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雙上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是否能停藥

男 | 24歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-08-03 23:58:43 3人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 去年11月初檢查出雙上肺繼發(fā)性肺結(jié)核隨即黃金四聯(lián)用藥,1月著涼病灶增多,3月又開始好轉(zhuǎn)。11月—4月一直黃金四聯(lián),5月復(fù)查,減去吡嗪酰胺,南陽結(jié)核??漆t(yī)生告訴我8月初再拍一次CT好轉(zhuǎn)就停藥。8月我到杭州紅會(huì)醫(yī)院,當(dāng)時(shí)病人也多,醫(yī)生說比5月看還是在好轉(zhuǎn),讓我再吃兩個(gè)月。藥副作用太大了,而且強(qiáng)化期有6個(gè)月,鞏固期不是說吃利福平和異煙肼就好了,我還有必要再吃藥沒么,吃的話乙胺丁醇我是吃還是不吃。?下面是我上周的片子,麻煩專家?guī)臀铱聪拢⊕叨S碼可以看云影像完整動(dòng)態(tài))


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龐輝
龐輝 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥、高血壓病、上呼吸道感染、糖尿病、泌尿系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:6323
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2019-08-04 00:07:27 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述和CT結(jié)果來看,考慮你的癥狀在漸漸好轉(zhuǎn),但CT顯示肺大泡,需要再繼續(xù)三聯(lián)療法鞏固兩個(gè)月。不要過于擔(dān)心和著急,肺結(jié)核一定要足量足療程規(guī)律治療,以防復(fù)發(fā)。平時(shí)一定要忌熬夜,忌魚蝦牛羊肉等食物,忌辣,忌油炸燒烤食物,多喝水,多食蔬菜水果以清淡飲食為主。
      指導(dǎo)意見:
      建議你繼續(xù)三聯(lián)療法在鞏固2個(gè)月,以防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。平時(shí)一定要避免感冒,避免劇烈咳嗽,一定要忌熬夜和忌口??梢赃m當(dāng)服用胸腺肽腸溶膠囊以提高機(jī)體免疫力來對(duì)抗結(jié)核。2個(gè)月后復(fù)查。

2019-08-04 00:21 ask91802751t3 追問

謝謝您,還有我現(xiàn)在查肝腎功說谷草轉(zhuǎn)氨酶45,尿膽原弱陽,我該吃什么保肝藥。原來一直沒肝損,現(xiàn)在該吃什么保肝藥,臉上還開始爆痘

2019-08-04 00:25醫(yī)生回答:

抗結(jié)核的藥都有肝損傷,可以配合服用天晴甘萍或者水飛薊賓都可以。兩個(gè)月后復(fù)查肝功能。至于痘痘與激素水平有關(guān),一定要忌熬夜,忌辣,忌油炸燒烤食物,多食蔬菜水果,多食蜂王漿,蜂蜜,豆類,豆?jié){等富含雌激素的食物,對(duì)改善癥狀有很大幫助。避免接觸電子產(chǎn)品尤其是晚上??梢赃m當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng)以調(diào)節(jié)機(jī)體激素水平。

2019-08-06 19:22 ask91802751t3 追問

實(shí)在太謝謝您

2019-08-06 19:29醫(yī)生回答:

不客氣!能幫你很高興,祝你早日康復(fù)!

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2019-08-04 00:47:16 我要投訴

      您好!24歲男性,肺結(jié)核治療9個(gè)月,無前片對(duì)照。本次CT報(bào)告:兩肺見斑點(diǎn),斑條狀高密度影,邊界欠清。提示病灶區(qū)仍有炎癥存在。建議繼續(xù)治療2個(gè)月后再?gòu)?fù)查對(duì)照本次CT片情況及痰涂片找結(jié)核桿菌【推薦加做痰培養(yǎng)】再?zèng)Q定是否繼續(xù)用藥治療。用藥:異煙肼,利福平,如果視力與用藥治療前相比較無下降,無視物模糊,無復(fù)視,繼續(xù)服用乙胺丁醇。
      

王琪
王琪 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2019-08-04 06:03:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你的結(jié)核用藥大約在9個(gè)月左右,我建議你繼續(xù)用藥,用夠一年左右,因?yàn)楝F(xiàn)在的結(jié)核比較多,如果治療就治療徹底,盡量不給它復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。平時(shí)多增加鍛煉提高身體抵抗力。
      
      以上是對(duì)“雙上肺繼發(fā)性肺結(jié)核是否能停藥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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