健康咨詢描述: 腰間盤突出壓迫神經(jīng)下肢疼痛有時麻木有一個多月了,一般保守治療得多久,如果無效的話,做手術(shù)有風(fēng)險嗎,有后遺癥嗎?
你好,按照您說的情況來看的話,先保守治療就行,這個沒有必要做手術(shù),不到萬不得已的情況下不建議做手術(shù),做手術(shù)的話是有一定的風(fēng)險的,平時要多休息,不要勞累過度,可以適當(dāng)?shù)淖鐾颇冒茨?,吃點腰痛寧膠囊,布洛芬膠囊。
腰椎間盤突出,需要看突出壓迫脊髓的程度,決定治療方案,另外還需要看的臨床癥狀,建議上傳腰椎核磁共振片子,給予進一步指導(dǎo)治療,保守治療的話,一般需要2到3周,需要嚴格雙休休息,應(yīng)用消腫,營養(yǎng)神經(jīng)藥物,手術(shù)分為介入手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù),需要根據(jù)病情選擇
如果你去的是當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科或是中醫(yī)科系統(tǒng)保守治療一般臥床三個星期左右系統(tǒng)治療就可以明顯緩解癥狀了,一個多月了如果你是合理規(guī)范的系統(tǒng)保守治療還無法緩解癥狀的話就需要去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科醫(yī)生系統(tǒng)查體檢查一下再做核磁共振檢查一下看看了,必要時需要需要手術(shù)治療為主的,具體情況以當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科醫(yī)生看后的建議吧。
病情分析:
病情分析:
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰腿痛治療方法有保守治療,即通過臥床休息、牽引、理療、推拿等解決,但容易復(fù)發(fā)。也可以手術(shù),但手術(shù)創(chuàng)傷相對大一些,恢復(fù)時間長。
指導(dǎo)意見:
也可通過介入解決,介入方法是通過一根細針穿刺病變椎間盤進行治療,具有微創(chuàng)、療效確切,恢復(fù)時間短等特點。祝您早日康復(fù)!
病情分析:
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
指導(dǎo)意見:
1)手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;②首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術(shù)。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果。
手術(shù)治療效果可以,但一般情況下是保守治療效果不好的情況下應(yīng)用。
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