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肺腺癌21基因突變,靶向藥后肝損

男 | 77歲 懸賞6個健康幣 2019-08-12 09:08:06 5人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 肺腺癌21基因突變,靶向藥易瑞沙1.5月后,復(fù)查腫瘤控制效果好,但肝損達中度,醫(yī)生讓停藥后換藥,有什么建議。

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顏道明
顏道明 濟南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-08-12 09:23:15

      綜合評估利害關(guān)系,按照醫(yī)生的建議做是比較好的選擇。目前針對此基因突變的靶向藥物,也比較多,可以停藥后,保肝,換藥。同時加強營養(yǎng),增強抵抗力,有利于減少副反應(yīng),增強治療效果。
      

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-08-12 09:31:43

      一般來講,吉非替尼肝臟損傷達到中度的并不多見。尤其是才服用一個半月。時間比較短。建議首選要查明肝臟損傷的原因,然后再考慮換藥的問題。因為不查明原因就換藥,可能還會導(dǎo)致肝臟損傷。因不能面診,建議僅供參考。
      

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 影像學(xué)診斷技術(shù),對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-08-12 09:33:27 我要投訴

      如果這個靶向的藥物對肝功能損害比較嚴(yán)重的情況下,就得考慮換藥了。本身這種靶向的藥物對肝腎功能損害都比較嚴(yán)重。所以目前這種情況只能考慮換藥,再看一下。
      

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-08-12 09:29:17 我要投訴

      現(xiàn)在的情況是肝臟功能受到損傷了,必須要停藥,現(xiàn)在需要盡快恢復(fù)肝臟功能,吃藥都是有副作用,需要肝腎代謝的,所以盡量選擇中藥調(diào)理來保護養(yǎng)護肝臟,同時也可以增加免疫力抵抗力抑制腫瘤生長的。
      

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-08-12 09:40:12

      病情分析:
      你好,易瑞沙為肺腺癌比較有效的靶向藥,適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌。
      指導(dǎo)意見:
      如果因服用易瑞沙引起肝功能損傷,應(yīng)進行保肝治療,如靜滴甘草酸二胺,還原谷胱甘肽,甘利欣,口服雙環(huán)酸,聯(lián)苯雙酯等。
      

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