乳糖不耐受喝無乳糖奶粉

      乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉，又稱乳糖酶缺乏癥。乳糖酶缺乏是廣泛存在的世界性問題，遠(yuǎn)東人群發(fā)生率高，大部分人群不出現(xiàn)癥狀，但在以乳汁為主要飲食的新生兒及嬰幼兒中常發(fā)生腹瀉等癥狀。乳糖不耐受的患兒如果大便次數(shù)不多且不影響生長發(fā)育，無需特殊治療。若腹瀉次數(shù)多，體重增加緩慢則需飲食調(diào)整。如果急性期伴脫水時(shí)則應(yīng)首先靜脈或口服補(bǔ)充液體以糾正脫水。
      可先用無乳糖配方乳（包括以牛乳為基礎(chǔ)或以大豆為基礎(chǔ)的無乳糖配方乳），待腹瀉停止后再根據(jù)患兒的耐受情況，逐漸增加母乳喂哺次數(shù)，改用母乳和無乳糖配方乳混合喂養(yǎng)。
      與牛乳蛋白過敏不同，乳糖不耐受的癥狀與攝入的乳糖量成正比，因此很少需要從飲食中完全去除，而牛乳蛋白過敏是不依賴劑量的，即使是微量的抗原也可引起典型的癥狀。
      替代食品的選擇及注意事項(xiàng)：
      1.無乳糖配方奶或鮮牛奶
      在嬰兒配方奶的成分中以麥芽糖或葡聚糖類替代乳糖的無乳糖配方奶粉，其中蛋白質(zhì)、脂肪和其他成分仍保留配方奶成分。無乳糖鮮牛奶是在飲用前加乳糖酶于鮮牛奶中，將鮮牛奶中的乳糖消化分解，然后飲用。
      2.豆乳
      以黃豆為基礎(chǔ)經(jīng)特殊制造的配方奶稱黃豆配方奶，黃豆不含乳糖，蛋白質(zhì)以黃豆蛋白為主，另加甲硫胺酸和牛磺酸。這種配方豆奶雖與未經(jīng)特殊制造的豆?jié){和黃豆粉不同，較適合嬰兒的生長發(fā)育，但也不宜長期服用。
      3.谷類或麥類食品
      滿3個(gè)月后的患兒可添加谷類或麥類食品，對腹瀉不很重者多能見效。
      4.酸乳
      在新鮮牛奶中加乳酸菌發(fā)酵制成的酸乳，部分乳糖已分解成乳酸，成為少乳糖制品。酸乳應(yīng)保存在0～10℃環(huán)境中，且不宜超過14天，飲時(shí)不必加熱，但對不習(xí)慣冷飲的患兒可稍加溫。未變質(zhì)的酸乳不應(yīng)有氣泡和酵母味，表面不應(yīng)出現(xiàn)霉菌或霉斑。另有乳酸桿菌奶粉，加水沖成牛奶后，放置在溫水（40℃）中4～6小時(shí)即成為酸乳。
      預(yù)后
      不論以何種食品替代，總的原則是不降低患兒的營養(yǎng)需要，待其可以增加輔食，減少母乳或牛乳后腹瀉會逐漸停止，預(yù)后良好。