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肝臟中晚期癌癥,做了肝臟切除手術(shù),現(xiàn)在復(fù)發(fā)

女 | 56歲 懸賞5個健康幣 2019-08-13 21:06:56 4人回復(fù) 來自中山市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我親人年前查出有肝癌,然后在年前就及時做了肝臟切除手術(shù),然后一直配合醫(yī)生開的西藥在吃,并且自己又配了些草藥配著吃,但前幾天感覺肚子悶脹并且感覺手術(shù)的傷口有隱隱疼痛感、吃東西沒胃口、渾身沒力,再去醫(yī)院檢查得出以下的化驗單結(jié)果,請問這樣的情況應(yīng)該到什么程度了?有什么好的治療方案?另外:聽說印度的“多吉美”這個藥對肝癌有幫助,像我親人現(xiàn)在這種情況吃這個“多吉美”的要還有幫助嗎?盼請早日回復(fù)!謝謝了!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔越
崔越 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-08-13 21:23:37 我要投訴

      肝癌晚期的患者可以吃多吉美,也叫索拉菲尼。索拉非尼已進(jìn)入醫(yī)保。出現(xiàn)食欲不振,乏力腹脹都是肝消化功能差,合成白蛋白的功能下降。索拉非尼,瑞戈替尼
      

顧偉國
顧偉國 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-13 21:18:50

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果,其中血生化中,血轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白膽、紅素正常,說明目前肝功能還好。你的乙肝六項提示小三陽,結(jié)合你有肝癌病史,建議你口服抗乙肝病毒藥物治療,這樣可以緩解病毒數(shù),可以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(因為肝癌的發(fā)病中,乙肝是重要作用原因)。你的血常規(guī)大致正常,血小板稍微低點,不需要特別處理。根據(jù)你這三樣檢查,目前還不能判斷你家人肝癌已經(jīng)復(fù)查,建議你行腫瘤標(biāo)志物(CEA、AFP檢查)和胸腹部增強(qiáng)CT,明確肝癌有沒有復(fù)發(fā)。如果肝癌局部復(fù)發(fā),單個轉(zhuǎn)移,且血供比較豐富,建議行肝介入術(shù)。如果轉(zhuǎn)移個數(shù)比較多,建議可以口服索拉非尼(多吉美)靶向治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你行腫瘤標(biāo)志物和胸腹部增強(qiáng)CT,觀察腫瘤有沒有局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果局部肝臟單個轉(zhuǎn)移,且增強(qiáng)CT提示血供比較好,建議行肝介入術(shù)。如果多個轉(zhuǎn)移,建議口服索拉非尼靶向藥物治療。

2019-08-13 22:47 ask9190494312 追問

醫(yī)生你好,這是另外的三張化驗單,請再次幫忙看看,謝謝!

2019-08-13 22:53醫(yī)生回答:

你好,第一張腫瘤標(biāo)志物提示腫瘤標(biāo)志物升高:AFP升高,常常代表肝癌的特異性標(biāo)志物,如果之前是正常的,這次復(fù)查升高,也是協(xié)助判斷肝癌復(fù)發(fā)可能。你的乙肝DNA定量正常,但考慮你有肝癌的建議口服抗乙肝病毒藥物,或者你咨詢下你們傳染科。以及你們異常凝血酶正常。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-08-13 21:31:02

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的三張化驗單,第一張是肝功能,顯示存在低蛋白,第二張是糖類抗原和乙肝五項,顯示病人是乙肝小三陽,第三張是血常規(guī)顯示病人血小板數(shù)值偏低,僅憑這些檢查不能判斷病情嚴(yán)重程度。
      指導(dǎo)意見:
      病人目前肝癌中晚期,治療效果不會理想,可給予對癥營養(yǎng)支持治療,補(bǔ)充蛋白質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì),能否服用多吉美應(yīng)咨詢主治醫(yī)生。
      以上是對“肝臟中晚期癌癥,做了肝臟切除手術(shù),現(xiàn)在復(fù)發(fā)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-13 22:48 ask9190494312 追問

醫(yī)生你好,這是另外的三張化驗單,請再次幫忙看看,謝謝!

2019-08-14 09:41醫(yī)生回答:

你好,你提供的三張化驗單中只有甲胎蛋白高出正常,它用于惡性腫瘤的診斷和治療效果的評估,可與之前的檢查對照,評判治療效果。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-08-21 13:13:58 我要投訴

      你好,肝癌患者腹脹可能是有腹水的情況,可以進(jìn)行相應(yīng)的抽水治療的,建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行積極治療的,肝癌患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實際情況來考慮是否需要進(jìn)行放化療的,這樣可以增強(qiáng)患者的預(yù)后效果,肝癌患者在術(shù)后可以用中藥進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應(yīng)用于較多的治療中,它可以增強(qiáng)肝癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少肝癌患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生。
      

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