有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 冠心病,多囊腎,腎功不全,想了解用藥

冠心病,多囊腎,腎功不全,想了解用藥

女 | 61歲 2019-07-18 10:27:39 6人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢描述: 我是2018.11.做了心臟ct彩超,查出心臟血管堵塞55%,同年12月做了多囊腎腎穿刺抽液手術(shù),高血壓有15年,動(dòng)脈粥樣硬化,高血脂也有10多年。現(xiàn)在醫(yī)生給我開(kāi)了欣康,立普妥,絡(luò)活喜,厄貝沙坦膠囊,血壓一直在135/78或127/70偶有110/65 阿斯匹林腸溶片我吃了3天腿部有出血點(diǎn),停藥。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生: 1.我高血壓藥絡(luò)活喜每日一片,厄貝沙坦膠囊每日一粒,欣康每日一片。血壓有時(shí)110/65,這種情況厄貝沙坦膠囊可以停藥嗎? 另,厄貝沙坦膠囊對(duì)腎功肌酐有影響,可以不吃嗎?我現(xiàn)在肌酐123,在吃腎衰寧膠囊,百令膠囊。 2.我動(dòng)脈粥樣硬化還需要吃什么藥?現(xiàn)在阿斯匹林腸溶片一直沒(méi)吃。還有什么藥可以代替? 3.復(fù)方丹參滴丸可以吃嗎?我7.8.做的腎穿刺抽液手術(shù),間隔多長(zhǎng)時(shí)間可以吃? 目前這種情況我的用藥是否需要增加?請(qǐng)醫(yī)生給予指導(dǎo)。 謝謝!


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2019-07-18 10:47:09 我要投訴

      冠心病通??梢员憩F(xiàn)為胸悶胸痛的情況,多與高血壓、糖尿病的有關(guān),目前你有冠心病是可以口服厄貝沙坦的,目前肌酐也不是特別高。如果是超過(guò)265mmol/L的話就不能用厄貝沙坦了。如果吃了阿司匹林有出血,那么可以考慮用點(diǎn)氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療。

2019-07-18 10:49 ask88497616h4 追問(wèn)

治療降肌酐值的藥安多明是不是也是活血的藥物?可以起到活血的作用? 復(fù)方丹參滴丸可以嗎?

2019-07-18 10:51醫(yī)生回答:

治療肌酐高不是活血的藥物,他是一個(gè)促進(jìn)肌酐高排泄,保護(hù)腎功能的藥物。一般可以,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-07-18 10:51:34 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣?,F(xiàn)在吃的藥物治療對(duì)癥的,建議繼續(xù)用。配合吃百令膠囊治療效果更好的。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-07-18 10:50:28 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你詳細(xì)的描述,針對(duì)你的幾個(gè)問(wèn)題回復(fù)如下:
      1.目前血壓控制良好,再保證血壓平穩(wěn)的前提下,可以試著停厄貝沙坦。
      2.關(guān)于動(dòng)脈硬化,我們能夠做到的就是控制血壓,血糖血脂,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。我們阻止不了動(dòng)脈硬化的到來(lái),只能通過(guò)前面的辦法,是盡量減慢動(dòng)脈硬化的速度??寡“寰奂乃幬?,都有增加出血幾率的副作用,你可以試試新型的抗血小板藥,比如氯吡格雷,潘生丁,替格瑞洛等等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      3.關(guān)于中藥性質(zhì)的藥物的應(yīng)用,我個(gè)人是不建議你用的,要盡量減少服用的藥物,避免加重肝腎負(fù)擔(dān)。如果你想用,術(shù)后十來(lái)天了,是沒(méi)有問(wèn)題的。
      
      以上是對(duì)“冠心病,多囊腎,腎功不全,想了解用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網(wǎng)友:16480稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-07-18 10:50:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你高血壓多久了?是由于高血壓導(dǎo)致的血管堵塞,血脂多少?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你如果阿司匹林不能吃,應(yīng)該試試氯吡格雷,每天75毫克,一天一次,應(yīng)該吃點(diǎn)阿托伐他汀,還是血管堵塞,你已經(jīng)吃了腎衰寧和百靈膠囊,所以丹參滴丸還是先不要吃了

2019-07-18 10:58 ask88497616h4 追問(wèn)

我是多囊腎高血壓,已經(jīng)有15年了,現(xiàn)在血壓在115/70,127/78之間,白天外出測(cè)量有時(shí)108/65,降血脂藥一直在吃立普妥。血脂檢查在正常值以內(nèi)。

2019-07-18 11:00醫(yī)生回答:

那就把阿司匹林用氯吡格雷替代一下,看有沒(méi)有出血

2019-07-18 11:02 ask88497616h4 追問(wèn)

復(fù)方丹參滴丸不能替代阿斯匹林腸溶片嗎?

2019-07-18 11:02醫(yī)生回答:

這個(gè)替代不了

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-07-18 10:59:39 我要投訴

      病情分析:
      你血壓比較穩(wěn)定,可以不用厄貝沙坦,阿斯匹林吃著有反應(yīng),可以停掉。7.8號(hào)作腎穿刺,復(fù)方丹參滴丸1一2禮拜后可以用。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你,心臟彩超查你冠脈堵塞55%,準(zhǔn)確性可疑。金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影。所以你不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)輔助檢查。最好的治療方法是心態(tài)

2019-07-18 11:03 ask88497616h4 追問(wèn)

是做的冠狀動(dòng)脈照影。

2019-07-18 11:09醫(yī)生回答:

冠狀動(dòng)脈照影和造影不是一回事??偟膩?lái)說(shuō),你61歲了,還夠用。不必要過(guò)分糾結(jié)

張培蓮
張培蓮 忻州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 頸腰椎及四肢關(guān)節(jié)疼痛及損傷;脊柱,骨盆,四肢的創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:7153
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-07-18 11:05:13 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的病情,女,61歲,患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,多囊腎,腎功能不全,復(fù)方丹參滴丸可以口服10粒/次,3次/日
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意休息,充足睡眠,生活起居規(guī)律,飲食低鹽低脂營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化無(wú)刺激性富含維生素的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),保持平穩(wěn)心態(tài)
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

百令膠囊

百令膠囊

補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰...[說(shuō)明書(shū)]

復(fù)方丹參滴丸

復(fù)方丹參滴丸

本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由