車禍，后開顱清淤血后語(yǔ)言不清楚
健康咨詢描述： 車禍開顱后語(yǔ)言中樞有挫傷，手術(shù)后兩個(gè)小時(shí)見到病人意識(shí)清楚，能說(shuō)話不清楚，現(xiàn)在4天多了請(qǐng)問(wèn)能用神經(jīng)節(jié)苷脂嗎。
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你好！顱腦損傷的患者最適合的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物就是單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂，比其他神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物好的多。盡早用，足夠療程(六周)?；颊叩难哉Z(yǔ)功能恢復(fù)將來(lái)應(yīng)該不成問(wèn)題。通常神經(jīng)功能修復(fù)期為六個(gè)月，過(guò)了六個(gè)月為后遺癥期。抓緊這六個(gè)月內(nèi)恢復(fù)語(yǔ)言功能和肢體活動(dòng)不利。建議早期就進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?？膳浜霞佑冕樉耐颇弥委?。
你好，我這是聽別人說(shuō)的這個(gè)藥，但是這個(gè)藥是不是有格林巴利的風(fēng)險(xiǎn)，還是說(shuō)是在一定情況下才有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)有多大，現(xiàn)在你們醫(yī)院還有用這個(gè)嗎。現(xiàn)在是說(shuō)話慢慢說(shuō)能說(shuō)清楚50%左右吧。身體四肢都沒(méi)問(wèn)題。謝謝您會(huì)采納
我們醫(yī)院臨床現(xiàn)在一直在用，因?yàn)檫@算是寫入指南用于顱腦損傷最有效的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，幾乎每個(gè)顱腦損傷患者都首選。發(fā)生格林巴利的幾率確實(shí)有，但很低，這么多年見過(guò)一例，最后把所有藥物排除后認(rèn)為是這個(gè)藥引起的，這個(gè)不良反應(yīng)在它說(shuō)明術(shù)中有體現(xiàn)。語(yǔ)言功能訓(xùn)練恢復(fù)不是問(wèn)題，但也要盡早訓(xùn)練。
這個(gè)用量是不是沒(méi)有定論，你們開的話一般用多少。謝謝您
有定論的。我們前兩周用100mg每天，后四周用40mg每天。這個(gè)劑量適合急性顱腦損傷。
這個(gè)是對(duì)于嚴(yán)重的還是不太嚴(yán)重的，我們這個(gè)情況可以按這個(gè)打嗎
可以的。完全沒(méi)問(wèn)題。不過(guò)費(fèi)用稍貴一些。相較其它神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
肇事者全責(zé)，有保險(xiǎn)，治好病人才是最關(guān)鍵的，謝謝您有不明白呢再問(wèn)您
不客氣！希望患者早日康復(fù)。
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指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，你說(shuō)的這種情況其實(shí)語(yǔ)言障礙主要是看損傷的程度，損傷嚴(yán)重則是恢復(fù)困難。神經(jīng)節(jié)苷脂是促進(jìn)腦神經(jīng)修復(fù)的藥物，但效果也不是人們想象的那么好的。現(xiàn)在是可以使用，但效果如何不好評(píng)判。
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病情分析：
你好，像這種情況下是可以使用神經(jīng)節(jié)苷酯。因?yàn)樯窠?jīng)節(jié)甘酯主要是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，他并沒(méi)有明顯的禁忌癥
指導(dǎo)意見：
一般在外傷后3~7天這是一個(gè)腦水腫最為嚴(yán)重的時(shí)期，在這個(gè)期間內(nèi)是可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善腦代謝，改善腦循環(huán)，脫水降顱壓的藥物。
以上是對(duì)“車禍，后開顱清淤血后語(yǔ)言不清楚”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
但是聽說(shuō)這個(gè)有概率得格林巴利，不知道醫(yī)院現(xiàn)在還都在用嗎？有別的同樣效果的藥嗎貴點(diǎn)沒(méi)事的有保險(xiǎn)
神經(jīng)節(jié)甘酯是神經(jīng)內(nèi)科常用藥物，我看了一下它的禁忌癥主要是1.對(duì)本藥過(guò)敏者；2.家族性黑矇性白癡、幼年型家族性黑矇性白癡患者；3.遺傳性糖脂代謝異常(神經(jīng)節(jié)苷脂累積病)者；4.腦網(wǎng)膜變性病患者；5.肝腎功能嚴(yán)重衰竭者，在常見的不良反應(yīng)中，沒(méi)有看到誘發(fā)格林巴利綜合癥的敘述
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