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糖尿病,肥胖,尋求醫(yī)生詳細(xì)咨詢

男 | 32歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-28 00:12:59 3人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,患有二型糖尿病6年,那時(shí)體重115kg。一直服用二甲雙胍,飯量也減少到患病之前的一半?,F(xiàn)在反而體重增加到135kg。工作是IT行業(yè),常年坐著不動(dòng)。肚子很大。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓東
韓東 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-07-28 00:23:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      糖尿病患者是需要運(yùn)動(dòng)的,尤其是忌諱長(zhǎng)期坐著不動(dòng),否則吃藥效果也有限。糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素,做好日常個(gè)人血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整用藥以免并發(fā)癥的發(fā)生。

2019-07-28 00:34 ask91731698hp 追問

醫(yī)生您好,我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果,且對(duì)癥二型糖尿病。請(qǐng)問,我現(xiàn)在是否可以打這個(gè)胰島素,停用二甲雙胍。還有奧利司他,據(jù)說也有減肥效果,我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重?

2019-07-28 00:35醫(yī)生回答:

您說的這些還是只想著依賴藥物,寫的很清楚了,糖尿病的治療必須以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為前提,這些改善不了藥物效果有限。

2019-07-28 00:37 ask91731698hp 追問

謝謝醫(yī)生??!

2019-07-28 00:38醫(yī)生回答:

不客氣。

孫建波
孫建波 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,各種急慢性腎功能不全,糖尿病腎病,及老 幫助網(wǎng)友:2987
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2019-07-28 00:25:18 我要投訴

      您好!您描述的情況,和工作性質(zhì)有一定關(guān)系,不是說管住嘴就一定瘦下去,和個(gè)人體質(zhì)也有一定關(guān)系。另外整日坐著不動(dòng),沒有運(yùn)動(dòng)量,體重肯定會(huì)上升的。建議抽時(shí)間運(yùn)動(dòng),減肥。不然胰島素抵抗,血糖也不好控制。

2019-07-28 00:34 ask91731698hp 追問

醫(yī)生您好,我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果,且對(duì)癥二型糖尿病。請(qǐng)問,我現(xiàn)在是否可以打這個(gè)胰島素,停用二甲雙胍。還有奧利司他,據(jù)說也有減肥效果,我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重?

2019-07-28 00:38醫(yī)生回答:

您好,減肥,首先要改變生活方式,運(yùn)動(dòng)起來。當(dāng)然您說的藥利拉魯肽適合您的。另外奧利司他就是讓脂肪不吸收,排泄出去,很多人用完覺得便里都是油,也有人說效果不是太理想。

2019-07-28 00:51 ask91731698hp 追問

非常感謝醫(yī)生。請(qǐng)問我如果打利拉魯肽,是不是要停掉二甲雙胍?另外每天打幾次,每次幾個(gè)單位呢?

2019-07-28 01:15醫(yī)生回答:

您好,具體用藥情況,要根據(jù)您的血糖等檢測(cè)結(jié)果來定,也有一個(gè)調(diào)整的過程,不能一概而論。

聶忠林
聶忠林 普洱市思茅區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心肌病,心律失常,心力衰竭,頭痛, 幫助網(wǎng)友:941
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2019-07-28 00:21:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病控制血糖是多方面的,不僅僅依賴于藥物治療!
      指導(dǎo)意見:
      飲食注意少食多餐,注意不要吃甜食,不要喝油膩的湯,吃水果不能吃高糖的,其次是運(yùn)動(dòng),增加運(yùn)動(dòng)量加速體內(nèi)糖代謝分解,多喝水稀釋血液中的葡萄糖,然后就是藥物控制,藥物的話聽醫(yī)生安排就可以了!你的情況建議多運(yùn)動(dòng),把體重減下來!
      以上是對(duì)“糖尿病,肥胖,尋求醫(yī)生詳細(xì)咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-28 00:35 ask91731698hp 追問

醫(yī)生您好,我了解到“利拉魯肽”既有減肥效果,且對(duì)癥二型糖尿病。請(qǐng)問,我現(xiàn)在是否可以打這個(gè)胰島素,停用二甲雙胍。還有奧利司他,據(jù)說也有減肥效果,我是否可以奧利司他+二甲雙胍控制血糖加調(diào)整體重?

2019-07-28 00:39醫(yī)生回答:

第一個(gè)方案可以,打胰島素,但是不建議吃奧里斯他,減體重要靠你自己運(yùn)動(dòng),這樣更能加速糖代謝!所以第二種吃藥方案不建議,你可以打胰島素加運(yùn)動(dòng)

2019-07-28 00:51 ask91731698hp 追問

非常感謝醫(yī)生。請(qǐng)問我如果打利拉魯肽,是不是要停掉二甲雙胍?另外每天打幾次,每次幾個(gè)單位呢?

2019-07-28 00:54醫(yī)生回答:

這個(gè)因人而異,要根據(jù)臨床檢查結(jié)果,這里不方便透露

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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