健康咨詢描述: 7.8號做了無痛人流,在當(dāng)?shù)厥屑壢坠⑨t(yī)院做的,做之前白帶白細(xì)胞3個加號,少量支原體,用了4天陰道用甲硝銼,做了2次陰道atp沖洗……做了人流出血7天,第7天早晨肚子疼,腰疼,去了醫(yī)院做了b超如下,后來第7天下午排出2個血塊后就無出血,無腹痛了,但是從人流第3天開始就腰部不舒服,一直持續(xù)到現(xiàn)在了,今天是人流第14天了,我第11天又去醫(yī)院要求做檢查看是否有炎癥,醫(yī)生說第7天復(fù)查的b超挺好的,而且不會變化那么快,沒有給我做b超,問我白帶情況,又用手檢查了我陰道,說盆腔炎開始是靠醫(yī)生手感,靠b超看不出來,說我右側(cè)比左側(cè)厚,后來做了3天微波理療烤左右下腹部,但是現(xiàn)在腰疼有所好轉(zhuǎn),但是還是疼……請問我這種該怎么辦?做什么檢查?人流后半個月了腰疼到底除了炎癥還有什么原因?是不是一輩子都這樣了?下邊是人流第7天做的b超,后來第7天下午就不出血而且不肚子疼了,我該做什么檢查啊
指導(dǎo)意見:
你好,一般人流后會出血3-10天左右,如果出血時間過長的,就要考慮有些宮內(nèi)殘留物,可以半個月后復(fù)查下子宮彩超,看下有沒有異常,如果有殘留物,可以用益母草顆粒調(diào)理,人流后多休息,不要壓力大,祝你健康!
醫(yī)生,麻煩你看清楚我的問題可以嗎?你說的這些我都知道,我問的是我腰疼,麻煩看清楚我的陳述……謝謝
定期復(fù)查
我覺得你就是個庸醫(yī),以后如果不知道怎么回答,請不要浪費(fèi)患者時間,也不要浪費(fèi)患者名額,我現(xiàn)在很著急,需要得到建議,你覺得你說了2句話是建議嗎?定期復(fù)查我根本不需要你說啊,看不清問題嗎
只能還是規(guī)范性治療
指導(dǎo)意見:
從B超檢查看提示宮內(nèi)回聲稍多,有可能存在組織殘留在宮內(nèi)的情況。腰痛可以和這個有關(guān)系,但通常不會單獨(dú)的腰痛,組織殘留多數(shù)會有子宮收縮的小腹陣痛感,而不是單純的腰痛癥狀??梢圆橐淮文蛞撼R?guī),做個血C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)檢驗(yàn),查個泌尿系B超看看腎和輸尿管的情況是否有異常影響到腰痛。
醫(yī)生你說的這些檢查是檢查什么的?你懷疑我什么原因腰疼?因?yàn)槲胰サ氖菍I(yè)婦產(chǎn)醫(yī)院
查泌尿系情況,看是否有急性腎盂腎炎這個尿路感染,這個容易導(dǎo)致腰部疼痛。另外,你的宮內(nèi)考慮有組織殘留,要再次B超檢查。
病情分析:
你好!根據(jù)您的情況,人流術(shù)后腰痛,術(shù)后7天復(fù)查b超顯示宮腔內(nèi)回聲稍多,考慮有少于淤血未排出。
指導(dǎo)意見:
目前沒有腹痛,沒有陰道流血,但仍有腰痛,可能跟支原體感染有關(guān),術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)治療,療程一共14天,可以口服強(qiáng)力霉素,同時繼續(xù)做理療可以緩解腰痛。
以上是對“人流術(shù)后腰疼,7天復(fù)查無炎癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那我做什么檢查確定一下是什么感染嗎?醫(yī)生也不給我做b超,就是直接吃阿奇霉素嗎?我在術(shù)后吃了6天頭孢,后來輸液3天頭孢甲硝銼
術(shù)前已經(jīng)證實(shí)有支原體感染了,術(shù)前療程是不夠的。b超可以暫時不做,也可以吃阿奇霉素,頭孢類一般對支原體感染無效。
吃阿奇霉素多久?自己吃就可以吧,還用去找醫(yī)生嗎?我曾經(jīng)和醫(yī)院提過我術(shù)前感染支原體了,但是她們說那個術(shù)前的atp沖洗就非常有效果,就是陰道沖洗,然后上消炎藥,說把他們的活性抑制住……
術(shù)前治療只是抑制作用,療程不夠不能完全治愈的,如果做了藥敏顯示阿奇是敏感的,可以按說明書口服10天左右就可以了。
我需要去醫(yī)院做什么檢查看看確定是不是支原體感染?目前還需要復(fù)查b超嗎
如果你想確定的話,就再驗(yàn)一次支原體培養(yǎng)+藥敏了,不放心的話也可以同時復(fù)查b超的。
支原體感染會不會除了腰疼還會有別的癥狀?
支原體感染部分人還會尿頻尿急,還有白帶異常,也可能完全沒有癥狀。如果術(shù)前感染,術(shù)后逆行感染到盆腔,引起盆腔炎癥就會腰痛。
盆腔炎癥確認(rèn)需要做什么檢查,上次醫(yī)生檢查陰道,用手摸了摸,說右側(cè)比左側(cè)厚,還說盆腔炎剛開始是靠醫(yī)生手感,是這樣嗎?我很迷茫,希望得到您的建議,因?yàn)槲乙骲超,她說不用做,變化不會大,才給我檢查的陰道……所以我想確認(rèn)一下,到底怎么確認(rèn)我是否有盆腔感染……
婦科檢查雙合診確實(shí)可以檢查有無盆腔炎癥,如果您還是擔(dān)心,迫切想要明確是否感染,可以抽血查血常規(guī)和超敏C反應(yīng)蛋白,看看炎癥指標(biāo)有無升高,目前距離上次b超也有一個星期了,也可以考慮復(fù)查的。
溫馨提示:
平時要經(jīng)常清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生。
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