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今天早上起來(lái)天旋地轉(zhuǎn),惡心

男 | 75歲 2019-07-15 17:31:58 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 75歲做頭部平掃,報(bào)告顯示腦內(nèi)多發(fā)慢性腔隙性缺血灶及軟化灶,腦白質(zhì)疏松,腦萎縮。這是一個(gè)什么現(xiàn)象。今天早上起來(lái)頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心。是怎么回事。最近經(jīng)常迷糊。血壓低(男,75歲)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李天亮
李天亮 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網(wǎng)友:10752
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2019-07-15 17:47:24 我要投訴

      你好,老年男性,今天早上起床頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心,最近經(jīng)常迷糊,血壓低。頭顱CT腦內(nèi)多發(fā)慢性腔隙性缺血灶及軟化灶,白質(zhì)疏松,腦萎縮。首先低血壓可以引起腦供血不足而頭暈,椎基地動(dòng)脈動(dòng)脈血管狹窄也可以出現(xiàn)眩暈,小腦腦干的病變也可以出現(xiàn)頭暈,建議您到醫(yī)院檢查頭顱CTA,調(diào)整血壓等。

2019-07-15 17:48 ask9160664076 追問(wèn)

主要現(xiàn)在就可能是動(dòng)脈硬化唄。吃什么藥緩解治療呢

2019-07-15 18:00醫(yī)生回答:

可以先服用西比靈。

2019-07-15 18:49 ask9160664076 追問(wèn)

醫(yī)生,你看看片子

2019-07-15 18:54醫(yī)生回答:

從片子上看,有腔隙性腦梗塞,雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大,腦萎縮。

2019-07-15 23:10 ask9160664076 追問(wèn)

應(yīng)該怎么治療呢,之前我父親吃過(guò)藥,她說(shuō)沒(méi)效果,就沒(méi)有吃,現(xiàn)在需要怎么辦呢

2019-07-16 06:35醫(yī)生回答:

到醫(yī)院檢查血壓血糖血脂,頭顱磁共振,頭顱CTA,根據(jù)檢查結(jié)果用藥。

胡秀梅
胡秀梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,血液病,糖尿病,甲狀腺疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:19444稱贊:2
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2019-07-15 17:35:19 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的這種情況,可能由于老人的年齡比較大,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,引起腦內(nèi)的梗塞以及軟化灶也是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像你說(shuō)的這種情況,老人可以口服一些活血化瘀以及改善循環(huán)的藥物,保持血壓的穩(wěn)定也很重要,可以口服生脈飲進(jìn)行調(diào)理,最主要的就是注意老人的安全,避免發(fā)生意外

2019-07-15 17:54 ask9160664076 追問(wèn)

主要現(xiàn)在就可能是動(dòng)脈硬化唄。吃什么藥緩解治療呢

2019-07-15 18:46醫(yī)生回答:

丹參片以及銀杏葉片等,

2019-07-15 18:50 ask9160664076 追問(wèn)

醫(yī)生給你看看片子。

2019-07-15 18:55醫(yī)生回答:

就是老年性疾病,

2019-07-15 23:11 ask9160664076 追問(wèn)

具體是什么呢,需要及時(shí)預(yù)防和治療嗎,是我跟你說(shuō)的那些癥狀嗎

2019-07-24 18:13醫(yī)生回答:

就是那些情況屬于老年性的疾病

王明濤
王明濤 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈,高血壓病,腦出血,腦梗死,癲癇,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:2542
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2019-07-15 17:39:28 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,老年男性,發(fā)作性頭昏,伴惡心,完善磁共振提示腦內(nèi)多發(fā)缺血,梗塞灶,考慮腦供血不足可能性比較大。建議評(píng)估顱內(nèi)以及頸動(dòng)脈彩超評(píng)估一下大血管有沒(méi)有動(dòng)脈硬化和狹窄。如有不適,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
      以上是對(duì)“今天早上起來(lái)天旋地轉(zhuǎn),惡心”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-15 17:50 ask9160664076 追問(wèn)

也就是說(shuō)這是動(dòng)脈硬化唄。怎么預(yù)防治療啊

2019-07-15 17:51醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有禁忌癥的話,需要口服阿司匹林和他汀類藥物。同時(shí)積極的控制像高脂血癥,糖尿病等基礎(chǔ)病。

2019-07-15 17:53 ask9160664076 追問(wèn)

這些藥可以長(zhǎng)期使用嗎

2019-07-15 18:13醫(yī)生回答:

需要服藥以后一月復(fù)查后決定。

2019-07-15 18:17 ask9160664076 追問(wèn)

好的,謝謝你

2019-07-15 18:18醫(yī)生回答:

不用客氣,應(yīng)該的

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:3859
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2019-07-15 17:41:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)頭顱CT或者核磁的這個(gè)檢查結(jié)果,患者顱內(nèi)有多處的小血管堵塞,同時(shí)合并腦萎縮,腦白質(zhì)疏松。都提示患者有腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ),為腦血管病高危人群。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)感覺(jué)頭昏,天旋地轉(zhuǎn),惡心,血壓低。從癥狀上判斷表現(xiàn)符合腦供血不足。但具體原因需要檢查經(jīng)顱多普勒,心電圖,血脂血糖等,頸椎片,前庭功能檢測(cè)等,同時(shí)需要多次測(cè)血壓。針對(duì)病因治療。

2019-07-15 17:57 ask9160664076 追問(wèn)

這就是動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)唄,需要怎么治療和預(yù)防呢。動(dòng)脈硬化會(huì)怎么樣,會(huì)不會(huì)腦壞死,老年癡呆,最后死亡。

2019-07-15 18:03醫(yī)生回答:

低鹽低脂低糖飲食,適度飲水。該老年人情況繼續(xù)發(fā)展,很可能會(huì)出現(xiàn)新發(fā)腦梗塞,表現(xiàn)為偏癱.言語(yǔ)不利.尿便障礙等等。也不排除合并癡呆的可能?,F(xiàn)在需要醫(yī)院檢查病因,針對(duì)是否有血壓血糖血脂尿酸高,動(dòng)脈硬化斑塊等等病因,治療。同時(shí)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),平時(shí)口服改善腦供血用藥。但就目前沒(méi)有檢查情況下,暫時(shí)無(wú)法指導(dǎo)用藥。

2019-07-15 18:13 ask9160664076 追問(wèn)

那檢查什么科啊。

2019-07-15 18:39醫(yī)生回答:

正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科

2019-07-15 18:47 ask9160664076 追問(wèn)

好的,謝謝

2019-07-16 11:12醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復(fù)

疾病百科| 腦萎縮

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

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