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女50歲宮頸hpv42型,請問怎么治療

男 | 29歲 2019-07-30 14:03:42 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 感染宮頸hpv42型,是否嚴(yán)重,后續(xù)請問需要怎么治療,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈四友
賈四友 天津和平奧美醫(yī)療美容門診部   副主任醫(yī)師 擅長: 主要研究皮膚與性病,尖銳濕疣的預(yù)防及治療梅毒,淋病 幫助網(wǎng)友:1915
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2019-07-30 19:02:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好;hpv42陽性。HPV(16,18,31,33,42,45,52.55.58…)有關(guān)的CINⅠ;③病變范圍大,又無隨診條件,或精神緊張拒絕觀察者。必須指出切勿采用過分積極的治療方案,可涂半枝蓮膏治療。
      (2)對CINⅢ級采用保守治療,分歧較大:國外文獻(xiàn)中報(bào)道保守性治療的失敗率較高,報(bào)告用冷凍治療CINⅢ級的失敗率達(dá)39.0%,Bene報(bào)告用冷凍治療后有浸潤癌的發(fā)生,故認(rèn)為CINⅢ級不宜采用冷凍治療。另有作者研究343例CINⅢ級錐切標(biāo)本,99.7%的腺體累及深度,這不僅給保守治療提供了依據(jù),同時(shí)又提示治療需達(dá)一定深度,才能得到充分治療。文獻(xiàn)中屢見保守治療CINⅢ級的報(bào)道,cin4期可以用手術(shù)治療一次性治愈率達(dá)77%~96%(表3)。如果手術(shù)后hpv還陽性,還要涂藥治療。CIN3中文譯名是“宮頸上皮內(nèi)瘤變III級”,這是宮頸癌的癌前病變,應(yīng)該受到重視。但是需要指出的是,大家對CIN3真是過度緊張了。我要告訴廣大CIN3患者兩點(diǎn):一是CIN3不是癌,只是癌前病變。事實(shí)上,CIN3就是不治療,也僅有不到40%的可能性會(huì)在1年內(nèi)發(fā)展為宮頸癌,還有相當(dāng)一部分病人會(huì)逆轉(zhuǎn)為正常的。二是全世界范圍內(nèi),由于對CIN長時(shí)間的研究觀察和經(jīng)驗(yàn)積累,現(xiàn)在即使是CIN3,宮頸錐切一般即可治愈了;而且觀察還發(fā)現(xiàn),CIN錐切后一年,絕大多數(shù)HPV病毒會(huì)轉(zhuǎn)陰,也就是如果沒有新病毒感染,就不會(huì)再得高級別CIN和宮頸癌了。治療可用半枝蓮膏。口服轉(zhuǎn)移因子。。
      

孫帥
孫帥 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,淋病,生殖器皰疹,艾滋病 幫助網(wǎng)友:8564
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2019-07-30 14:10:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息分析,hpv分為高危型和低危型兩種亞型,hpv高危型感染與宮頸癌的發(fā)病有一定的關(guān)系。hpv42屬于低危型的人乳頭瘤病毒,HPV低危型感染與尖銳濕疣有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的情況建議,如果宮頸表面光滑,宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查正常,可以隨診觀察。陰道放置干擾素栓治療。在治療過程中,禁止性生活。

2019-07-30 14:13 ask89923788r6 追問

目前沒有癥狀,是否會(huì)自愈呢

2019-07-30 14:15醫(yī)生回答:

建議你使用栓劑和洗劑治療。

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