乳糖不耐受喝無(wú)乳糖奶粉

      乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉，又稱乳糖酶缺乏癥。乳糖酶缺乏是廣泛存在的世界性問(wèn)題，遠(yuǎn)東人群發(fā)生率高，大部分人群不出現(xiàn)癥狀，但在以乳汁為主要飲食的新生兒及嬰幼兒中常發(fā)生腹瀉等癥狀。乳糖不耐受的患兒如果大便次數(shù)不多且不影響生長(zhǎng)發(fā)育，無(wú)需特殊治療。若腹瀉次數(shù)多，體重增加緩慢則需飲食調(diào)整。如果急性期伴脫水時(shí)則應(yīng)首先靜脈或口服補(bǔ)充液體以糾正脫水。
      可先用無(wú)乳糖配方乳（包括以牛乳為基礎(chǔ)或以大豆為基礎(chǔ)的無(wú)乳糖配方乳），待腹瀉停止后再根據(jù)患兒的耐受情況，逐漸增加母乳喂哺次數(shù)，改用母乳和無(wú)乳糖配方乳混合喂養(yǎng)。
      與牛乳蛋白過(guò)敏不同，乳糖不耐受的癥狀與攝入的乳糖量成正比，因此很少需要從飲食中完全去除，而牛乳蛋白過(guò)敏是不依賴劑量的，即使是微量的抗原也可引起典型的癥狀。
      替代食品的選擇及注意事項(xiàng)：
      1.無(wú)乳糖配方奶或鮮牛奶
      在嬰兒配方奶的成分中以麥芽糖或葡聚糖類替代乳糖的無(wú)乳糖配方奶粉，其中蛋白質(zhì)、脂肪和其他成分仍保留配方奶成分。無(wú)乳糖鮮牛奶是在飲用前加乳糖酶于鮮牛奶中，將鮮牛奶中的乳糖消化分解，然后飲用。
      2.豆乳
      以黃豆為基礎(chǔ)經(jīng)特殊制造的配方奶稱黃豆配方奶，黃豆不含乳糖，蛋白質(zhì)以黃豆蛋白為主，另加甲硫胺酸和?；撬帷＿@種配方豆奶雖與未經(jīng)特殊制造的豆?jié){和黃豆粉不同，較適合嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，但也不宜長(zhǎng)期服用。
      3.谷類或麥類食品
      滿3個(gè)月后的患兒可添加谷類或麥類食品，對(duì)腹瀉不很重者多能見(jiàn)效。
      4.酸乳
      在新鮮牛奶中加乳酸菌發(fā)酵制成的酸乳，部分乳糖已分解成乳酸，成為少乳糖制品。酸乳應(yīng)保存在0～10℃環(huán)境中，且不宜超過(guò)14天，飲時(shí)不必加熱，但對(duì)不習(xí)慣冷飲的患兒可稍加溫。未變質(zhì)的酸乳不應(yīng)有氣泡和酵母味，表面不應(yīng)出現(xiàn)霉菌或霉斑。另有乳酸桿菌奶粉，加水沖成牛奶后，放置在溫水（40℃）中4～6小時(shí)即成為酸乳。
      預(yù)后
      不論以何種食品替代，總的原則是不降低患兒的營(yíng)養(yǎng)需要，待其可以增加輔食，減少母乳或牛乳后腹瀉會(huì)逐漸停止，預(yù)后良好。