健康咨詢描述: 胸椎神經(jīng)鞘瘤,瘤體較大,背后,及肋骨均有傷口,手術(shù)后三天背后引流管拔管,肋骨間引流管一直未拔管,手術(shù)十二天來一直有腦脊液泄露,平均每天引流約450ml,請問手術(shù)還是保守治療比較好?
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況分析,考慮神經(jīng)鞘瘤術(shù)后腦脊液可能性大,這樣情況通常保守治療的多,目前有無其他不適:如頭痛?
指導(dǎo)意見:
1,多休息,保持愉快心情,建議平臥為主,避免腦脊液漏導(dǎo)致低顱壓性頭痛等。
2,建議繼續(xù)提供詳細(xì)病史及診療經(jīng)過,繼續(xù)網(wǎng)絡(luò)咨詢。
神經(jīng)鞘瘤由胸椎
嗯,目前是傷口沒有長好,還是有臨床癥狀…
ct顯示縱隔內(nèi),t10骨質(zhì)吸收,核磁檢查由胸椎內(nèi)生長,瘤體較大,手術(shù)瘤子切的比較干凈,兩個傷口(背部和開胸),分兩部分引流,背部和右側(cè)肋骨下方,背部引流三天拔掉了,胸腔引流十幾天來一直有,量比較大450毫升,硬囊膜受損,腦脊液泄露,醫(yī)生建議回家修養(yǎng)或手術(shù),請問這該如何出來,那種方法較好?外面?zhèn)诨居?,只是一直不斷有引流液流出,怕拔管后形成積液
嗯,目前有無下床活動?
前兩天有,現(xiàn)在減少了,基本俯臥不下床
如果有減少情況,是可以保守治療,還有咨詢手術(shù)醫(yī)生是否可以將引流管適當(dāng)往外拔出一點
現(xiàn)在每天引流也有400ml,這樣保守治療能恢復(fù)嗎?大約要多長時間,會不會一直流,很難恢復(fù)。如果采用手術(shù)恢復(fù),大約得多長時間?
你好,保守治療,主要讓它沿著引流管慢慢形成漏道,一般體腔內(nèi)漏道需要術(shù)后一個月甚至更長時間,也可以拔之前打點造影劑看看?你那邊醫(yī)生意見怎么樣?
像她這種從胸椎經(jīng)腹腔通過右下肋骨流出,保守治療恢復(fù)會不會更難?最主要怕時間長了感染。我想咨詢下手術(shù)是不是更好的選擇?
你好,手術(shù)也不是絕對保證沒有事的,也有可能再漏及切口不愈合的,通常是保守治療無效,再考慮手術(shù)妥當(dāng)點。
如果說他每天都露出來,這么多的話,建議你還是要查一下,而且這種情況你要看一看,如果說不太好的話,會影響他整個的,這個愈合過程的。您最好還是要再次手術(shù)給他做一下這方面的調(diào)整。
這個流量硬囊膜破損是否比較大,手術(shù)解決腦脊液,修復(fù)硬囊膜成功率高嗎?
手術(shù)修復(fù)還是比較可以的
溫馨提示:
注意飲水,常吃新鮮蔬菜和水果。
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