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孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減

女 | 25歲 懸賞2個健康幣 2019-07-29 17:43:29 3人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 下圖一二是最近一次的報告,顯示亞甲減和囊腫。圖三是上月報告6.27號tsh3.98,TpoAb11。三個月測了三次甲狀腺激素,每一次tsh值在遞增。我這個情況的原因是因為缺碘嗎?那么應該食補碘還是可以吃什么補碘藥物(碘含片可以嗎?)需要吃優(yōu)甲樂嗎?吃的劑量多大?


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醫(yī)生回復區(qū)

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2019-07-29 17:57:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,懷孕14周經(jīng)檢查為亞臨床甲狀腺功能減退癥并有甲狀腺囊腫。不排除是橋本氏甲狀腺炎引起的。
      指導意見:
      這種情況并不是缺碘引起的,但是也不需要過量的服用碘制品,所以說正常飲食就可以。由于你處于懷孕期間,可以到醫(yī)院內分泌科找醫(yī)生,讓醫(yī)生給你一個檢查結果給予優(yōu)甲樂片口服,可以先每天早上口服半片到一片,一個月后根據(jù)檢測結果再給予調整。

2019-07-29 18:03 ask90920040ag 追問

就是現(xiàn)在必須服用優(yōu)甲樂哇?醫(yī)生很早就開了,因為以前tsh一直3-4之間就暫時沒吃。再順便問一下王醫(yī)生,我現(xiàn)在血值查出細菌性化膿感染(上呼吸道感染和扁桃體發(fā)炎),已經(jīng)堅持一周了,可以用什么藥嗎?還是不進行治療。

2019-07-29 18:31醫(yī)生回答:

建議還是用上優(yōu)甲樂,這樣的話對孩子不會產生太大的影響。體內有化膿性感染的話,也是應該積極治療的,可以口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊,雙黃連口服液等藥物。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-07-29 19:14:08 我要投訴

      孕期需要積極糾正甲減,因為甲減會影響胎兒發(fā)育,需要把促甲狀腺素控制在25uiu/ml以下,目前是不達標的。低碘造成的甲減很少見,因為目前都是吃碘鹽,正常飲食就可以,適當進食海帶紫菜海魚,個人意見天然食物補碘要比化學藥品要安全的多。需要服用優(yōu)甲樂,補碘和補充甲狀腺素是兩個概念,妊娠期需要盡快糾正甲減,一般是從一片(50ug)開始用藥。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2019-07-29 17:55:10 我要投訴

      病情分析:
      懷孕期間的標準和不懷孕是不一樣的,促甲狀腺激素超過4.0就需要用優(yōu)甲樂來替代治療。
      指導意見:
      根據(jù)你提供的這個結果來看,現(xiàn)在應該盡快的用優(yōu)甲樂來替代治療,這樣才對胎兒的生長發(fā)育更有利。
      以上是對“孕14周甲狀腺囊腫亞臨床甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-29 17:57 ask90920040ag 追問

t4是不是沒有降低就對胎兒沒多大影響?那優(yōu)甲樂我應該吃多少量?可以吃碘含片補碘嗎?

2019-07-29 17:59醫(yī)生回答:

現(xiàn)在及時的用藥就對胎兒沒有太大影響,優(yōu)甲樂每天早上25微克,也就是半片,飯前一小時服用。應該適當?shù)难a點,而且懷孕期間每個月化驗一次甲狀腺功能來調整優(yōu)甲樂的用量,希望采納意見,祝您好孕!

疾病百科| 甲狀腺囊腫

掛號科室:外科

溫馨提示:
補碘要適量,不宜過高。

甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物。腫塊呈圓形,直徑多在2~5厘米之間,光滑,一般不疼或輕微疼痛,隨著吞咽上下移動。多數(shù)是單發(fā)結節(jié),少見于多發(fā)結節(jié)。甲狀腺囊內壓不高時,質地較為柔軟,如果液體... 更多>>

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