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咨詢(xún)是否能診斷為風(fēng)濕

女 | 55歲 2019-08-11 10:25:21 5人回復(fù) 來(lái)自焦作市

健康咨詢(xún)描述: 早起手腳僵硬,大母腳趾疼痛,手指疼痛。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查,醫(yī)生說(shuō)檢查指標(biāo)看來(lái)不像是風(fēng)濕。開(kāi)了些藥吃,吃了一陣子,沒(méi)有好轉(zhuǎn)。想咨詢(xún)根據(jù)我所檢查的化驗(yàn)指標(biāo)是否可以判斷所患風(fēng)濕與否,如果無(wú)法診斷,那么還需要配合做哪些檢查。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張彩鳳
張彩鳳 無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱(chēng)贊:2
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2019-08-11 10:36:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié),檢查結(jié)果提示的。目前骨關(guān)節(jié)炎可能,主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動(dòng)后疼痛反而減輕,但如活動(dòng)過(guò)多,疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
      

張紅霞
張紅霞 無(wú)錫國(guó)濟(jì)康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,心力衰竭,心房纖顫,不穩(wěn)定型 幫助網(wǎng)友:1859
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2019-08-11 10:32:07 我要投訴

      病情分析:
      類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)性免疫性疾病,診斷需根據(jù)臨床表現(xiàn)及化驗(yàn)檢查相結(jié)合,CCP檢查是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo),對(duì)早期類(lèi)風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性臨床癥狀不典型有幫助作用,還有其他癥狀么關(guān)節(jié)變形有沒(méi)有呢
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      飲食方面要科學(xué)飲食,營(yíng)養(yǎng)要均衡,要合理搭配,主要還是要堅(jiān)持合理有效的藥物治療,并且也要定期隨診。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,同時(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進(jìn)行相關(guān)處理。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。用藥上及早應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥。在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間應(yīng)用外敷中藥控制疼痛等癥狀。出現(xiàn)內(nèi)臟并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。有其他癥狀么,如心臟方面的,小關(guān)節(jié),大關(guān)節(jié)有沒(méi)有別的癥狀,請(qǐng)告知我
      

王雅娟
王雅娟 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血、腸炎、胃炎、高血壓、腦梗塞、腦出血。, 幫助網(wǎng)友:6827稱(chēng)贊:9
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2019-08-11 10:33:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的這個(gè)癥狀及化驗(yàn)單的數(shù)值,考慮是風(fēng)濕的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議最好是去醫(yī)院化驗(yàn)一個(gè)血沉,最好是采用抗風(fēng)濕的藥物對(duì)癥調(diào)理,平時(shí)要注意休息,避免勞累及熬夜,避免著涼潮濕,定期隨診觀(guān)察。
      
      以上是對(duì)“咨詢(xún)是否能診斷為風(fēng)濕”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張兆艷
張兆艷 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病、冠心病等常見(jiàn)疾病。 幫助網(wǎng)友:6663
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2019-08-11 10:35:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的臨床癥狀早晨起床后小關(guān)節(jié)晨僵,考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性大,建議檢查血沉抗O類(lèi)風(fēng)濕因子檢查
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的臨床癥狀早晨起床后小關(guān)節(jié)晨僵,考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性大,建議檢查血沉抗O類(lèi)風(fēng)濕因子檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷,采取相對(duì)應(yīng)治療措施,注意關(guān)節(jié)部位保暖避免受涼
      

管書(shū)榮
管書(shū)榮 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,冠心病,細(xì)菌性痢疾 幫助網(wǎng)友:14028稱(chēng)贊:7
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2019-08-11 10:39:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,抗CCP抗體的檢測(cè)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有高度的特異性,并可用于類(lèi)風(fēng)濕的早期診斷。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的抗CCP抗體陽(yáng)性,有可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān),但是建議你再檢查一下尿酸,看是否有痛風(fēng)的情況。
      

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