健康咨詢描述: 患者早年紅斑狼瘡,后并發(fā)尿毒癥,行血液透析?,F(xiàn)足背部,小腿內(nèi)外側(cè)均有片狀密集紅點,面積不大,多發(fā),類似皮下滲血,不痛不癢。本來只有足部有,后來上升至小腿,越來越多。表面蛻皮可能與患者抓撓或者皮膚干燥有關(guān)。請問醫(yī)生這是什么情況?。?
這種情況和系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有關(guān)。沒有特別嚴(yán)重的問題,必要時查查血常規(guī)以及凝血常規(guī)檢查,可以外用潤膚露保持皮膚干燥,并不是特別嚴(yán)重
癢,不痛,抓撓后蛻皮。
外用派瑞松軟膏試一試
沒有應(yīng)用糖皮質(zhì)激素了。這個紅色斑點和以前發(fā)作的系統(tǒng)性紅斑狼瘡長得不一樣。
這不是紅斑狼瘡的皮疹
根據(jù)病史患者診斷為紅斑狼瘡、尿毒癥,行血液透析治療,明確患者診斷明確,腿上紅斑、脫皮應(yīng)該和紅斑狼瘡有關(guān)系,去風(fēng)濕免疫科就診,化驗血常規(guī),肝腎功能,免疫抗體,血沉等化驗檢查,明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡是否復(fù)發(fā)了,需要進一步治療。
病情分析:
有可能是紫癜:紫癜是指血液滲出血管外,在皮下、粘膜下出血的一組疾病的總稱。紫癜也是指皮膚粘膜以及內(nèi)臟器官出血所形成的瘀點瘀斑。本病可分為血小板減少性紫癜與過敏性紫癜兩大類。血小板減少性紫癜是指因血小板減少造成血液凝固障礙而發(fā)生的,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。過敏性紫癜是由過敏引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。
指導(dǎo)意見:
單純性紫癜一般無全身癥狀,兩下肢可出現(xiàn)散在針頭大小鮮紅色瘀點,壓之不退色。七天以后顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產(chǎn)生。
以上是對“皮膚上有片狀密集紅點,類似皮下滲血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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