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請(qǐng)?經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫忙解答,會(huì)有肝癌可能嗎

女 | 23歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-14 16:49:24 4人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 六月一號(hào)做過卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù),術(shù)前檢查好彩超正常,甲胎球蛋白1.75,乙肝兩對(duì)半生化都正常,術(shù)后45天復(fù)查肝彩超出現(xiàn)問題回去肝癌嗎,很怕


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳建龍
吳建龍 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要研究外科病理學(xué),擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:13749稱贊:1
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2019-08-14 17:03:28 我要投訴

      你好,你這個(gè)應(yīng)該就是肝血管瘤,不是肝癌,而且你這個(gè)年齡也比較小,不會(huì)是癌的,不用擔(dān)心,目前也比較小,不用特殊處理,每年定期復(fù)查就可以,因?yàn)楸容^小,有時(shí)候可能不太好檢查

2019-08-14 17:10 ask91627719e9 追問

內(nèi)部呈篩狀低回聲,后方回聲增強(qiáng)?是什么意思?呈篩狀是網(wǎng)絡(luò)狀嗎?

2019-08-14 17:12醫(yī)生回答:

這個(gè)就是血管瘤下的B超回聲

2019-08-14 17:15 ask91627719e9 追問

醫(yī)生請(qǐng)問下,血管瘤不是網(wǎng)絡(luò)狀的嘛?二甲彩超診斷血管瘤準(zhǔn)確率多高?

2019-08-14 17:16醫(yī)生回答:

不一定都是網(wǎng)格狀的,而且你這個(gè)內(nèi)部呈篩狀,那基本就是網(wǎng)格狀,對(duì)于血管瘤的診斷二甲也沒問題

2019-08-14 17:35 ask91627719e9 追問

那有肝癌可能嗎?

2019-08-14 17:36醫(yī)生回答:

沒有,肝癌是實(shí)性結(jié)節(jié)

2019-08-14 17:38 ask91627719e9 追問

那我這個(gè)不是實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)嗎?那是囊性?

2019-08-14 17:39醫(yī)生回答:

不是實(shí)性的,里面呈篩狀

2019-08-14 17:44 ask91627719e9 追問

原發(fā)性跟續(xù)發(fā)性都是實(shí)質(zhì)性的嘛

2019-08-14 18:13醫(yī)生回答:

對(duì)呀,肝癌是實(shí)性腫瘤

王云
王云 畢節(jié)市燕子口衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:51378稱贊:2453
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2019-08-14 16:58:07 我要投訴

      病情分析:
      就你的年紀(jì)來說一般不會(huì),可以是一些像結(jié)石,炎癥,囊腫這些,這個(gè)就可以對(duì)癥的檢查和觀查就是可以過一段時(shí)間去復(fù)查
      指導(dǎo)意見:
      看有沒有變化,定期檢查,有這個(gè)變化的,就可以對(duì)癥的檢檢查治療,有沒有癌變需要定期檢查才可以明確的現(xiàn)你就是對(duì)癥的治療消炎消結(jié)節(jié)。

2019-08-14 17:09 ask91627719e9 追問

內(nèi)部呈篩狀低回聲,后方回聲增強(qiáng)?是什么意思?篩狀是網(wǎng)絡(luò)狀嗎?

2019-08-15 13:43醫(yī)生回答:

是有一些炎癥的現(xiàn)像,對(duì)癥的消炎就可以了。

2019-08-15 13:45 ask91627719e9 追問

有肝癌可能嗎

2019-08-15 13:56醫(yī)生回答:

有沒有癌變需要進(jìn)行癌細(xì)胞檢查才會(huì)明顯的。

2019-08-15 13:57 ask91627719e9 追問

怎么篩查?甲胎球蛋白1.75乙肝兩對(duì)半生化都正常

2019-08-15 14:02醫(yī)生回答:

這些是整體功能,一般有局部變化的要局部取樣,如果連整體的血像都有問題那就是問題已經(jīng)很重了。

2019-08-15 14:04 ask91627719e9 追問

那要去樣化驗(yàn)?

2019-08-15 14:05醫(yī)生回答:

是的要去化驗(yàn)的,抽血這些是整體化驗(yàn),不是局部的,

2019-08-15 14:06 ask91627719e9 追問

去做核磁共振看不出來?

2019-08-16 11:38醫(yī)生回答:

看不出早期的來,后期的可以看到。

顧偉國(guó)
顧偉國(guó) 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-14 16:59:11

      病情分析:
      你好,你的AFP正常,B超顯示肝臟結(jié)節(jié)比較小,且邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,未見聲暈表現(xiàn),不是肝癌的腫塊結(jié)節(jié)表現(xiàn),考慮是血管瘤,是良性的腫瘤,大部分是由于肝臟小血管畸形引起的,這么小,不用特別處理,只要定期復(fù)查肝臟B超就可以。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的AFP正常和B超提示肝臟結(jié)節(jié)表現(xiàn),考慮肝血管瘤,不考慮肝癌,因?yàn)椴环细闻K腫瘤的B超表現(xiàn),建議你定期復(fù)查AFP和肝臟B超就可以了。
      以上是對(duì)“請(qǐng)?經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫忙解答,會(huì)有肝癌可能嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-14 17:08 ask91627719e9 追問

內(nèi)部呈篩狀低回聲,后方回聲增強(qiáng)是什么意思?那篩狀是網(wǎng)絡(luò)狀嗎?

2019-08-14 17:20醫(yī)生回答:

你好,后方回聲增強(qiáng)的意思就是,血管瘤里面是一些淤積的血液,其密度相對(duì)與后面的肝臟組織密度比起來,要低,所以B超聲波過去的時(shí)候,后方回聲就會(huì)變強(qiáng)。篩狀不是網(wǎng)絡(luò)樣改變,只是里面淤積血液的表現(xiàn),是一種超生描述。

2019-08-14 17:34 ask91627719e9 追問

那是肝血管瘤?還是肝癌?

2019-08-14 17:39醫(yī)生回答:

你好,是肝血管瘤B超表現(xiàn),不是肝癌。

2019-08-14 17:45 ask91627719e9 追問

惡性是實(shí)質(zhì)性的嘛?我這個(gè)不是實(shí)質(zhì)性的?那就是惡性幾率很低?

2019-08-14 17:49醫(yī)生回答:

你好,惡性的腫塊一般B超表現(xiàn)是混合不均勻性實(shí)性表現(xiàn),腫塊內(nèi)有血管血流表現(xiàn)(因?yàn)閻盒阅[瘤需要血液供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)成分)。

2019-08-14 18:00 ask91627719e9 追問

會(huì)不會(huì)跟小肝癌相混淆?

2019-08-14 18:01醫(yī)生回答:

目前根據(jù)你B超結(jié)果,不像。如果你實(shí)在擔(dān)心的話,建議你做個(gè)肝臟增強(qiáng)CT,這對(duì)鑒別肝血管瘤和肝癌敏感性很高,可以直接排除。

2019-08-14 18:03 ask91627719e9 追問

以醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)有需要檢查嗎?

2019-08-14 18:10醫(yī)生回答:

個(gè)人先建議你定期復(fù)查,因?yàn)楦谓Y(jié)節(jié)比較小,有時(shí)候做增強(qiáng)CT也很難判斷,建議你三個(gè)月以后再次復(fù)查肝臟B超,觀察有沒有大小變化。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-08-14 17:02:35

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的資料及圖片,肝右葉見6.9x5.7mm高回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,形態(tài)規(guī)整,考慮為肝良性病變。
      指導(dǎo)意見:
      肝血管瘤是肝良性病變,小的肝血管瘤可不用處理,應(yīng)注意觀察,定期復(fù)查,大的血管瘤或引起不適,影響肝功能的應(yīng)進(jìn)行治療,可通過射頻消融,肝動(dòng)脈栓塞等手術(shù)方式治療。

2019-08-14 17:07 ask91627719e9 追問

內(nèi)部呈篩狀低回聲,后方回聲增強(qiáng),什么意思?篩狀是網(wǎng)絡(luò)狀嗎

2019-08-14 17:15醫(yī)生回答:

這個(gè)專業(yè)性較強(qiáng),屬影像科范疇。

2019-08-14 17:17 ask91627719e9 追問

?不懂?二甲 醫(yī)生彩超診斷肝血管瘤準(zhǔn)確率高嗎

2019-08-14 17:30醫(yī)生回答:

彩超診斷血管癌準(zhǔn)確率比較高,如有疑惑會(huì)要求再做強(qiáng)化CT幫助確診。

2019-08-14 17:47 ask91627719e9 追問

我這個(gè)有惡性可能

2019-08-14 17:54醫(yī)生回答:

血管瘤是良性腫瘤。

2019-08-14 17:59 ask91627719e9 追問

會(huì)不會(huì)跟小肝癌相混淆?

2019-08-14 21:31醫(yī)生回答:

應(yīng)該不會(huì),如果不放心可到上級(jí)醫(yī)院復(fù)查

2019-08-14 21:49 ask91627719e9 追問

那需要做ct嗎

2019-08-14 21:58醫(yī)生回答:

需要做的話,醫(yī)生會(huì)推薦。

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