有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科痛風(fēng) → 高尿酸患者的一些用藥疑問

高尿酸患者的一些用藥疑問

男 | 32歲 2019-08-06 15:37:00 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 低嘌呤飲食下,體檢尿酸有711。一年前有過通風(fēng),痛風(fēng)發(fā)作時(shí)吃醫(yī)生開的美洛昔康和苯溴馬隆。請(qǐng)問可以確定是高尿酸血癥嗎?最近尿酸600-750之間,但是沒有痛風(fēng)。請(qǐng)問沒有痛風(fēng)的情況下,還要繼續(xù)吃苯溴馬隆降尿酸嗎?要吃多久?還是這一輩子都要吃了?體檢醫(yī)生推薦我吃碳酸氫鈉,但是網(wǎng)上說這個(gè)是中和胃酸的,也不能長期吃。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-08-06 15:52:29 我要投訴

      不建議長期服用碳酸氫鈉。另外苯溴馬隆是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,對(duì)于腎臟有一定的損傷,建議服用非布司他。你現(xiàn)在是明顯的高尿酸血癥。如果血尿酸控制不理想,會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng)的。
      

朱莉紅
朱莉紅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮內(nèi)膜 幫助網(wǎng)友:29819稱贊:2
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2019-08-06 15:49:17 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)屬于慢性病,即使尿酸降低到正常水平后也需要小劑量的服用降尿酸的藥物進(jìn)行治療,可以口服非布司他。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)飲食上要避免吃含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,啤酒,蘑菇,豆制品等,要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不能抽煙喝酒,每天要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),控制體重。
      

李偉
李偉 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腸胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:2251
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2019-08-06 15:52:04 我要投訴

      病情分析:
      都可以苯溴馬隆和碳酸氫鈉都具有降尿酸的作用,雖然你目前痛風(fēng)沒有發(fā)作,但是尿酸仍然偏高,需要繼續(xù)服藥治療
      指導(dǎo)意見:
      都可以苯溴馬隆和碳酸氫鈉都具有降尿酸的作用,雖然你目前痛風(fēng)沒有發(fā)作,但是尿酸仍然偏高,需要繼續(xù)服藥治療,另外建議平時(shí)多飲水促進(jìn)尿酸排泄,定期復(fù)查腎功能
      
      以上是對(duì)“高尿酸患者的一些用藥疑問”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2019-08-06 15:54:24 我要投訴

      病情分析:
      依據(jù)痛風(fēng)病史和化驗(yàn)血尿酸,600到750之間,(男性血尿酸大于等于420即可診斷)可診斷為高尿酸血癥。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:痛風(fēng)為體內(nèi)嘌呤代謝異常,70%為內(nèi)源性。需要定期復(fù)查,并依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整藥物劑量和治療計(jì)劃。
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

碳酸氫鈉

碳酸氫鈉

用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過多。...[說明書]

依托考昔片

依托考昔片

本品適用于: 1. 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期...[說明書]

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