鎖骨下靜脈管周血栓形成

      目前由于下深靜脈導(dǎo)管進(jìn)行化療，做超聲檢查發(fā)現(xiàn)有血栓的情況，如果拔管容易造成血栓脫落或者是其他不良后果，建議遵循醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療，通過(guò)治療復(fù)查后再考慮下一步處理方案。
      

      根據(jù)患者的病情描述及超聲報(bào)告結(jié)果來(lái)看，一段時(shí)間以后斑塊穩(wěn)定以后可以進(jìn)行拔管的，利伐沙班屬于抗凝的藥物，可以預(yù)防血栓進(jìn)一步的進(jìn)展。如果考慮經(jīng)濟(jì)的因素可以換用華法林，但是需要監(jiān)測(cè)凝血。
      
      以上是對(duì)“鎖骨下靜脈管周血栓形成”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況分析，考慮有鎖骨下靜脈有形成血栓可能，且是靜脈血栓，而利伐沙班是個(gè)預(yù)防性用藥的抗凝固藥。溶栓也是需要時(shí)間，不在規(guī)定的窗口期也作用不大。我們經(jīng)常穿鎖骨下靜脈，但是我們拔的時(shí)候未行彩超檢查，但是我估計(jì)肯定要，但是真正有癥狀的患者很少。
      指導(dǎo)意見：
      1，多休息，保持愉快心情，繼續(xù)服用兩周的利伐沙班、氯吡格雷片、阿司匹林片兩周。
      2，立即拔出深靜脈導(dǎo)管，必要時(shí)行取栓手術(shù)。