懷疑甲減，亞臨床甲低或者橋本氏甲狀腺炎

女 | 48歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-12 11:48:42 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：去年7月去常規(guī)體檢時(shí)醫(yī)生說(shuō)甲狀腺有問(wèn)題，后來(lái)8月9日去復(fù)查(結(jié)果見附件照片1),但是醫(yī)生說(shuō)沒有什么關(guān)系，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，下次再?gòu)?fù)查如果跟第一次數(shù)據(jù)差不多的話就表明是我體質(zhì)的問(wèn)題。但是今年再去體檢并復(fù)查甲狀腺(見附件2),醫(yī)院說(shuō)要求我去甲狀腺?？凭驮\，我的促甲狀腺激素偏高19.01。請(qǐng)問(wèn)到底是什么原因？

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2019-08-12 11:57:40 我要投訴

認(rèn)真看了你的化驗(yàn)單。確實(shí)考慮是橋本氏甲狀腺炎引起的亞臨床甲狀腺功能減退癥。由于促甲狀腺素的水平大于十。建議你服用左甲狀腺素鈉片治療。同時(shí)再做一個(gè)甲狀腺的彩超，看一下有沒有什么問(wèn)題。

2019-08-12 11:58 ask91887816ds 追問(wèn)

做了B超，暫時(shí)結(jié)果沒有出來(lái)啊

2019-08-12 12:00醫(yī)生回答：

看b超的目的是為了進(jìn)一步印證橋本氏甲狀腺炎。左甲狀腺素鈉片的治療，每個(gè)人情況不一樣，建議你吃半片每天一次，一月后復(fù)查甲狀腺功能。

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2019-08-12 11:53:37 我要投訴

      病情分析：
      您好，橋本氏甲狀腺炎早期可能會(huì)發(fā)生甲亢，到后期會(huì)足漸發(fā)展為甲減。
      指導(dǎo)意見：
      目前亞臨床甲減的診斷是明確的，TSH大于10需要服用甲狀腺素治療，建議口服左甲狀腺素鈉治療，定期復(fù)查甲狀腺功能

2019-08-12 11:56 ask91887816ds 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)可能是我的體質(zhì)問(wèn)題嗎？

2019-08-12 12:01醫(yī)生回答：

是一種自身免疫性疾病，和自身體質(zhì)有一定的關(guān)系

陳志強(qiáng) 易縣塘湖中心衛(wèi)生院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓，糖尿病，冠心病，腦血管病的急危重癥及規(guī)范化幫助網(wǎng)友：632

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2019-08-12 11:53:46 我要投訴

      病情分析：
      你兩項(xiàng)抗體都高，甲狀腺炎肯定能確診，促甲高說(shuō)明你還是亞臨床甲減
      指導(dǎo)意見：
      你平時(shí)有沒有其他疾病，或者服用其他藥物，甲狀腺有沒有不舒服，比如疼痛腫脹的情況
      以上是對(duì)“懷疑甲減，亞臨床甲低或者橋本氏甲狀腺炎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-08-12 11:55 ask91887816ds 追問(wèn)

有，我是老師，經(jīng)常說(shuō)話很大聲。平時(shí)容易困，嗜睡，容易做夢(mèng)

2019-08-12 12:01醫(yī)生回答：

那還是有點(diǎn)甲減的癥狀，現(xiàn)在是亞急性期，也只能觀察了，早期可以口服激素，現(xiàn)在還是再觀察一段時(shí)間吧，畢竟你激素水平還可以，只是單純促甲高點(diǎn)