陳慶玉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 股骨頭缺血性壞死,腰椎壓縮性骨折,頸椎退行性疾病, 幫助網(wǎng)友:41919稱贊:8
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2019-08-18 23:58:59 我要投訴

      根據(jù)你的情況描述,有可能是骨質(zhì)疏松性的骨折,這種情況下可以考慮積極的進(jìn)行手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)能夠有效地減輕局部的疼痛癥狀,所以說最后一般第2天就可以站立行走了,但是還要積極的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
      

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-08-18 23:51:36 我要投訴

      骨質(zhì)疏松容易引起骨折,根據(jù)國家骨質(zhì)疏松性骨折治療指南的規(guī)定,治療骨質(zhì)疏松性骨折必須具備三個方面:
      1、固定:用手術(shù)固定或者非手術(shù)固定,比如過去的夾板固定、石膏固定,現(xiàn)在的支具固定等都屬于固定的范疇;
      2、抗骨質(zhì)疏松治療;
      3、康復(fù)治療。
      抗骨質(zhì)疏松治療,包含著三個方面:
      1、基礎(chǔ)治療:就是鈣加維生素D;
      2、藥物治療:藥物包括中藥和西藥,有抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物,還有補(bǔ)腎的藥物等;
      3、骨質(zhì)疏松治療儀:骨質(zhì)疏松治療儀能促進(jìn)骨骼的形成。
      康復(fù)治療是病人回歸生活、回歸工作的很重要的治療方法,康復(fù)治療不可輕視,要根據(jù)病人骨折的部位、年齡大小以及骨質(zhì)疏松的程度制定康復(fù)治療方案。需要注意,治療骨質(zhì)疏松性骨折時,尤其是在抗骨質(zhì)疏松治療的時候,切莫自行選擇治療方案。
      目前很多最常見的骨質(zhì)疏松壓縮骨折表現(xiàn)在胸腰椎,也就是在脊椎上。治療脊椎的壓縮骨折,20年前在美國開始使用椎體成形術(shù)的方式,即打骨水泥。骨水泥可以立馬把骨頭里的碎塊整合起來,同時也能把骨骼內(nèi)的神經(jīng)燒死,使病人感覺不到疼痛。隨著臨床的應(yīng)用,我們發(fā)現(xiàn)骨水泥帶來了很大的弊端,給病人帶來長遠(yuǎn)的利益損失:
      1、影響人的造血功能,成人靠骨髓造血,如果把骨頭打成實(shí)骨頭,就不能造血了;
      2、彈性模量不一樣,骨骼里頭,打成水泥以后變成石頭了,相鄰的椎體還是非常軟,一個軟一個硬,就像一個雞蛋里頭放了個石頭,碰到一塊會把雞蛋碰破,引起相鄰椎體骨折;
      3、在美國一項(xiàng)大型研究中發(fā)現(xiàn),骨水泥和保守治療相比,花費(fèi)高、痛苦大,緩解的時間并沒有任何優(yōu)勢,因此在美國取消醫(yī)保報銷,不推薦該項(xiàng)手術(shù);中國現(xiàn)在也希望患者根據(jù)自己的病情選擇治療方法。我希望我的回答能使你滿意。
      

李玉福
李玉福 石家莊市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,肩周炎,頸椎病,骨折,軟 幫助網(wǎng)友:3935
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2019-08-18 23:43:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興能回答你的問題,依據(jù)您的主訴,考慮患者年紀(jì)較大,骨質(zhì)疏松。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者臥床減少下地負(fù)重活動,口服非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥比如塞來昔布和美洛昔康和補(bǔ)腎接骨藥如骨康膠囊,練習(xí)直腿抬高和膝踝關(guān)節(jié)屈伸活動
      
      以上是對“老人骨質(zhì)疏松,壓縮性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨質(zhì)疏松

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:腰骶疼痛、駝背、廣泛性骨質(zhì)疏松[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療
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