剖宮產(chǎn)后4個月檢查。
健康咨詢描述： 剖宮產(chǎn)后4個月檢查，想檢查一下子宮復(fù)舊情況和化驗白帶有沒有炎癥，請各位婦科醫(yī)生幫忙看下化驗單有炎癥嗎？問題大嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
這個白帶檢驗的結(jié)果沒有什么問題，不提示有炎癥的，如果白帶沒有膿樣，沒有異常的味道，那么僅就這個檢驗結(jié)果來說，不需要對此做任何的治療。平時注意做好外陰的清潔，如果有同房注意采取高效避孕措施就可以了。
好的，張醫(yī)生再幫忙看下彩超報告有問題嗎？
你現(xiàn)在有不規(guī)則的陰道出血情況嗎？宮內(nèi)那個液暗區(qū)應(yīng)該是出血，血液積在宮里面就會導(dǎo)致宮腔分離，可能有子宮疤痕憩室形成。子宮本身恢復(fù)應(yīng)該是沒有問題的，但是疤痕處的就可能存在憩室，也就是子宮切口那個部位有一些組織是分離的，沒有完全愈合在一起，目前這個情況不能夠十分確定，只是考慮有這個可能，如果有出血的情況可以用一段時間止血促子宮收縮的藥物來進行治療看看，比如桂枝茯苓膠囊或者少腹逐瘀膠囊這些，過段時間后再B超復(fù)查一次看看。目前沒有什么大的問題，不用太擔(dān)心。
剛才我拿給醫(yī)生看醫(yī)生就說沒什么問題不用處理，但是我看到顯示有積液，我問醫(yī)生是什么，她說這個也不知道是什么。就是因為產(chǎn)后幾個月了還沒干凈所以再復(fù)查一下，6月底開了止血的藥，吃了一個星期，現(xiàn)在倒是沒什么臟東西。
宮腔里的情況在上面也說了，這段時間可能還是會有一些反復(fù)出血的表現(xiàn)。也不用太擔(dān)心。如果有出血，就再用止血藥治療就可以了。對健康狀態(tài)以及生活狀態(tài)不會產(chǎn)生巨大的影響，可能因為反復(fù)出血對心理方面的影響會更大一些，但是如果能接受這個狀態(tài)也沒什么的。平時可以每一兩天做一次關(guān)元穴，足三里穴，三陰交穴，隱白穴的艾灸，可以有增強體質(zhì)促進子宮收縮，減少反復(fù)出血發(fā)生的作用。這個不需要到外面去做，自己在家買艾條回來做就可以了，學(xué)會在網(wǎng)上搜索，圖文說明來查找很容易找到的，網(wǎng)上也有艾灸的視頻，很簡單的，看一下就會了。做的時候注意不要燙到自己就行。
如果不吃藥，不處理的話慢慢的能自行恢復(fù)嗎？現(xiàn)在在哺乳。
不處理也有可能會自然恢復(fù)，但是什么時候會恢復(fù)不知道。如果你不擔(dān)心，不用藥也行。哺乳并不是不能用藥的根據(jù)，很多藥一樣可以用。
好的，彩超報告顯示子宮切口憩室是不是要手術(shù)呢？嚴重嗎？
這個沒有一個特別好的辦法去處理，目前反復(fù)出血和它有關(guān)，就進行止血的對癥治療，如果還有再次懷孕的要求，可以等這次哺乳期結(jié)束后再復(fù)查看看，有必要也可以做個手術(shù)修復(fù)。這個只要出血不多，對于目前來說，不是什么嚴重的問題。
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病情分析：
你好，確定子宮復(fù)舊情況，需要做B超檢查；你所提供的白帶常規(guī)檢查，存在輕微細菌性陰道炎的問題。
指導(dǎo)意見：
建議保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，避免過度清洗，堅持鍛煉，避免生冷及辛辣等刺激性食物，必要時選擇甲硝唑口服，甲硝唑泡騰片陰道放藥治療，治療期間禁止性生活。
好的，現(xiàn)在是哺乳期能用藥嗎？如果不用藥能好嗎？
若是哺乳的話，可以選擇陰道放藥治療，平時一定注意個人衛(wèi)生，多鍛煉增強身體抵抗力。
好的，像這種情況用哪個藥更好呢？張醫(yī)生有沒有推薦的藥？
甲硝唑泡騰片就不錯。
張醫(yī)生幫忙看下彩超報告有問題嗎？
沒有很大問題，有點炎癥，暫時注意個人衛(wèi)生及性生活衛(wèi)生，觀察看看，必要時抗炎治療。
上面說宮腔有積液要處理嗎？
暫時不需要，有可能自行吸收。
好的，謝謝張醫(yī)生！有積液是不是因為還沒有完全恢復(fù)好呢？這個積液會不會是血呢？產(chǎn)后幾個月了反反復(fù)復(fù)不干凈
一般就是有輕微炎癥，沒有不適的情況下，可以觀察看看。B超提示宮腔內(nèi)沒有殘留，你描述的情況，考慮與體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定有關(guān)。
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病情分析：
通過你的描述，出現(xiàn)以上情況，及化驗結(jié)果屬于婦科常見病。
指導(dǎo)意見：
建議你別擔(dān)心，注意飲食清淡避免辛辣刺激性食物，及區(qū)部清潔干燥勤換內(nèi)褲，可以用紅核洗液沖洗就可以希望我的建議給予你幫助。
以上是對“剖宮產(chǎn)后4個月檢查?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
好的，現(xiàn)在是哺乳期能用紅核洗液嗎？能自行恢復(fù)嗎？
可以用紅核洗液，可以
是每天都要洗嗎？是不是沖洗陰道里面呢？
早晚洗一周
好的，是洗外陰還是洗里面呢？
用流水沖洗里面和外面
馬醫(yī)生幫忙看下彩超單有問題嗎？
宮腔積液主要是因為與炎癥有關(guān)，基本正常問題不大
好的，上面寫的子宮前壁下段考慮憩室嚴重嗎？是不是剖宮產(chǎn)手術(shù)沒縫好呢？
與剖腹產(chǎn)有關(guān)屬于常見癥狀
病情分析：
白帶常規(guī)檢查沒有明顯炎癥表現(xiàn)的，如果沒有不舒服注意局部衛(wèi)生就可以了
指導(dǎo)意見：
白帶常規(guī)檢查不嚴重沒有外陰瘙癢，沒有分泌物異味，那么一般就沒事的，注意局部衛(wèi)生不要同房
好的，需要吃藥或用藥嗎？能自行恢復(fù)嗎？
沒有不舒服，不用用藥，注意局部衛(wèi)生，多喝熱水，先不要同房，不嚴重的。
好的，謝謝孫醫(yī)生！
不客氣的，再見
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病情分析：
你好，你的白帶檢查結(jié)果沒有明顯的炎癥。有少量的白細胞，上皮細胞和桿菌是正常的。所以不用擔(dān)心了。
指導(dǎo)意見：
子宮復(fù)舊情況需要做b超檢查和婦科內(nèi)診檢查來判斷。根據(jù)白帶檢查情況，如果沒有腹痛腰酸、白帶多或異味等癥狀，應(yīng)該沒問題的。
好的，需要處理嗎？還是不用管呢？
單就這個檢查結(jié)果看不用處理。
好的，那我就放心了，謝謝田醫(yī)生！
好的，不客氣。
你好，田醫(yī)生，田醫(yī)生再幫忙看下彩超報告有問題嗎？
你的b超檢查問題不大，不用擔(dān)心的。
上面寫的宮腔有少量積液，子宮前壁下段憩室怎么回事呢？是不是剖腹產(chǎn)手術(shù)子宮沒縫好呢？像這樣還能恢復(fù)嗎？
不是子宮沒有縫好，是子宮切口愈合過程中形成的。一般不能自行恢復(fù)。
那要怎么處理呢這個，怎么辦呢？
沒有癥狀可以不用治療。如果有癥狀可以根據(jù)具體情況做相應(yīng)治療。
病情分析：
你好，你的白帶常規(guī)檢查問題不大，如果沒有異常感覺，平時注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥就可以。
指導(dǎo)意見：
正常情況陰道內(nèi)有脫落的上皮細胞也寄生有正常菌群，若菌群失調(diào)就會有炎癥。平時要注意性生活衛(wèi)生，少吃辛辣生冷食物。
好的，那是不用處理嗎？能自行恢復(fù)嗎？
現(xiàn)在不用放藥治療，每天用稀釋的高錳酸鉀液清洗外陰，保持外陰清潔干燥。
李醫(yī)生幫忙看下彩超單有問題嗎？
恢復(fù)月經(jīng)了嗎？經(jīng)常少量出血嗎？宮腔內(nèi)有少量積液可能與子宮憩室有一定關(guān)系，不過憩室很小，如果沒有其他癥狀如陰道流血淋漓不斷可以不用處理。若有少量出血可服用止血藥止血觀察。
這幾天沒有，之前一直反反復(fù)復(fù)。憩室能自行恢復(fù)嗎？是不是剖腹產(chǎn)時沒縫好呢？
子宮憩室是刀口處子宮肌層愈合不良形成的腔隙，你現(xiàn)在已經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù)后4個月了，恢復(fù)的可能性不大。
那有治療的辦法嗎？是不是手術(shù)沒做好呢？
可以藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療可以緩解癥狀，不能測底治愈。手術(shù)治療可以憩室切除修補。子宮憩室形成的原因現(xiàn)在不好確定，是剖宮產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥之一。
那要怎樣做手術(shù)呢？又要打開肚子嗎？
可以做微創(chuàng)手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)
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