健康咨詢描述: 我是2018.11.做了心臟ct彩超,查出心臟血管堵塞55%,同年12月做了多囊腎腎穿刺抽液手術(shù),高血壓有15年,動(dòng)脈粥樣硬化,高血脂也有10多年。現(xiàn)在醫(yī)生給我開(kāi)了欣康,立普妥,絡(luò)活喜,厄貝沙坦膠囊,血壓一直在135/78或127/70偶有110/65 阿斯匹林腸溶片我吃了3天腿部有出血點(diǎn),停藥。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生: 1.我高血壓藥絡(luò)活喜每日一片,厄貝沙坦膠囊每日一粒,欣康每日一片。血壓有時(shí)110/65,這種情況厄貝沙坦膠囊可以停藥嗎? 另,厄貝沙坦膠囊對(duì)腎功肌酐有影響,可以不吃嗎?我現(xiàn)在肌酐123,在吃腎衰寧膠囊,百令膠囊。 2.我動(dòng)脈粥樣硬化還需要吃什么藥?現(xiàn)在阿斯匹林腸溶片一直沒(méi)吃。還有什么藥可以代替? 3.復(fù)方丹參滴丸可以吃嗎?我7.8.做的腎穿刺抽液手術(shù),間隔多長(zhǎng)時(shí)間可以吃? 目前這種情況我的用藥是否需要增加?請(qǐng)醫(yī)生給予指導(dǎo)。 謝謝!
冠心病通??梢员憩F(xiàn)為胸悶胸痛的情況,多與高血壓、糖尿病的有關(guān),目前你有冠心病是可以口服厄貝沙坦的,目前肌酐也不是特別高。如果是超過(guò)265mmol/L的話就不能用厄貝沙坦了。如果吃了阿司匹林有出血,那么可以考慮用點(diǎn)氯吡格雷進(jìn)行抗血小板治療。
治療降肌酐值的藥安多明是不是也是活血的藥物?可以起到活血的作用? 復(fù)方丹參滴丸可以嗎?
治療肌酐高不是活血的藥物,他是一個(gè)促進(jìn)肌酐高排泄,保護(hù)腎功能的藥物。一般可以,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
注意保暖避免受涼不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣?,F(xiàn)在吃的藥物治療對(duì)癥的,建議繼續(xù)用。配合吃百令膠囊治療效果更好的。
病情分析:
根據(jù)你詳細(xì)的描述,針對(duì)你的幾個(gè)問(wèn)題回復(fù)如下:
1.目前血壓控制良好,再保證血壓平穩(wěn)的前提下,可以試著停厄貝沙坦。
2.關(guān)于動(dòng)脈硬化,我們能夠做到的就是控制血壓,血糖血脂,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。我們阻止不了動(dòng)脈硬化的到來(lái),只能通過(guò)前面的辦法,是盡量減慢動(dòng)脈硬化的速度??寡“寰奂乃幬?,都有增加出血幾率的副作用,你可以試試新型的抗血小板藥,比如氯吡格雷,潘生丁,替格瑞洛等等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
3.關(guān)于中藥性質(zhì)的藥物的應(yīng)用,我個(gè)人是不建議你用的,要盡量減少服用的藥物,避免加重肝腎負(fù)擔(dān)。如果你想用,術(shù)后十來(lái)天了,是沒(méi)有問(wèn)題的。
以上是對(duì)“冠心病,多囊腎,腎功不全,想了解用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你高血壓多久了?是由于高血壓導(dǎo)致的血管堵塞,血脂多少?
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你如果阿司匹林不能吃,應(yīng)該試試氯吡格雷,每天75毫克,一天一次,應(yīng)該吃點(diǎn)阿托伐他汀,還是血管堵塞,你已經(jīng)吃了腎衰寧和百靈膠囊,所以丹參滴丸還是先不要吃了
我是多囊腎高血壓,已經(jīng)有15年了,現(xiàn)在血壓在115/70,127/78之間,白天外出測(cè)量有時(shí)108/65,降血脂藥一直在吃立普妥。血脂檢查在正常值以內(nèi)。
那就把阿司匹林用氯吡格雷替代一下,看有沒(méi)有出血
復(fù)方丹參滴丸不能替代阿斯匹林腸溶片嗎?
這個(gè)替代不了
病情分析:
你血壓比較穩(wěn)定,可以不用厄貝沙坦,阿斯匹林吃著有反應(yīng),可以停掉。7.8號(hào)作腎穿刺,復(fù)方丹參滴丸1一2禮拜后可以用。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你,心臟彩超查你冠脈堵塞55%,準(zhǔn)確性可疑。金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影。所以你不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)輔助檢查。最好的治療方法是心態(tài)
是做的冠狀動(dòng)脈照影。
冠狀動(dòng)脈照影和造影不是一回事??偟膩?lái)說(shuō),你61歲了,還夠用。不必要過(guò)分糾結(jié)
病情分析:
你好!根據(jù)你描述的病情,女,61歲,患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,多囊腎,腎功能不全,復(fù)方丹參滴丸可以口服10粒/次,3次/日
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意休息,充足睡眠,生活起居規(guī)律,飲食低鹽低脂營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化無(wú)刺激性富含維生素的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),保持平穩(wěn)心態(tài)
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰...[說(shuō)明書(shū)]
本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書(shū)]
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