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麻煩醫(yī)生看下出院報告

男 | 38歲 2019-08-06 10:31:21 4人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生看下報告,感覺住院治療根本沒用,轉氨酶還是和入院一百多,出院還是一百多,是不是白看了?出院后我應該怎么辦?注意點什么?


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王琪
王琪 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2019-08-06 10:46:30 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的資料,我看你的轉氨酶入院時300多,出院時100多,是有好轉的。但是我一直沒有看見乙肝病毒定量的結果,并且我看人家醫(yī)生讓你用恩替卡韋抗病毒治療,你拒絕使用。對你目前的情況,我的建議是必須使用抗病毒治療,這是核心,如果病毒下不去,你用保肝藥治療效果是不好的,目前最好的抗病毒藥物是替諾福韋,你這種情況可以考慮打干擾素治療。乙肝的治療需要規(guī)范用藥治療,可以阻止往肝硬化,肝癌方面發(fā)展,如果不管它,或許哪天就出現(xiàn)肝硬化,甚至肝癌,到時候后悔是沒有后悔藥的。一定重視起來。

2019-08-06 14:51 ask85700860ri 追問

我想用干擾素,醫(yī)生不介意我用,因為干擾素雖然副作用大,但是不用長期使用?

2019-08-06 15:43醫(yī)生回答:

非常對,并且現(xiàn)在國內(nèi)專家一致認為干擾素可以有效預防肝癌的發(fā)生。如果乙肝病毒和乙肝表面抗原定量都比較低的話選擇干擾素有可能出現(xiàn)乙肝徹底治愈,就是乙肝表面抗原轉陰,乙肝抗體出現(xiàn)。口服抗病毒藥物到目前為止沒有停藥標準。

2019-08-06 16:54 ask85700860ri 追問

好的,那我只能吃了,

2019-08-06 16:57醫(yī)生回答:

呵呵,抗病毒治療在乙肝治療的過程中是最關鍵的。

2019-08-06 17:27 ask85700860ri 追問

那就準備長期吃抗病毒藥物了吧

2019-08-06 17:57醫(yī)生回答:

嗯,至少5年內(nèi)是不能斷的,抗病毒藥物一旦用上如果突然斷藥會出現(xiàn)肝臟嚴重損傷的

2019-08-06 17:57 ask85700860ri 追問

我可以使用干擾素嗎?

2019-08-06 17:58醫(yī)生回答:

可以啊,干擾素治療療程是一年,干擾素會有副作用,但是大部分病人都能耐受的

2019-08-06 18:24 ask85700860ri 追問

請問一下干擾素是怎么打的?一天一針還是一周一針?

2019-08-06 18:26醫(yī)生回答:

你好,有不同的劑量,有普通的,也有長效的,長效的一周一次,普通的最初半月每天一次,半月后兩天一次。

崔建
崔建 冠縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 善于用純中醫(yī)方法辨治亞健康狀態(tài)和虛寒證,對于失眠、 幫助網(wǎng)友:1285
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2019-08-06 10:36:24 我要投訴

      病情分析:
      看了一下你的這個出院記錄。你的情況呢,是一個病毒性的肝炎。
      指導意見:
      而且是處于活動期的。住院期間呢,一直給予保肝抗病毒的治療。至于你說的,出院的時候,肝功能仍然不好。因為這種疾病它是一個慢性的疾病,情況不會有那么快的好轉,所以你需要繼續(xù)服藥。

2019-08-06 17:27 ask85700860ri 追問

是不是我只能長期吃抗病毒藥物了吧?

2019-08-07 10:42醫(yī)生回答:

抗病毒藥物必須要吃的

2019-08-07 17:12 ask85700860ri 追問

醫(yī)生看下這個定量,能不能使用干擾素?

2019-08-07 19:38醫(yī)生回答:

可以使用的。

2019-08-08 06:39 ask85700860ri 追問

你好,醫(yī)生,我還有個問題,因為恩替卡韋要長期吃藥,如果恩替卡韋吃十年,那十年期間我如果別的病要做手術禁食一段時間,那就不能吃恩替卡韋了,這種情況怎么辦?

2019-08-08 08:34醫(yī)生回答:

可以暫停。

2019-08-09 06:35 ask85700860ri 追問

你好,大夫,問下只吃了一粒恩替卡韋可以不吃了有影響嗎?會產(chǎn)生耐藥嗎?

2019-08-09 09:12醫(yī)生回答:

不會有其他影響。

2019-08-09 10:33 ask85700860ri 追問

抗病毒藥我沒吃,只吃降酶藥

2019-08-09 15:11醫(yī)生回答:

需要定期復查的。

張升
張升 桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2019-08-06 10:38:39 我要投訴

      病情分析:
      你好!你當時去住院治療的時候,轉氨酶是300多了,目前抗病毒治療是正確的。
      指導意見:
      現(xiàn)在通過治療,肝功能已經(jīng)開始慢慢好轉,抗病毒治療需要一定時間才會出現(xiàn)明顯效果,最近還是要注意多休息,生活規(guī)律些,繼續(xù)規(guī)律抗病毒治療,2周左右再復查看看。
      
      以上是對“麻煩醫(yī)生看下出院報告”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宋紅衛(wèi)
宋紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,恐狂癥心理疏導,艾滋病高危行為評估及恐艾心 幫助網(wǎng)友:9624稱贊:8
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2019-08-06 10:41:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和化驗單顯示,引起轉氨酶偏高的原因有病毒感染,熬夜,飲酒,藥物,脂肪肝等
      指導意見:
      建議平時注意休息,不要熬夜,清淡飲食,少吃辛辣油膩食物,忌飲酒,多食蔬菜和水果,多食優(yōu)質蛋白質,多運動,增強機體免疫力
      

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