有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科風(fēng)濕 → 醫(yī)生請(qǐng)看圖片一時(shí)無(wú)法用打字來(lái)表達(dá)

醫(yī)生請(qǐng)看圖片一時(shí)無(wú)法用打字來(lái)表達(dá)

男 | 56歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-16 09:41:25 5人回復(fù) 來(lái)自文昌市

健康咨詢描述: 醫(yī)生請(qǐng)看圖片一時(shí)無(wú)法用打字來(lái)表達(dá),風(fēng)濕病已經(jīng)有十幾年了、已經(jīng)在ICU了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王靜靜
王靜靜 東營(yíng)市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2019-07-16 09:51:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,仔細(xì)分析了您上傳的病歷患者基礎(chǔ)疾病較多,但本次入院以上消化道出血為主,有出血性休克的情況,積極的輸血補(bǔ)液觀察病情變化。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前患者已入院十天,病危通知書(shū)是入院時(shí)簽的,由于基礎(chǔ)疾病比較多,可能耐受能力會(huì)差一些,注意觀察患者的病情變化,
      

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2019-07-16 09:56:42 我要投訴

      患者的病情比較嚴(yán)重。每一個(gè)疾病單獨(dú)提出來(lái),就已經(jīng)是很重了。而且目前合并出現(xiàn)。所以說(shuō)該治療造成困難。而且這些疾病還會(huì)互相影響。比如嚴(yán)重的貧血可以加重心臟的缺血,導(dǎo)致心率衰竭的加重。腎臟疾病也會(huì)加重心衰。心衰之后還會(huì)導(dǎo)致腎臟的缺血加重。即使短期能夠恢復(fù)。病情也會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)。
      

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-07-16 09:58:02 我要投訴

      上消化道出血的常見(jiàn)原因有消化性潰瘍、門脈高壓癥、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、膽道出血等,典型臨床表現(xiàn)有嘔血與黑便、失血性休克、貧血與血象變化、發(fā)熱、氮質(zhì)血癥及原發(fā)病的表現(xiàn),一次出血超過(guò)全身20%(800-1200ml),并引起休克癥狀和體征者是為上消化道大出血。臨床上要當(dāng)機(jī)立斷地進(jìn)行抗休克治療和止血治療。如果止住出血,糾正離子紊亂,改善心衰癥狀,病情會(huì)穩(wěn)定的。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生請(qǐng)看圖片一時(shí)無(wú)法用打字來(lái)表達(dá)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2019-07-16 09:59:48 我要投訴

      根據(jù)你提供的病危通知書(shū)診斷結(jié)果顯示,病人患有消化性潰瘍,導(dǎo)致上消化道出血,合并出血性休克、重度貧血,代謝性酸中毒,這種情況需要先止血、糾正休克,和酸中毒及離子紊亂。
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-07-16 09:47:17 我要投訴

      病情分析:
      您好:患者56歲,有風(fēng)濕病幾十年,一定是長(zhǎng)期口服激素類或者止痛類藥物治療的,目前出現(xiàn)消化道出血,腎功能衰竭,心臟衰竭,還有貧血休克等等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:目前患者這種情況屬于高危機(jī)癥的,隨時(shí)可能都有生命危險(xiǎn)的,至于預(yù)后這需要綜合來(lái)考慮的,個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)是患者恢復(fù)的希望有50%,既然已經(jīng)在ICU治療,能渡過(guò)危險(xiǎn)期就沒(méi)什么問(wèn)題了,
      

疾病百科| 風(fēng)濕病

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結(jié)合。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長(zhǎng),且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)局部刺痛、 四肢畸形、 腰骶疼痛 、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性...[說(shuō)明書(shū)]

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本品主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F(xiàn)多用...[說(shuō)明書(shū)]

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