醫(yī)生一直懷疑白血病，骨穿結(jié)果如下

男 | 21歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-14 17:57:40 3人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢(xún)描述：血小板只剩1個(gè)了，血紅蛋白也只有48，白細(xì)胞也低得可怕?？墒枪谴](méi)能確診白血病，接下來(lái)該怎么治？

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楊旭東蘇州市相城人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血幫助網(wǎng)友：26276稱(chēng)贊：14

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2019-08-14 19:24:29 我要投訴

根據(jù)你的描述，血小板顯著減少，并且有重度貧血，白細(xì)胞也明顯減少。如果只是從血常規(guī)來(lái)看，符合再生障礙性貧血。但是骨髓檢查發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞的巨幼樣變，所以也要考慮巨幼細(xì)胞性貧血，但是巨細(xì)胞性貧血的血小板白細(xì)胞不會(huì)顯著減少的，需要葉酸或維生素B12缺乏來(lái)支持巨幼細(xì)胞性貧血的診斷。綜合以上，還要考慮骨髓增生異常綜合癥的可能性。由于病情的復(fù)雜性，建議多與當(dāng)?shù)氐难嚎漆t(yī)生溝通。

2019-08-15 10:48 ask88651321q9 追問(wèn)

今天新橋醫(yī)院的骨穿結(jié)果出來(lái)也是巨幼貧。我現(xiàn)在怎么辦啊。渾身無(wú)力。。

2019-08-15 11:01醫(yī)生回答：

如果是巨幼細(xì)胞性貧血，就很容易治療的。所以，也可以按照巨幼細(xì)胞性貧血治療一周后再?gòu)?fù)查觀(guān)察療效。

2019-08-15 12:08 ask88651321q9 追問(wèn)

新橋醫(yī)院會(huì)不會(huì)也沒(méi)穿刺出來(lái)啊。

2019-08-15 13:39醫(yī)生回答：

根據(jù)你提供的報(bào)告單，骨髓是抽出來(lái)的。

2019-08-15 13:57 ask88651321q9 追問(wèn)

那我暫時(shí)放心了。不可能兩個(gè)醫(yī)院都出錯(cuò)吧。。我先輸血輸板。按照巨幼貧治吧。就是現(xiàn)在感覺(jué)渾身不舒服

2019-08-15 13:58醫(yī)生回答：

是的，按照巨幼細(xì)胞性貧血先治療2周，如果恢復(fù)正常就沒(méi)事了。如果治療無(wú)效再進(jìn)一步檢查。

劉書(shū)香開(kāi)封市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病慢阻肺，腎功能衰竭幫助網(wǎng)友：15226稱(chēng)贊：2

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2019-08-14 18:28:34 我要投訴

如果是白血病的話(huà)，白細(xì)胞應(yīng)該非常多，而且大多數(shù)是那種比較沒(méi)有成熟的白細(xì)胞，這種白細(xì)胞沒(méi)有正常的功能，但是因?yàn)樗脑龆?，?dǎo)致正常的白細(xì)胞沒(méi)有生存空間，你的這種情況查一查是不是再生障礙性貧血？