描述性病理，不知道到底怎么定性
健康咨詢描述： 垂體鞍區(qū)手術，直徑不到2㎝的腫物，抽了黃色囊液，剝離灰白灰黃碎組織。術后恢復很好，激素水平正常。病理報告只有一句話:退變嗜伊紅物質(zhì)。
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醫(yī)生回復區(qū)
根據(jù)您的描述，病人垂體鞍區(qū)腫物術后診斷明確。建議術后加強營養(yǎng)促進身體恢復。病理報告不能明確診斷。建議帶著病理蠟塊、玻片到上級醫(yī)院病理科會診進一步明確診斷。
謝謝！您的意思是說這個病理不能診斷為任何腫瘤，對嗎？
可能是良性腫瘤。
囊性腫瘤細胞都退變，失去活性了，臨床上有這種情況嗎？
到上級醫(yī)院會診病理就可以。
謝謝！讓您費心了
祝您好運！
病情分析：
你好！患者發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)中午多長時間了呢？有什么癥狀嗎？有手術前CT或者核磁共振檢查檢查的結果嗎？
指導意見：
從你這個描述中，抽了黃色囊液，病理診斷結果提示為退變嗜伊紅物質(zhì)，那如果CT提示囊性占位，就有可能是囊腫。
尊敬的醫(yī)生，您好！術前核磁共振增強讀片醫(yī)生說是拉克氏囊腫，增強后無明顯變化。神外醫(yī)生感覺是垂體瘤卒中，說是一包血，所以就很快手術了。術后病理報告出來后，我去病理室追問，病理醫(yī)生告訴我說是沒有找到腫瘤細胞，不符合腫瘤特征。請問您在工作中遇到過這種情況情況嗎？有沒有重新做病理會診的必要。盼回復。謝謝
CT考慮囊腫，病理只看到退變嗜伊紅物質(zhì)，是有可能的。囊腫在比較小時，可以沒有癥狀。比較大時，會壓迫周圍腦組織，引起癥狀。如果是垂體瘤卒中的話，CT上應該會有囊實性占位。疾病是一個動態(tài)的過程，有時候，臨床和病理醫(yī)生，可能只能看到疾病的某一階段。如果有疑問，可以到原單位病理科借閱切片到外院會診。需要帶上患者所有的檢查結果，還有病理診斷結果，并到病理科借閱患者切片和蠟塊?；颊咝g后復查CT了嗎？術后CT結果怎么樣呢？
出院時復查核磁，醫(yī)生說是很好。請問宋醫(yī)生，拉克氏囊腫有這種死皮囊嗎？
拉克氏囊腫怎么了？
就是這種囊腫的囊壁自己已經(jīng)退化，失去活性了
因為顱內(nèi)結構復雜，囊壁有時很薄，可能送到病理科時，就基本沒有囊壁了，只有一點囊內(nèi)容物了。可以借閱切片外院會診的。
病理報告上寫有：肉眼可見0.8??0.3??0.3cm灰白灰黃碎組織。然后就是：退變嗜伊紅物質(zhì)。您是病理醫(yī)生，病理報告是上海復旦大學附屬華山五院做的。這么麻煩您實在不好意思。您覺得垂體這個部位，您認為是什么病
沒關系。雖然送的組織有一些，但是不一定都能得到明確的診斷。病理診斷結果分四種，其中就有兩種屬于不能明確診斷的。一種是送檢組織太少，無法制片。一種是送檢組織可能不具有代表性，或者不是典型部位。有時候不能明確的時候，可以定期復查?；蛘呓栝喦衅酵庠簳\。垂體部位有很多腫瘤，病理科醫(yī)生只能根據(jù)切片所見，提供參考。
這種病理報告不能定性是任何腫瘤，對嗎？
這是描述性的報告，需要結合臨床。如果擔心，建議借閱切片外院會診。
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