有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 食管癌中晚期術(shù)后并發(fā)癥

食管癌中晚期術(shù)后并發(fā)癥

男 | 70歲 懸賞10個健康幣 2019-08-11 17:12:20 4人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 術(shù)后呼吸不暢,上呼吸機(jī)后,沒有好轉(zhuǎn),CT發(fā)現(xiàn)有氣胸,做引流后,又有adrs,肺大泡,呼吸機(jī)氧調(diào)至60一7o,病人頭腦清醒,現(xiàn)在丨Cu,有什么更好的方法可以去掉呼吸機(jī)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-08-26 11:47:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)信息,患者如既往有食管癌,目前繼發(fā)氣胸與既往肺大泡破裂關(guān)系較大,目前如患者血氧飽和度不能保持在93%以上,則仍然存在低氧血癥及呼吸衰竭。建議繼續(xù)給予呼吸機(jī)輔助通氣。
      

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-11 17:36:44 我要投訴

      您好,患者目前病情比較嚴(yán)重,尤其還存在呼吸窘迫綜合征,機(jī)體理化指標(biāo)變化復(fù)雜,在這里無法指導(dǎo)臨床工作,建議家屬和重癥醫(yī)學(xué)科主管醫(yī)生保持溝通,能否有希望撤掉呼吸機(jī),需要主管醫(yī)生根據(jù)病情判斷。

2019-08-11 17:44 ask91877562n1 追問

不好意思,麻煩您了,呼吸機(jī)去不掉,也是因為肺不張,有滲液

2019-08-11 17:47醫(yī)生回答:

肺不張和積液并不是決定呼吸機(jī)能否去掉的完全因素,主要可能還是ARDS問題,畢竟肺不張和積液不難解決,但呼吸窘迫綜合征逆轉(zhuǎn)的難度確實不小,還是和主管醫(yī)生多了解下病情。

林洪玉
林洪玉 安寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,子宮肌瘤,宮頸癌,前列腺增生,前列腺 幫助網(wǎng)友:8627
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-11 20:00:19 我要投訴

      按照你目前的這個情況來看的話,沒有什么特別好的辦法,如果說一旦您把他的這個呼吸機(jī)去掉的話,那么他的這個情況應(yīng)該是不太樂觀的,腦袋一旦缺氧,那么他的這個病情變化就會比較大。
      

董秀芳
董秀芳 蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任護(hù)師 擅長: 肛周膿腫,痔瘡,肛瘺,腹股溝斜疝,包莖,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:37466稱贊:38
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-11 17:16:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你對患者的癥狀描述,患者的情況就是食管癌中晚期術(shù)后并發(fā)癥。已用呼吸機(jī)
      指導(dǎo)意見:
      這種情況應(yīng)該是引起呼吸不暢,呼吸窘迫了,所以呼吸機(jī)不能去掉,也沒有更好的方法,所以只能用呼吸機(jī)維持呼吸。自主呼吸恢復(fù)以后方可去掉呼吸機(jī)。
      

疾病百科| 氣胸(別名:自發(fā)性氣胸)

掛號科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運動,最好小跑和散步。

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。本... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:氣急、血胸、紫紺、休克[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

尿嘧啶替加氟片

尿嘧啶替加氟片

用于胃癌,腸癌,胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌...[說明書]

依托泊苷軟膠囊

依托泊苷軟膠囊

主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由