有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科股骨頭壞死 → 腰椎肩盤(pán)突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死癥狀相同嗎

腰椎肩盤(pán)突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死癥狀相同嗎

女 | 55歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-15 11:08:27 6人回復(fù) 來(lái)自蘭州市

健康咨詢(xún)描述: 我55歲,癥狀是右腿肌肉萎縮,去醫(yī)院看了脊椎科和創(chuàng)傷科(骨科),脊椎科大夫說(shuō)要拍片子,拍完片子說(shuō),是腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的大腿部肌肉萎縮,按照腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)進(jìn)行治療,治療了一個(gè)月沒(méi)見(jiàn)起色,就去了創(chuàng)傷科,也按照專(zhuān)家說(shuō)去拍片子,完了后說(shuō)是股骨頭壞死導(dǎo)致肌肉萎縮,必須進(jìn)行股骨頭置換才可以,按照股骨頭壞死進(jìn)行治療,專(zhuān)家也開(kāi)了藥,說(shuō)吃一個(gè)月,然后在看效果,結(jié)果越嚴(yán)重了,路都無(wú)法行走了,請(qǐng)問(wèn)下各位專(zhuān)家該怎么進(jìn)行治療呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179621稱(chēng)贊:3729
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2019-08-15 11:14:30 我要投訴

      腰椎間盤(pán)突出和股骨頭壞死有時(shí)候造成肢體的癥狀會(huì)相似。不過(guò)通過(guò)腰椎的磁共振或者是骨盆的x片可以準(zhǔn)確的判斷哪個(gè)為主。如果是嚴(yán)重的股骨頭壞死,需要考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果是嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出,還需要及時(shí)的治療椎間盤(pán)突出的問(wèn)題。

2019-08-15 11:50 ask72460949r4 追問(wèn)

那現(xiàn)在怎么治療兩邊都是專(zhuān)家甘肅省中醫(yī)院省內(nèi)最好的醫(yī)院,兩邊都拍片子了,兩邊的說(shuō)法不一樣,按照腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)治療了一個(gè)月,沒(méi)有起色,但是走路還能堅(jiān)持正常走路,就是有點(diǎn)瘸,后來(lái)就去了創(chuàng)傷了也拍了片子,專(zhuān)家說(shuō)股骨頭壞死,他又不敢確定說(shuō)是有髖骨關(guān)節(jié)結(jié)核引起的股骨頭壞死,所以先要消炎,就開(kāi)了異煙井和利福平吃一個(gè)月,然后再看,結(jié)果吃了這個(gè)藥沒(méi)半個(gè)月,腿純粹走不成了,還特別疼,現(xiàn)在怎么做呢

程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
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2019-08-15 11:20:58 我要投訴

      你好,你這個(gè)情況既然兩部位都拍了片子了,那很可能就是兩個(gè)病都存在,即有腰椎間盤(pán)突出也有股骨頭壞死現(xiàn)象,所以?xún)蓚€(gè)病疊加了,二者均可導(dǎo)致患側(cè)下肢肌肉萎縮現(xiàn)象,治療我建議你先治療癥狀較重的病變,即先治療腰椎間盤(pán)突出情況,后再治療股骨頭壞死,這樣較好,至于方式最后均需手術(shù)治療,那就是髓核摘除術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù),感謝咨詢(xún),祝早日康復(fù)。
      

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤(pán)突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱(chēng)贊:1
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2019-08-15 11:17:44 我要投訴

      他倆是倆個(gè)疾病的,具體表現(xiàn)的癥狀也不完全一樣的,股骨頭壞死屬于關(guān)節(jié)科醫(yī)生看的疾病的,建議病人首先你要明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的,所以建議病人先去當(dāng)?shù)卮簏c(diǎn)三甲公立醫(yī)院脊柱外科和關(guān)節(jié)科門(mén)診醫(yī)生詳細(xì)查體檢查一下看看就可以初步判斷了,懷疑什么才會(huì)進(jìn)一步針對(duì)性檢查明確診斷的。
      
      以上是對(duì)“腰椎肩盤(pán)突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死癥狀相同嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱(chēng)贊:13
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2019-08-15 11:24:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,你是有兩種疾病(腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)和股骨頭壞死),這兩種疾病的癥狀在疼痛方面有相近的地方,但影響到下肢活動(dòng)的程度是不一樣的,而且醫(yī)生檢查是可以區(qū)別的,影響下肢活動(dòng)的情況也不一樣。而目前主要是股骨頭壞死的問(wèn)題更嚴(yán)重,因?yàn)橛绊懙讲叫?。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查,讓醫(yī)生評(píng)估病情后選擇治療方案。如果保守治療效果不滿(mǎn)意,則只能是手術(shù)治療了。
      

周凱
周凱 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肩周炎,腰椎間盤(pán)突出,頸椎病 幫助網(wǎng)友:5865稱(chēng)贊:7
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2019-08-15 11:12:21 我要投訴

      病情分析:
      患者你好,根據(jù)你的病情描述,多考慮患者腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)損傷時(shí)間長(zhǎng)了肌肉萎縮不適癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議患者多注意平躺休息,避免久坐彎腰,需要做腰椎間盤(pán)手術(shù)治療,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,后期合理康復(fù)鍛煉治療,保守治療效果不大
      

胡志新
胡志新 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨外科常見(jiàn)病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤(pán) 幫助網(wǎng)友:16788稱(chēng)贊:7
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2019-08-15 11:12:47 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肌肉萎縮,股骨頭壞死早期需要做磁共振確診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)避免著涼勞累,避免長(zhǎng)時(shí)間站立及久坐及長(zhǎng)時(shí)間彎腰,注意勞逸結(jié)合。疼痛最好平臥位硬板床休息,可以熱敷理療按摩,口服藥物治療一段時(shí)間。股骨頭壞死需要更換人工股骨頭。
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科領(lǐng)域常見(jiàn)的難治性疾病。ONFH可... 更多>>

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