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兩次彩超胰腺結(jié)果不同,請醫(yī)生幫看看

男 | 25歲 2019-07-21 12:52:00 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 六月初照的彩超顯示胰腺正常,圖1。今天又照了一次彩超顯示胰腺回聲欠均勻,圖2。請問有關(guān)系嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-07-21 13:06:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,從兩次彩超檢查結(jié)果來看,主要的問題是膽囊多發(fā)結(jié)石,并膽囊壁毛糙增厚繼發(fā)膽囊炎癥,至于胰腺大小形態(tài)都沒有問題,回聲欠均勻或者均勻不能說明什么,不用糾結(jié)擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-07-21 14:04 ask80202685fv 追問

醫(yī)生,第二次彩超顯示膽囊壁不厚,也不是充滿型膽結(jié)石,膽囊我想先不切,保守吃藥,胰腺兩次結(jié)果有差異沒關(guān)系嗎?

2019-07-21 14:05醫(yī)生回答:

胰腺沒有什么問題。對于膽囊結(jié)石,檢查的醫(yī)生判斷具有主觀性

2019-07-21 14:07 ask80202685fv 追問

那是不是胰腺回聲的判斷也具有一定的主觀性

2019-07-21 14:07醫(yī)生回答:

是的,超聲檢查主觀性比較大

2019-07-21 14:11 ask80202685fv 追問

哦哦,好的,主要是我有膽結(jié)石,晚上也會發(fā)作膽絞痛,很痛,所以就有點害怕是胰腺痛不是膽囊痛

2019-07-21 14:12醫(yī)生回答:

不考慮胰腺原因

2019-07-21 14:18 ask80202685fv 追問

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長結(jié)直腸問題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點問題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 14:22醫(yī)生回答:

這種管狀腺瘤切除以后定期復(fù)查即可

2019-07-21 14:32 ask80202685fv 追問

好的,這不是什么大問題吧,定期復(fù)查的話不會患癌吧

2019-07-21 15:51醫(yī)生回答:

目前看沒有其他什么問題

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-07-21 13:00:48 我要投訴

      第一個只是說胰腺超聲檢查未見異常,第二個說回聲欠均也不代表著有問題,你要明確的話可以做個胰腺的增強磁共振檢查,進一步明確診斷到底有沒問題。

2019-07-21 14:06 ask80202685fv 追問

醫(yī)生,請問做胰腺磁共振的話能照到膽囊嗎?

2019-07-21 14:06醫(yī)生回答:

可以的哈,可以看得到。都能夠非常清楚的看得到,不用擔(dān)心

2019-07-21 14:21 ask80202685fv 追問

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長結(jié)直腸問題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點問題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 14:32醫(yī)生回答:

這個管狀腺瘤是良性的,手術(shù)之后,半年到一年復(fù)查腸鏡就可以了

2019-07-21 14:45 ask80202685fv 追問

好的,網(wǎng)上查說這個是癌前病變,好緊張,現(xiàn)在內(nèi)鏡下鉗掉了,我不會變成患癌體質(zhì)吧,對今后壽命也沒影響吧?

2019-07-21 14:46醫(yī)生回答:

這個是,但是呢,你定期復(fù)查腸鏡就可以了

2019-07-21 14:48 ask80202685fv 追問

"這個是"是指變成患癌體質(zhì)?那對壽命有怎樣的影響?

2019-07-21 14:49醫(yī)生回答:

這個沒有這個說法哈,你就定期查腸鏡就對了

2019-07-21 14:57 ask80202685fv 追問

好的,謝謝您,那就是不用管了,正常生活,半年復(fù)查就行。

2019-07-21 15:01醫(yī)生回答:

是的,說得很對

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2019-07-21 12:58:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,腹部超聲檢查前需要空腹,這一次胰腺回聲欠均勻與您空腹不充分,排空不充分,消化道內(nèi)有食物有關(guān),胰液分泌有關(guān),沒有大問題,不需要管它
      指導(dǎo)意見:
      您好,結(jié)合您的描述及檢查結(jié)果,腹部超聲檢查前需要空腹,這一次胰腺回聲欠均勻與您空腹不充分,排空不充分,消化道內(nèi)有食物有關(guān),胰液分泌有關(guān),沒有大問題,不需要管它
      以上是對“兩次彩超胰腺結(jié)果不同,請醫(yī)生幫看看”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-21 13:00 ask80202685fv 追問

可是醫(yī)生,我昨晚九點后就沒吃東西了,早上水也沒喝

2019-07-21 13:03醫(yī)生回答:

那可能是超聲檢查時胰管內(nèi)有胰液在分泌

2019-07-21 14:26 ask80202685fv 追問

好的。醫(yī)生,我看到您的介紹擅長消化道問題,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點問題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 15:46醫(yī)生回答:

這個息肉是良性的,病理應(yīng)該是山田2型的,管狀腺瘤輕中度異型增生,都是良性,每年復(fù)查腸鏡,有復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉及時鏡下切除,長期發(fā)展可能會癌變的,平時禁煙酒,避免生冷酸辣及油膩等刺激性食物

2019-07-22 14:57 ask80202685fv 追問

您好,我今天去看醫(yī)生了,給我開了上腹部增強ct,請問有沒有那種只照胰腺的增強ct?感覺只是一個部位會更清晰點

2019-07-22 15:10醫(yī)生回答:

沒有這樣的CT,可以做胰腺強化磁共振看下

2019-07-22 15:13 ask80202685fv 追問

好的,就是說如果做強化ct只能做上腹部的強化ct,沒有那種只做胰腺的強化ct,對吧?

2019-07-22 15:19醫(yī)生回答:

是的,沒有單做胰腺的CT

張紅杰
張紅杰 黃驊市骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病,及疑難疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4637
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2019-07-21 13:00:42 我要投訴

      病情分析:
      如果兩次檢查時間比較接近的話,這兩次檢查,哪個醫(yī)院的級別更高一些呢?
      指導(dǎo)意見:
      一般來說,高一級醫(yī)院的診斷水平及經(jīng)驗都要比下一級醫(yī)院的強一些,如果不放心的話,建議找一下彩超方面的專家給檢查一下。

2019-07-21 13:04 ask80202685fv 追問

醫(yī)生,兩醫(yī)院都是三甲,后者知名度略高一些

2019-07-21 13:17醫(yī)生回答:

那建議你可以去另外的三甲醫(yī)院,找彩超專家做一下。

2019-07-21 14:29 ask80202685fv 追問

好的。醫(yī)生,您是病理科醫(yī)生,我最近直腸發(fā)現(xiàn)一顆息肉,病理有點問題,能幫看看嗎?有圖

2019-07-21 15:58醫(yī)生回答:

管狀腺瘤伴輕-中度增生,是癌前病變。

2019-07-22 17:24 ask80202685fv 追問

您好!我今天去另一家醫(yī)院看了醫(yī)生,醫(yī)生看到我的病理報告和腸鏡報告后說讓我把病理切片借出來拿來病理科會診,說感覺圖片上看息肉形態(tài)還好,請問這種管狀腺瘤伴輕-中度異型增生容易誤診嗎?

2019-07-22 18:36醫(yī)生回答:

一般來說不容易誤診,也許他取圖的時候取的不是異形增生的地方。

2019-07-22 21:26 ask80202685fv 追問

哦這樣啊。醫(yī)生,這種不是說是良性腫瘤嗎,雖然是癌前病變但也鉗掉了,為什么感覺醫(yī)生們看到病理報告時表情都有點怪怪的,難道是我自己想多了?

2019-07-22 22:27醫(yī)生回答:

他怎么想的,誰也猜不到,也許是你自己比較敏感。

2019-07-23 08:10 ask80202685fv 追問

可能我想多了,這種事誰遇到都會緊張害怕,謝謝您!還想問您一句,是否管狀腺瘤都一定會伴有異型增生?因為看到很多人都是伴輕-中度異型增生,有沒有那種只是管狀腺瘤不伴異型增生的?

2019-07-23 13:47醫(yī)生回答:

也有管狀腺瘤不伴有異形增生的,什么情況的都有。

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