健康咨詢描述: 去了兩家醫(yī)院拍了ct,有的醫(yī)生建議三個月后復(fù)查,有的醫(yī)生建議手術(shù)后檢查是否是肺癌,很糾結(jié),怕直接動手會造成更嚴(yán)重后果,但等幾個月后再復(fù)查,又怕耽誤病情,從現(xiàn)在的報告能看出得肺癌的幾率嗎?是不是應(yīng)該動手術(shù)取出檢查一下呢?這是今天的檢查結(jié)果報告,希望醫(yī)生們能幫忙解答一下啊,萬分感謝?
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述及CT報告,我建議目前可以先觀察,3個月之后復(fù)查CT觀察結(jié)節(jié)變化。您目前是雙肺都有小結(jié)節(jié),手術(shù)切除也沒法全部切除。3個月后直接做肺部的強化CT,比較結(jié)節(jié)變化。這是我個人的建議。
指導(dǎo)意見:
您好,結(jié)合您的描述及CT報告,我建議目前可以先觀察,3個月之后復(fù)查CT觀察結(jié)節(jié)變化。您目前是雙肺都有小結(jié)節(jié),手術(shù)切除也沒法全部切除。3個月后直接做肺部的強化CT,比較結(jié)節(jié)變化。這是我個人的建議。
你好醫(yī)生,現(xiàn)在的情況,等,是不是會讓情況變得更糟?會不會耽誤病情?現(xiàn)在動手術(shù)取出檢測會有什么不好的問題出現(xiàn)嗎
您目前的CT報告上顯示,這些結(jié)節(jié)灶邊緣都比較清晰,沒有惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn),而且直徑比較小,即使觀察一段時間后結(jié)節(jié)稍稍增大,也不大會影響預(yù)后和治療效果?,F(xiàn)在動手術(shù),關(guān)鍵是怎么動?整個右肺切除嗎?右肺分散這么多小結(jié)節(jié),如果不是惡性結(jié)節(jié)呢?要不這樣,您可以拿著片子去北京或者上海的大醫(yī)院去會診,讓專家當(dāng)面閱讀CT片,這個結(jié)論是你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院大夫?qū)懙模瑢<铱雌右苍S會給出更精準(zhǔn)的結(jié)論。
從肺部ct結(jié)果來看肺癌的可能性比較大,最好去大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除后送病理確診。如果確診肺癌,根據(jù)免疫組化結(jié)果,酌情進(jìn)行全身化療,局部放療,抗腫瘤中藥治療等。
右肺中葉下葉微小結(jié)節(jié)灶,臨床缺乏確診方法,由于病灶較小局限,一般采取復(fù)查隨訪,結(jié)合臨床其他檢查,如腫瘤標(biāo)志物參考,如果復(fù)查有所增大或?qū)嵭猿煞衷黾?,盡早手術(shù)治療。
病情分析:
肺結(jié)節(jié)直徑指導(dǎo)意見:
常規(guī)氣管鏡檢查:是診斷肺癌最常用的方法,包括氣管鏡直視下刷檢、活檢或透視下經(jīng)氣管肺活檢及支氣管灌洗獲取細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)診斷。肺外周結(jié)節(jié)靠近肺邊緣、病灶較小,易成為診斷的“盲區(qū)”,導(dǎo)航氣管鏡的出現(xiàn),在保障患者安全的同時,大大提高了對肺外周結(jié)節(jié)的診斷陽性率。研究結(jié)果顯示,使用超聲支氣管鏡、電磁導(dǎo)航支氣管鏡、虛擬支氣管鏡導(dǎo)航等氣管鏡檢查技術(shù)對周圍型肺部病變的總體診斷正確率為70%,對直徑≤20mm病灶的診斷正確率為61%,>20mm病灶的診斷正確率為82%。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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