健康咨詢描述: 胸骨已經(jīng)不停的疼了兩年了,吞咽困難,喉嚨發(fā)緊,難受的要死,期間去住了三次醫(yī)院,看了幾個老中醫(yī),都沒效果,醫(yī)生懷疑該做的檢查也都做了,包括冠脈造影,花了將近兩萬了,家里條件不好,去三甲醫(yī)院查一查就是幾千塊錢,還讓住院,真的住不起了,我覺得現(xiàn)在就剩下肋間神經(jīng)痛,和肋軟骨炎了,求全國的醫(yī)生能給指點下,我想去打封閉針,能止住疼嗎?我現(xiàn)在的痛跟心絞痛差不多,啥也干不了,求有經(jīng)驗的好心醫(yī)生幫忙指點下,先謝謝了。求您們幫幫我。
如果是肋神經(jīng),肋軟骨炎的疾病,也可以轉(zhuǎn)入縣里醫(yī)院治療看看是否能夠有效果,平時要注意多休息不要勞累著涼,可以用抗炎藥物治療,多增加營養(yǎng)提高免疫力增強(qiáng)體質(zhì)。
這種情況有幾種可能,一個是胸骨軟骨炎,也可能是胃食道反流,應(yīng)該做個胃鏡檢查,也可以先吃點藥,如蘭索拉唑。也可以適當(dāng)服用中成藥,血府逐瘀口服液。平時注意保持樂觀的心態(tài),不焦慮,不緊張,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。
做了,您看下邊我的檢查結(jié)果能排除食管炎,食管裂孔疝這些病嗎?
慢性胃炎還是要服用藥物進(jìn)行治療。
根據(jù)你的描述,胸骨后不停地疼痛,首先要考慮心臟和食管方面的疾病,需要做冠脈造影和動態(tài)心電圖檢查,以及上消化道電子胃鏡。在排除上消化道炎癥病變和心肌梗塞冠心病的同時,才可以考慮肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎??梢钥诜狈忧槎嗪图租捘z進(jìn)行治療,觀察療效。
冠脈造影,和胃鏡都做了,有非萎縮性胃炎,動態(tài)心電圖沒做,做了心臟彩超和做了三次心電圖,都沒事,甲鈷胺也吃了一盒沒起作用
目前主要癥狀是疼痛,可以給予非甾體類消炎止痛藥,炎痛喜康多進(jìn)行止痛治療。
吃普通的止疼藥不好使
可以口服雙氯芬酸鈉試一試。
病情分析:
如果排除是冠脈硬化冠脈。冠脈缺血引起的疼痛這種情況。這種情況可以嘗試一下。前提條件排除冠心病。
指導(dǎo)意見:
效果不好,還要考慮是不是胃酸分泌增多。增多引起來的可以潘托拉唑試一下,一天一粒就可以。
做了冠脈造影了,應(yīng)該可以排除心臟疾病了吧?我現(xiàn)在主要就是胸骨后不停的疼,感覺憋的有股氣出不去,漲的胸骨感覺都疼,有時候疼的受不了大便會便,出來像些玉米粥一樣的東西來,疼的就輕多了我做過胃鏡和病理,能排除食管炎和食道癌,食管裂孔疝這些病嗎?
根據(jù)你描述的這種情況,可以嘗試每天吃一片雷貝拉唑。盡量不要吃涼東西,不要吃甜東西。
我就是前年別人過生日吃了頓飯回家就得了急性腸胃炎,上吐下瀉一夜,第二天家人讓去醫(yī)院我沒聽,去了鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院,當(dāng)時衛(wèi)生院也不讓住,是我強(qiáng)烈要求住的,打了幾天吊針出來后就胸骨后不停的疼了,我覺得還是消化道的毛病
按照我說的試一下。觀察1~2天。祝您早日康復(fù),希望采納。
病情分析:
就你描述的情況,各項檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題,冠狀動脈造影檢查也沒有問題,那么這種情況考慮肋間神經(jīng)疼痛的可能性更大。
指導(dǎo)意見:
可以先直接配合一些抗炎止痛的藥物進(jìn)行對癥的治療,其次就是外用一些敷藥,必要時還可以配合針灸治療。
張醫(yī)師,我現(xiàn)在主要就是胸骨后憋著氣,堵的疼,做過胃鏡,偶爾咕嚕一聲氣順了,就在很短時間內(nèi)不疼了。會是食管炎嗎?做了胃鏡能查出食道癌吧?
胃鏡檢查只是食管炎,那么應(yīng)該可以排除食管癌。如果你確實不放心,可以復(fù)查一次胃鏡再看一看。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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