醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)肝左葉體積縮小
健康咨詢描述： 請(qǐng)問(wèn)肝左葉體積縮小，肝功正常門靜脈正常甲胎蛋白正常會(huì)是什么病
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病情分析：
您好，結(jié)合您的描述，患者肝左葉體積縮小還要排除肝炎、肝硬化可能，建議查下乙肝五項(xiàng)及肝臟超聲看下明確診斷，針對(duì)性治療，如果沒(méi)有問(wèn)題，單純肝左葉體積縮小可見(jiàn)于少部分健康人，不需要處理，定期復(fù)查即可，抱歉，結(jié)合您的強(qiáng)化CT看了下，目前來(lái)說(shuō)肝功能和AFP正常，不好確定是什么疾病，請(qǐng)消化內(nèi)科同事看了下檢查結(jié)果，我們的意見(jiàn)是建議進(jìn)一步完善肝炎指標(biāo)（甲乙丙丁等肝炎及自身免疫性肝病指標(biāo)），還要進(jìn)一步查個(gè)肝臟強(qiáng)化磁共振，如果都沒(méi)有問(wèn)題，考慮到肝內(nèi)結(jié)節(jié)很小，目前無(wú)法進(jìn)行肝穿刺活檢病理明確診斷，可以定期復(fù)查觀察，隨時(shí)咨詢
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好，結(jié)合您的描述，患者肝左葉體積縮小還要排除肝炎、肝硬化可能，建議查下乙肝五項(xiàng)及肝臟超聲看下明確診斷，針對(duì)性治療，有飲酒史建議節(jié)制或戒除，如果沒(méi)有問(wèn)題，單純肝左葉體積縮小可見(jiàn)于少部分健康人，不需要處理，定期復(fù)查即可
甲胎蛋白正常不可以排除肝硬化嗎
甲胎蛋白正常不能說(shuō)明一定沒(méi)有肝硬化，更不能說(shuō)明沒(méi)有肝炎啊，它并沒(méi)有直接必然的關(guān)系啊，有肝硬化AFP多數(shù)會(huì)高，但AFP高卻不能說(shuō)明就是肝硬化，還可能是肝癌或生殖細(xì)胞腫瘤呢，所以必須結(jié)合超聲等檢查明確
那麻煩醫(yī)生你幫忙看下這有問(wèn)題嗎
抱歉，稍等，我有個(gè)急診
好的。謝謝您醫(yī)生
您能看到我修改的回復(fù)嗎，建議按上述進(jìn)行檢查，定期復(fù)查
剛才拿到了幾張報(bào)告，你再幫忙看一下醫(yī)生
乙肝小三陽(yáng)
還有一張，剛才發(fā)不了那么多
這兩項(xiàng)正常
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你好。慢性肝炎可以導(dǎo)致肝小葉壞死萎縮，因此可以導(dǎo)致左肝體積縮小，肝硬化也會(huì)導(dǎo)致肝臟體積縮小，但是如果檢查都正常，那就考慮是先天性的，只要沒(méi)有明顯的癥狀就不用擔(dān)心，定期復(fù)查就可以了。希望我的回答能幫到你。
哦，謝謝你醫(yī)生
你好，不客氣。
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