健康咨詢描述: 男,22,我血壓不穩(wěn)定,心跳快,前幾個月都是115-145波動,低壓正常,今天不知道怎么回事,血壓高到157了,感覺要暈倒,過了一會緩解了,130,我該怎么辦?之前沒出現(xiàn)過150,最多147,之前做過很多檢查,除了頸椎病和血管緊張素和腎素高,其他正常
病情分析:
你好,你的情況是青年高血壓,高血壓并不可怕,可怕的是并發(fā)癥,高血壓的話只要找到自己控制血壓最理想的方法也就好治療了,我看你的情況可能需要藥物控制了,以防并發(fā)癥,控制好血壓,保護(hù)好心臟!預(yù)防并發(fā)癥,這是治療最主要的原則。
指導(dǎo)意見:
你的血壓波動的還是有點大,我們治療的最終要求是控制血壓平穩(wěn),那么什么叫平穩(wěn),也就是說高壓和低壓的波動盡量不要超過10.或者最好不要超過5這樣的一個目標(biāo)值,也就是說比如高壓130的話盡量不要超過135,那么選擇合適的降壓藥成為治療最關(guān)鍵的地方!怎么選擇,首先鈣離子拮抗劑成為一線最基本用藥,其次血壓如果再控制不穩(wěn)需要二聯(lián)或者三聯(lián),也就是兩種降壓藥或者三種或者三種以上等等,那么這就關(guān)鍵在于給你看病的醫(yī)生,一般心內(nèi)科醫(yī)生都是會按照標(biāo)準(zhǔn)指南來給你治療,你不用擔(dān)心!所以選擇降壓藥很關(guān)鍵,只要血壓控制平穩(wěn),那么就很好了,和正常人就沒有什么區(qū)別,只是要得終生服藥,持之以恒!加油!看好你!
這次也是第一次出現(xiàn)這么高,以前沒有,所以之前醫(yī)生沒有給我開那么多藥,
不怕,不要緊張,堅持吃藥!平常注意一定要低鹽低脂飲食,情緒不要有太大的波動,不要熬夜,不要抽煙,具體開藥的話你去當(dāng)?shù)亻_,因為網(wǎng)絡(luò)上不允許醫(yī)生開藥!加油哦!不要有心里負(fù)擔(dān),高血壓還是比較好治療的!早期治療效果最好!
謝謝您的建議
不客氣!祝你早日康復(fù)
首先你這個血管緊張,素高和腎素高這種就會造成血壓高,而這個情況的話有可能就是由于交感神經(jīng)興奮,有一個交感,迅速緊張速全部能調(diào)節(jié)系統(tǒng),如果膠感高的話,這些水平就會高,這個可能是血壓升高的一個原因
應(yīng)該怎么辦呢?
這個情況的話,應(yīng)該是在醫(yī)院詳細(xì)的評估,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療,一般來說可以選擇血管緊張素,轉(zhuǎn)化酶抑制劑來控制血壓,同時最好是堅持鍛煉,控制體重
我不知道是心跳快還是血壓的原因,一運(yùn)動就頭暈
這個情況的話,一運(yùn)動頭暈這個說明,可能是因為頸椎不好或者是血壓造成,但是你這個要慢慢的開始鍛煉。
運(yùn)動血壓升高不會有危險嗎
你運(yùn)動的時候?qū)W怎么可能會升高呢?這個運(yùn)動鍛煉控制體重有利于控制血壓,只要不劇烈運(yùn)動就行,原則上是以不引起不舒服的癥狀為原則
我一般都是打籃球,稍微一運(yùn)動就頭暈
你有這個情況的話,現(xiàn)在就是要查一下頸椎,如果頸椎不好,就會出現(xiàn)這樣的情況,尤其脖子動的時候癥狀比較明顯。
確實有頸椎病
那么這個就是造成你一動就頭暈的原因,而不是其他的問題,因為比較年輕,這個時候不可能是其他問題造成的這種情況。
通過檢查,你的血壓是偏高的,將近150、甚至還有高到160左右,并且你感覺到自己已經(jīng)不能耐受,你之前做了相關(guān)的檢查,有頸椎病、還有血管緊張素和腎素偏高的現(xiàn)象。你的血壓高應(yīng)該和血管緊張素、腎素偏高有關(guān)系??梢钥诜酌灼绽蛘呃i沙坦。
你說的你前幾個月血壓115-145是指的高壓,還是高壓145,低壓115?今天血壓高到157,檢查其他正常,頸椎有問題,血管緊張素和腎素高這些考慮怕是繼發(fā)性高血壓的可能。
指的是高壓,低壓一般正常,有時候85,我應(yīng)該怎么辦呢
高壓115正常,大于等于140就高了,建議去連續(xù)測量幾天,測量前要休息一會兒再量,看看血壓多少。如果稍微偏高,可以經(jīng)過低鹽飲食,鍛煉,減肥生活調(diào)理。
總是130+,稍微一運(yùn)動就140+
是有點高,先生活干預(yù),一個月后仍高,開始服藥治療。
22歲男性,多次測量有血壓增高情況,心率也快,化驗?zāi)I素、血管緊張素有高,且有頸椎病,這些情況都可以造成高血壓病,建議你嚴(yán)格控制體重,保持好的情緒和睡眠,必要時應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑聯(lián)合B受體阻滯劑治療。
吃倍他樂克和馬來酸依那普利可以嗎?各半片
可以的,小劑量逐漸加,量的調(diào)節(jié)以血壓和心率情況調(diào)節(jié)。
終身服藥嗎?
高血壓必須終身服藥,因你的一些內(nèi)分泌激素水平高,不然的話心臟、血管等并發(fā)癥出現(xiàn)早。
病情分析:
你好,正常情況下人的血壓都是在正常范圍內(nèi)不斷波動的,尤其是在劇烈運(yùn)動,精神緊張,熬夜等情況下,血壓是會增高的,我們平時測量血壓一般是指在安靜環(huán)境下,休息15分鐘,然后再進(jìn)行測量。
指導(dǎo)意見:
如果感覺血壓增高而出現(xiàn)身體不適,您可以做一個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,看血壓波動的情況,平時要注意休息,避免熬夜,每天保證充足的睡眠,保持心情舒暢,避免壓力過大。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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