健康咨詢描述: 1、彩超結(jié)果:雙側(cè)頸動脈內(nèi)-中膜不均增厚,右側(cè)厚約醫(yī)院磁共振結(jié)果:1.3mm,左側(cè)分叉部后壁探及6.3×2.1mm等回聲規(guī)則斑塊。雙側(cè)頸總動脈內(nèi)徑對稱,各段血流速度正常。雙側(cè)頸內(nèi)動脈內(nèi)徑對稱,各段血流速度正常。雙側(cè)頸外動脈血流方向、血流速度正常。雙側(cè)椎動脈內(nèi)徑對稱,血流速度正常。 診斷:雙側(cè)頸動脈內(nèi)-中膜不均增厚伴左側(cè)斑塊(單發(fā)) 2、磁共振結(jié)果:兩側(cè)大腦半球、小腦、腦干腦實質(zhì)未見異常信號及異常強化灶。各腦室及腦溝、裂、池對稱,未見異常;中線結(jié)構(gòu)無移位。DWI序列未見異常。兩側(cè)篩竇、右側(cè)額竇粘膜增厚,T2WI呈高信號。MRA:基底動脈環(huán)完整,大腦前、中、后動脈顯示清楚,未見狹窄、閉塞,亦未見局限性增粗,未見異常血管團(tuán)。MRV:矢狀面示左側(cè)橫竇內(nèi)見結(jié)節(jié)狀低信號影,余序列均顯示不清。兩側(cè)乙狀竇、橫竇、直竇、大腦大靜脈、上矢狀竇及各級小靜脈充盈良好,未見明顯充盈缺損,未見明顯狹窄或擴(kuò)張,未見明顯異常血管團(tuán);余未見明顯異常征象。診斷及提示:1、左側(cè)橫竇內(nèi)低信號影,考慮蛛網(wǎng)膜顆??赡?。2、頭顱MRI平掃及MRA未見異常。3、兩側(cè)篩竇、右側(cè)額竇炎癥。求問醫(yī)生,情況嚴(yán)重嗎?怎么治好?
病情分析:
你好,仔細(xì)分析了您對上述檢查結(jié)果的描述,考慮主要存在兩個問題。一是頸動脈內(nèi)中膜不均勻增厚,左側(cè)右側(cè)單發(fā)的斑塊,也就是說頸動脈內(nèi)有斑塊形成。二是有額竇炎,平時是否有高血壓高血脂等基礎(chǔ)疾病,是否有頭痛,頭暈的癥狀。
指導(dǎo)意見:
如果平時有高血壓高血脂的基礎(chǔ)疾病,平時要注意加以控制,注意低鹽低脂低膽固醇飲食,多吃具有軟化血管作用的食物,如洋蔥,番茄,木耳等,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免進(jìn)食過于油膩。如果平時有鼻塞,流涕,頭痛等鼻竇炎炎的癥狀,可以服用治療鼻竇炎的藥物,從目前來看情況不是特別嚴(yán)重,首先注意調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu)。
沒有鼻塞也沒有高血壓,但鼻涕倒流、頭痛??煞裢扑]藥物?
從上述情況來分析,考慮您目前的癥狀,主要是由于鼻竇炎而引起的,在治療上可以服用通竅鼻炎片,阿莫西林克拉維酸鉀,如果癥狀比較明顯時,還可以用激素類的藥物噴鼻,用鹽水沖洗鼻腔,如果保守治療效果不是太明顯,還可以考慮手術(shù)治療。
非常感謝醫(yī)生的解答!謝謝!
不客氣,目前考慮你的頭疼與鼻竇炎是有一定關(guān)系的,建議你先進(jìn)行治療一段時間,看是否會有所緩解。
好的,謝謝!那用藥物有用的話,多久會見效?
如果起作用,兩周就會起效的。
頭痛的原因有很多,主要是要鑒別一下繼發(fā)性頭痛,如果相關(guān)的檢查均未提示有明顯的器質(zhì)性病變,考慮是一個原發(fā)性的血管神經(jīng)性頭痛的可能,建議多注意休息,適當(dāng)?shù)挠脤ΠY用點擴(kuò)張血管止痛的藥物。
非常感謝醫(yī)生的解答!謝謝!
不用客氣,應(yīng)該的。
病情分析:
根據(jù)你描述的這些癥狀及檢查結(jié)果,目前存在頸動脈斑塊,有頭痛的癥狀,建議平時飲食宜清淡
指導(dǎo)意見:
建議平時飲食宜清淡,可服用氟桂利嗪膠囊或者腦心通等藥物改善頭痛癥狀,另外加用阿托伐他汀鈣等藥物穩(wěn)定斑塊預(yù)防腦血栓的產(chǎn)生
以上是對“頭痛兩個多月,做了彩超和磁共振,求醫(yī)生解答!感謝!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
非常感謝醫(yī)生解答!
不用客氣,祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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