你好，我家孩子出生十天。

      患兒黃疸素質(zhì)明顯高于正常，已經(jīng)藍光治療黃疸下降不明顯，新生兒黃疸這么高，容易倒追核黃疸，誘發(fā)智力發(fā)育障礙的，
      應(yīng)該進行換血治療，以免發(fā)生膽紅素腦病導(dǎo)致更嚴重的病變。

      病情分析：
      您好，如果孩子出生后膽紅素偏高多提示病理性黃疸，如果藍光照射不能有效治療的話，考慮是可能是溶血性黃疸。
      指導(dǎo)意見：
      建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下，明確病因及時對癥處理，如果是藍光照射治療后膽紅素一直下降就不用太擔心的。
      

      病情分析：
      你好，你家寶寶黃疸數(shù)值太高了，而且照了藍光效果不明顯，需要積極治療，否則影響大腦發(fā)育。
      指導(dǎo)意見：
      建議，還是聽從醫(yī)生的安排必要時血漿置換，否則影響寶寶的大腦發(fā)育影響智力，這就是所謂的核黃疸。
      
      以上是對“你好，我家孩子出生十天。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！你好！引起寶寶黃疸的原因很多，首先分生理性和病理性的。生理性黃疸于生后2-3天出現(xiàn)，7-10天逐漸消退。而病理性的出現(xiàn)時間早一般生后24小時出現(xiàn)。消退時間長，有的可達1個月以后。病理性黃疸多見于①新生兒ABO溶血癥。常見的有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥，球形紅細胞增多癥，②葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下，見于早產(chǎn)兒為暫時性酶活性低下，克-納綜合征為先天性酶缺陷，感染酸中毒等③母乳性黃疸，一般發(fā)生在生后第一周，可能與熱量攝入不足有關(guān)④胎糞延遲排出，⑤感染性黃疸，如敗血癥，尿路感染，感染性肺炎，臍炎等均可引起黃疸加深。⑥其他如頭顱血腫，顱內(nèi)感染、出血，藥物的應(yīng)用(維生素K，磺胺藥，新生霉素等)，紅細胞增多癥。
      指導(dǎo)意見：
      以上是所有可能引起黃疸的原因，根據(jù)你的描述，寶寶總膽紅素高的很多，藍光治療后效果不是很明顯，所以還是要檢查確診是新生兒溶血癥（需要換血治療），還是感染或者母乳性黃疸等引起的。