有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科風(fēng)濕 → 左鎖骨左邊反復(fù)腫疼,找不出來(lái)原因

左鎖骨左邊反復(fù)腫疼,找不出來(lái)原因

女 | 30歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-08-02 16:37:25 4人回復(fù) 來(lái)自酒泉市

健康咨詢(xún)描述: 左鎖骨旁反復(fù)腫疼,做了胸部CT除了腫沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他異常,兩個(gè)月共查風(fēng)濕五項(xiàng)3次,第一次抗O240,其他正常,吃一月阿莫西林(青霉素過(guò)敏)后抗O190,其他正常。停藥一月后,今天檢查抗O269,抗環(huán)瓜氨酸69,不知道我這是什么情況。


圖片涉及用戶(hù)隱私,只有用戶(hù)本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網(wǎng)友:5459
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-02 16:56:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你對(duì)病情的描述和上傳的檢查報(bào)告顯示:抗o仍高,說(shuō)明病情沒(méi)有控制,仍處于風(fēng)濕活動(dòng)期,建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療,注意保暖,避免受涼,規(guī)律服藥后再定期復(fù)查,可去正規(guī)三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,制定規(guī)范的治療方案。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-02 17:20:51 我要投訴

      抗環(huán)瓜氨酸抗體輕度升高,也不能代表就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,建議復(fù)查抗環(huán)瓜氨酸抗體,因?yàn)楹芏嗷颊卟檠l(fā)現(xiàn)抗O升高就被誤診為風(fēng)濕熱。這種現(xiàn)象是非常普遍和嚴(yán)重的.
      風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的全身性疾病。風(fēng)濕熱主要會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑,有上述臨床表現(xiàn),外加咽試子培養(yǎng)陽(yáng)性,即可診斷風(fēng)濕熱。因?yàn)轱L(fēng)濕熱往往有抗O的升高,所以人們對(duì)此印象極為深刻。但隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平提高,尤其是抗生素的應(yīng)用,最近幾年在我國(guó)中東部已經(jīng)很少見(jiàn)到風(fēng)濕熱患者,所以說(shuō)很多病人查抗O升高,而不具備發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑就被誤診為風(fēng)濕者,是極其錯(cuò)誤的。很多抗O升高的原因是因?yàn)榛颊哂蟹磸?fù)扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。

2019-08-02 17:35 ask886235417k 追問(wèn)

麻煩問(wèn)下我這兩張指標(biāo)高和鎖骨旁腫痛有沒(méi)關(guān)系,再需要做什么檢查,之前胸部CT是五月底做的。

2019-08-02 18:07醫(yī)生回答:

不知道有沒(méi)有手腳皮疹,尤其是膿包的情況。

2019-08-02 18:09 ask886235417k 追問(wèn)

有手掌膿皰疹

2019-08-02 18:19醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在考慮是SAPHO綜合癥,你可以去好大夫平臺(tái),搜索劉利鵬,購(gòu)買(mǎi)我的電話(huà)咨詢(xún)我給你詳細(xì)講,很少有大夫知道這病

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-02 20:27:07 我要投訴

      你好!你描述的病史和發(fā)過(guò)來(lái)的化驗(yàn)報(bào)告單我詳細(xì)看過(guò)了。檢查化驗(yàn)抗0269,抗環(huán)瓜氨酸69,這兩項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo),說(shuō)明是風(fēng)濕活動(dòng)期,必須絕對(duì)臥床休息,住院系統(tǒng)治療。如果青霉素過(guò)敏,可靜脈點(diǎn)滴紅霉素10-15天,視臨床癥狀而定用藥時(shí)間??诜}酸氨基葡萄糖4-6周。關(guān)節(jié)局部注意保暖,小關(guān)節(jié)要做功能的訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬變型而喪失功能。也可以用TDP燈理療。
      

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-08-02 20:03:44 我要投訴

      你這個(gè)情況主要還是說(shuō)和他的這個(gè)鏈球菌感染是有很大關(guān)系的,而且這種情況下它很容易會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕的這種情況呢,我建議你最好還是要注意給他做一下這方面的調(diào)整和治療的,不然他的這個(gè)情況影響還是比較偏大一些的
      

快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

氯雷他定片

氯雷他定片

1?用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、...[說(shuō)明書(shū)]

醋酸可的松片

醋酸可的松片

本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由